面部轮廓整形手术引起嗅觉障碍的原因分析及处理

嗅觉是人最重要的生理功能之一,面部轮廓整形术后出现嗅觉障碍的情况偶有发生,严重影响了患者的生活质量。本文回顾了有关面部轮廓整形术后出现嗅觉障碍的相关研究报道,对其发生的可能原因及处理进行综述。     

口服何首乌制剂用药前后肝功能变化分析

目的 研究临床常规使用含何首乌汤剂及中成药患者用药前后肝功能指标变化,分析其临床应用的肝损伤风险.方法 收集35例临床使用含何首乌汤剂或中成药患者的一般资料,并对患者用药前后谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间...     

益气活血解毒方对胶原诱导性关节炎大鼠T、B、NK细胞增殖和分化的影响

目的应用益气活血解毒方干预胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠,探讨该方对类风湿关节炎(RA)外周血淋巴细胞增殖和分化的影响。方法 48只Wistar大鼠随机分为6组,以牛Ⅱ型胶原尾根及背部多点注射制作CIA大鼠模型,以免疫抑制剂来氟米特为阳性对照药物、益气活血解毒方进行干预,足趾容积测量仪测量各组大鼠足跖关节的肿胀度,流式细胞仪检测大鼠外周血淋巴细胞中T、B和自然杀伤(NK)细胞的比率。结果 (1)药物干预14天后,除空白组外,各组大鼠足跖关节持续肿胀,与加强免疫时比较,肿胀度有增加趋势,模型组与各治疗组比较差异无统计学意义(P0.05);药物干预28天后,模型组大鼠足跖关节肿胀度加剧,阳性对照组、中药各治疗组大鼠足跖关节肿胀度显著低于模型组(P0.01)。(2)模型组与空白组比较,CD3+CD4+T淋巴细胞在外周血中的比率显著升高(P0.01);阳性对照组、中药各治疗组CD3+CD4+T淋巴细胞比率比模型组均显著下降(P0.01);模型组CD3+CD8+T淋巴细胞在外周血中的比率与空白组比较有下降趋势,但差异无统计学意义;阳性对照组、中药中剂量与模型组比较比率下降明显(P0.01、P0.05)。模型组大鼠外周血中CD3-CD19+B细胞比率与空白组比较差异无统计学意义,阳性对照组、中药各治疗组的B细胞比率与模型组比较均显著下降(P0.01)。模型组、治疗组大鼠CD3-CD56+NK细胞比率与空白组比较均显著下降(P0.01),而各治疗组与模型组比较差异无统计学意义。结论益气活血解毒方可以通过调控RA细胞的免疫应答网络,恢复其外周血循环和病变组织中淋巴细胞效应的动态平衡,从而达到治疗RA的目的。     

基于miRNA-133a/TGF-β1/Smads信号通路探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠心肌纤维化的作用机制

目的：探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死（MI）大鼠心肌组织纤维化的影响及可能的作用机制。方法：采用永久性左冠状动脉前降支结扎方法建立心肌梗死大鼠模型,术后随机分组为模型组、芪苈强心胶囊组、卡托普利组,另外设假手术组只穿线但不接扎作为平行对照。药物治疗4周后,采用苏木素伊红（HE）染色观察心脏病理形态,Masson染色观察心肌组织纤维化并计算胶原容积分数（CVF）。实时荧光PCR观察miR-133a、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3、Ⅰ型胶原（col-Ⅰ）、Ⅲ型胶原（col-Ⅲ）mRNA表达量。结果：与假手术组比较,模型组心肌细胞排列紊乱,CVF显著升高（P<0.01）,col-Ⅰ、col-ⅢmRNA表达水平明显增加（P<0.01）;miR-133a表达水平显著降低（P<0.01）,TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达水平明显升高（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较,芪苈强心胶囊组和卡托普利组梗死边缘区心肌细胞排列相对规整,CVF显著下降（P<0.05）;miR-133a表达水平明显提高（P<0.05～0....     

医疗新技术伦理审查经验探讨

摘 要：,目前国内医疗新技术的伦理审查还处在探索阶段,还缺乏比较权威的法律法规参考。自北京市卫计委颁布新的医疗技术管理制度以来,我院受理并审查了14项北京市重点医疗技术,积累了一定的认识和经验。本文从医疗新技术现行法律法规要求、伦理审查方式、提交材料的要求、伦理审查要点等方面进行总结分析,并结合我院在医疗技术审查中的经验,对医疗新技术伦理审查的相关内容进行陈述,旨在探索适合医疗技术的伦理审查规范。     

