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1.
2.
目的探讨经皮微创内固定钢板(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年3月手术治疗并获得随访的41例MIPPO治疗内侧柱不稳定型肱骨近端骨折病例。其中结合内侧柱重建组22例,未重建组19例。观察手术时间、骨折愈合时间、肩关节功能评分、肱骨头高度、肱骨头内翻角、并发症等指标。结果重建组出现1例失访,未重建组出现2例失访,随访时间1~1.5年。内侧柱重建组全部愈合,未重建组出现1例骨折不愈合,肱骨头坏死吸收需要二次手术。两组在手术时间、肩关节功能评分、骨折愈合时间、并发症方面比较,差异无统计学差异(P0.05)。重建组肱骨头高度丢失值(1.19±0.72)mm,肱骨头内翻角度(3.06±3.23)°,未重建组肱骨头高度丢失值(2.22±1.62)mm,肱骨头内翻角度(6.78±5.93)°,重建组指标小于未重建组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MIPPO技术结合重建内侧柱治疗内侧柱不完整型肱骨近端骨折能降低肱骨头丢失,避免肱骨头内翻畸形,促进骨折愈合,提高肱骨近端骨折疗效。 相似文献
3.
随着饮食和生活方式的改变,生活节奏的加快,作为人类健康“第一杀手”的心脑血管病的发病率和死亡率在我国呈上升趋势。心脏也有属于自己的血管——冠状动脉。冠状动脉是由于人体摄入过多的脂肪、高胆固醇食物、体力活动少、生活节奏紧张、吸烟等因素,使得血液中的脂质成分沉积在动脉壁的内膜下,逐渐演变成动脉硬化斑块,在各种致病危险因素作用下, 相似文献
4.
目的分析冠状动脉支架置入术后1年随访时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制及他汀使用情况,并与新指南对照。方法入选2010年9月至2012年12月在解放军第三〇六医院心血管内科行冠状动脉支架置入术患者539例,随访1年,收集复查资料,包括LDL-C水平及生化指标以及他汀类药物使用情况。结果治疗1年后,按2004年ACC/AHA血脂指南LDL-C水平,达标373例(69.2%),未达标166例(30.8%)。按2013年ACC/AHA新指南评价,LDL-C水平达标195例(36.1%),未达标344例(63.9%)。两种标准评价是否一致Kappa值为-0.047,P=0.178,两种标准比较存在明显统计学差异。他汀类药物治疗以阿托伐他汀(n=247,10 mg~80 mg)和瑞舒伐他汀(n=147,5 mg~20 mg)为主,其他还包括辛伐他汀(n=139,25.7%,10 mg~40 mg),氟伐他汀(n=2,40 mg),普伐他汀(n=4,40mg)。根据新指南中他汀类药物治疗强度,本研究中低强度降脂治疗21例(4.0%),中等强度512例(94.9%),高强度6例(1.1%),43例联合普罗布考治疗。结论按2013年新指南,冠状动脉支架置入术后他汀治疗1年,随访时多数患者LDL-C不达标,新指南是否适合中国人群需要进一步研究。 相似文献
5.
目的:探讨桡骨远端骨骺分离骨折经闭合复位的疗效。方法:观察59例不同桡骨远端骨骺骨折患者,应用手法复位,夹板或石膏固定,功能锻炼治疗情况。结果:59例中,解剖对位者43例,功能对位16例;48例腕关节功能良好。结论:尽早轻柔准确的手法复位是影响骨骺分离骨折预后的关键;早期屈腕位固定,有利于维持骨折的稳定。 相似文献
6.
玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨关节炎的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 观察膝关节腔内注射玻璃酸钠配合中药治疗骨关节炎的临床疗效,为非手术治疗提供依据。方法 本组124例,男性67例,女性57例;平均55.73岁,病程平均13.6月;双膝关节97例,单膝关节27例,共221膝。所有病人经确诊后给予玻璃酸钠2ml关节腔内注射,每周1次,连用3~5周。中药辨证论治分为气滞血瘀型、肝肾不足型、脾肾阳虚型、湿热内阻型四型。参照疗效评分标准,根据疼痛、关节积液、关节屈伸度、行走功能进行综合评分。结果 经平均12.9个月随访,优69例,良29例,可21例,差5例,总有效率95.97%,优良率79.03%。结论关节内注射玻璃酸钠,可以提高滑液质量,保护关节软骨,减轻疼痛敏感性,重建骨关节炎关节内已打乱的平衡系统,从而明显改善滑膜的润滑、粘弹性功能,缓解疼痛,增加关节活动。符合粘弹性补充疗法治疗OA的思路。配合中药辩证治疗可有效地改善血微循环和清除氧自由基。改变关节静脉瘀滞和骨内高压状态,改善关节软骨代谢。关节腔内注射配合中医药辨证,为非手术治疗骨关节炎提供新的思路。 相似文献
7.
补肾健骨法治疗肾虚型骨关节炎的病理实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察补肾健骨中药治疗肾虚型骨性关节炎后膝关节的病理变化,从而探讨其作用机理。方法用Wistar大鼠60只,建立骨关节炎肾虚大鼠模型,随机分为中药治疗组、芬必得治疗组、模型对照组,同时设立正常对照组,分别在用药后2、4、8周各组随机处死大鼠行组织病理学和超微结构对比观察。结果中药治疗组关节软骨及超微结构的破坏较其他组轻,软骨同源细胞数增多,关节软骨厚度明显增高,且有显著性差异P<0.05。结论补肾健骨中药促进髓内血管生成,维持软骨细胞的正常形态,促进软骨细胞增殖,改善关节软骨代谢的作用。 相似文献
8.
为研究化瘀生脉方对体外培养的内皮细胞缺血缺氧损伤模型的保护作用。将化瘀生脉中药兔血清培养液、正常兔血清培养液分别加入缺血缺氧损伤的内皮细胞培养,分别称为化瘀生脉组、空白对照组。另外,将正常兔血清培养液加入正常内皮细胞培养,称为正常组。进行细胞死亡率的检测,细胞培养液中乳酸脱氢酶的测定,并于透射电镜下观察内皮细胞的形态结构变化。结果显示,3组细胞死亡率、LDH漏出量方差分析均为P<0.001;正常组内皮细胞死亡率、LDH漏出量最小,空白对照组最高,化瘀生脉组低于空白对照组。3组均数两两比较,P<0.01,差异均有显著性。透射电镜下见,化瘀生脉组较空白对照组粗面内质网数目较多,无扩张,其上附着的核糖体存在,平滑内质网扩张程度减弱。表明化瘀生脉方对内皮细胞有一定的保护作用。 相似文献
9.
外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的生物力学优化实验研究 总被引:4,自引:0,他引:4
为了探讨最佳的支架外固定方式及优化参数,采用7 具新鲜尸体股骨(含股骨头)标本,人为造成股骨粗隆间骨折,进行外支架固定的优化生物力学实验。将试件置于WE5 型生物力学试验机上,分别对支架的四种力学参数(倾角、偏心距、针距、针数)进行轴向压缩实验,绘出载荷位移曲线,比较不同固定条件下支架的强度。结果表明,倾角在130°固定时支架刚度明显优于100°时,偏心距、针距均与支架强度成反比,针数与固定强度成正比。提示临床治疗应根据生物力学原理,优化利用外固定支架各参数,达到最佳固定效果 相似文献
10.
微创穿刺术与开颅血肿清除术治疗基底节脑出血的临床分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 比较微创穿刺术与歼颅血肿清除术治疗基底节脑出血的疗效,寻找理想的治疗方法.方法 将79例基底节脑出血患者随机分成微创组(n=41)和开颅组(n=38)进行于术治疗,观察术后3d及2周时的意识状态和死亡率,6个月后ADL分级.结果 术后3d,微创组意识障碍24例,开颅组意识障碍34例,两组差异有显著性;2周时,微创组意识障碍7例,死亡5例,开颅组意识障碍14例,死亡9例,差异有显著性.术后6个月,微创组ADL1~2级占67.6%(23/34).ADL 3~5级占32.4%(11/34);开颅组ADL 1~2级占38.5%(10/26),ADL 3~5级占61.5%(16/26).两组有显著性差异.结论 微创穿刺术可明显改善基底节高血压性脑出血的预后,提高生存质量. 相似文献