半侧颜面短小畸形患者下颌牵引成骨术后髁突吸收的研究

目的探讨半侧颜面短小畸形(HFM)患者在下颌牵引成骨术后出现的髁突吸收情况及影响因素。方法回顾性分析2008年10月至2021年8月, 在中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心行下颌牵引成骨术治疗的HFM患者的临床资料。利用数字化软件ProPlan CMF 3.0对术前及取出延长器前的CT图像进行三维重建, 测量髁突的高度与体积, 所得数据进行统计学分析。根据术前、后髁突高度和体积的变化, 可计算髁突高度吸收率和体积吸收率。Ⅱa型与Ⅱb型, 佩戴与未佩戴口腔颌板, 以及童年期与青春期半侧颜面短小患者间的患侧髁突体积吸收率比较, 采用Mann-WhitneyU检验, 患侧髁突体积吸收率及患侧髁突高度吸收率与牵引距离、术前髁突高度、患者手术年龄、延长器置入时间各指标间的关系, 采用Spearman相关分析, P<0.05为差异有统计学意义。结果纳入47例Ⅱa型HFM患者, 其中男36例, 女11例, 初诊年龄为(8.49±2.60)岁(5～20岁),童年期(5～<10岁)36例, 青春期(10～20岁)11例;46例Ⅱb型HFM患者, 其中男34例, 女12例, 初诊年龄为(8...     

芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠心脏IP3Rs/GRP75/VDAC1基因调控的机制研究

目的：探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠线粒体Ca²⁺转运相关基因的调控作用。方法：采用冠状动脉左前降支结扎术建立心肌梗死大鼠模型。术后随机将动物分到模型组、芪苈强心组和卡托普利组;同时设有假手术组作为对照。治疗四周后,通过心脏大体结构观察大鼠心脏梗死范围,HE染色观察大鼠心肌组织病理形态变化;实时荧光(Real-Time)PCR检测大鼠心脏梗死边缘区线粒体Ca²⁺转运相关基因三磷酸肌醇受体2(IP3R2),葡萄糖调节蛋白75(GRP75),电压依赖性阴离子通道1(VDAC1),线粒体融合蛋白2(Mfn2),以及线粒体凋亡相关基因B淋巴细胞瘤-2 (Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax) mRNA表达变化;Western blot检测心肌组织Bcl-2,Bax蛋白表达变化;TUNEL染色检测心肌组织细胞凋亡率。结果：与假手术组相比,模型组大鼠心脏左室前壁呈现大面积梗死区域,心肌组织结构紊乱;线粒体Ca2+转运相关基因IP3R2,GRP75,VDAC1,Mfn2mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01);线粒体凋亡相关分子...     

稳心颗粒对心肌梗死大鼠缝隙连接蛋白43和内质网应激通路基因表达的影响

目的 探讨稳心颗粒调节缝隙连接蛋白43（CX43）和内质网应激通路基因表达的心脏保护机制。方法 建立心肌梗死大鼠模型,术后第2天根据心电图筛选入组,随机分为模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组,另设平行操作不结扎的假手术组,药物治疗2周。腹腔注射异丙肾上腺素记录心律失常发生率;心脏血流动力学检测各组大鼠左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末压（LVEDP）、左心室内压最大上升速率（+dp/dt_max）、左心室内压最大下降速率（–dp/dt_max）;苏木素-伊红（HE）染色观察各组大鼠心脏病理改变;Masson染色检测心肌梗死边缘区胶原容积分数;实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测各组大鼠CX43、葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、肌醇需求激酶1（IRE1）、活化转录因子6（ATF6）、X盒结合蛋白1（XBP1）mRNA的相对表达量;蛋白免疫印迹法检测CX43的表达。结果 与假手术组相比,模型组大鼠心律失常发生率明显上升（P<0.01）,LVSP、+dp/dt_max、–dp/dt_max均显著降低（P<0.01）,LVEDP显著增高（P<0.01）,心肌组织病理性改变明显,心肌胶原容积分数明显增加（P<0.01）,CX43 mRNA相对表达量明显下调（P<0.01）,IRE1 mRNA相对表达量增高（P<0.05）,GRP78、ATF6、XBP1 mRNA相对表达量明显增高（P<0.01）,CX43蛋白表达明显降低（P<0.01）;稳心颗粒及美托洛尔治疗2周后,给药组大鼠心律失常发生率下降（P<0.05）,LVSP增加（P<0.05）,+dp/dt_max、–dp/dt_max显著增加（P<0.01）,心肌组织病理性变化显著改善,心肌胶原容积分数明显降低（P<0.01）,CX43 mRNA表达量上调（P<0.05）,GRP78、IRE1、ATF6、XBP1 mRNA表达量下调（P<0.05）,CX43蛋白表达升高（P<0.05）。结论 稳心颗粒可调节心肌梗死大鼠CX43和内质网应激通路基因表达,进而发挥心脏保护作用。     

HPLC测定复方苦参止痒软膏中苦参碱的含量

目的:建立复方苦参止痒软膏中苦参碱的HPLC含量测定方法。方法:ZORBAX NH2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸水溶液(80∶10∶10);流速为0.8 m L·min-1;检测波长为220 nm;柱温为35℃。结果:苦参碱质量浓度在0.012 5~0.600 mg·m L-1与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 7,平均回收率为99.8%(n=7),RSD=2.10%。结论:该方法准确、快速、灵敏度高,可用于复方苦参止痒软膏的质量控制。