Revlites SI激光联合双波长染料激光治疗面部皮肤光老化的疗效观察

目的探讨双波长染料激光联合Revlites SI激光治疗面部皮肤光老化的疗效。方法将2018年1月至2019年6月该院收治的60例面部皮肤光老化女性患者纳入研究,按治疗方案不同分成研究组、对照组,各30例。对照组患者单纯接受Revlites SI激光治疗,研究组患者接受双波长染料激光联合Revlites SI激光治疗,每间隔1～2个月接受1次激光治疗,共持续接受治疗8～10次。观察两组患者治疗前后面部皮肤变化、毛细血管扩张改善情况以及并发症发生情况。结果治疗后,两组患者的面部皮肤VISIA评分均显著增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的毛细血管扩张治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者肤色、细微皱纹及色素沉着评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者肤色、细微皱纹及色素沉着评分均显著降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者面部皮损组织氧化应激因子(MDA、LPO、SOD)差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的MDA、LPO水平降低,SOD水平升高,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后的并发症总发生率为10.00%(3/30),高于研究组的6.67%(2/30),但差异无统计学意义(P0.05)。结论双波长染料激光联合Revlites SI激光能缓解或消除皮肤光老化,进一步改善患者面部皮肤状态,疗效确切,并发症少,安全性高。     

腹腔镜下切取大网膜游离移植联合植皮术修复下肢大面积难愈性创面

目的探讨腹腔镜辅助下切取大网膜游离移植联合植皮修复下肢大面积难愈性创面的临床效果。方法2013年6月至2018年6月,汉中市中心医院收治的18例下肢皮肤软组织缺损伴多处骨关节、肌腱等深部组织及内置物外露患者,男12例,女6例,年龄15~50岁,平均32.6岁。皮肤软组织缺损面积30 cm×12 cm~53 cm×21 cm。手术分2期进行,一期在腹腔镜辅助下切取大网膜游离移植覆盖创面,术后待大网膜移植成活后,二期以中厚皮片移植修复创面。术后对大网膜及皮片成活情况、并发症、下肢外观和功能等进行观察、随访。结果18例患者手术过程顺利,大网膜切取面积25 cm×10 cm~35 cm×5 cm,术后移植大网膜全部成活,未发生肠粘连、肠扭转及腹膜炎等并发症;皮片切取面积36 cm×8 cm~45 cm×22 cm,16例患者移植皮片完全成活,2例移植皮片局部小面积坏死,经换药后瘢痕愈合。术后随访6~12个月,下肢外观、功能良好,效果满意。结论对下肢大面积软组织缺损,合并多处骨、关节等深部组织及内置物外露创面,行腹腔镜下切取大网膜游离移植联合二期中厚皮片移植修复,创面愈合后外观、功能良好,供区损伤小,术后并发症少。     

三七总皂苷对人转化生长因子-β1诱导的伤口愈合及JAK2信号通路的影响

目的 探讨三七总皂苷对人转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的伤口愈合和JAK2信号通路的影响。方法 体外培养人角质形成细胞Ha CaT,采用5 ng/mL的TGF-β1刺激HaCaT细胞建立皮肤损伤模型,采用100μg/mL的三七总皂苷干预TGF-β1刺激的Ha CaT细胞,实验分为空白对照(Con)组、模型(TGF-β1)组和三七总皂苷处理(NT)组。噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活力,平板克隆形成实验检测细胞克隆形成能力,流式细胞术检测细胞周期分布,划痕实验检测细胞迁移能力,实时荧光定量PCR (qRT-PCR)技术检测增殖和迁移相关分子增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9 (MMP-2、MMP-9)的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)分析JAK2信号通路JAK2的磷酸化水平。结果 与Con组比较,TGF-β1组细胞增殖活力、克隆形成数[(107.61±10.63)个vs (44.95±4.77)个]、S期[(33.16±3.13)%vs (22.32±2.04)%]和G2/M期[(18.12±1.09)%vs (13.62±1.04...     

剥脱性点阵CO2激光联合32P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果

目的 研究剥脱性点阵CO₂激光联合³²P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果。方法 将126例烧伤后增生性瘢痕患者按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者均予以剥脱性点阵CO₂激光治疗,观察组在接受激光治疗后给予³²P同位素敷贴。对比两组的总有效率、瘙痒视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、中文版精简烧伤后健康量表(BSHS-B)评分,监测瘢痕瘙痒及血清中P物质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)水平,统计不良反应。结果 观察组的总有效率高达93.33%,明显高于对照组的总有效率(79.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。创面愈合后随着时间的延长,观察组、对照组患者的VAS评分、VSS评分均低于治疗前(P<0.05),创面愈合后1个月、3个月时观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束创面愈合后3个月,两组患者的BSHS-B评分明显高...     

Meek植皮术联合纳米银敷料治疗在大面积烧伤创面修复中的应用

目的 观察Meek植皮术联合纳米银敷料治疗在大面积烧伤创面修复中的应用效果。方法 回顾性分析2014年1月至2021年12月汉中市中心医院烧伤与创面修复外科收治的83例大面积烧伤者的临床资料，按创面处理方式不同分为观察组39例和对照组44例，对照组患者行Meek植皮术，观察组患者采取Meek植皮术联合纳米银敷料治疗。观察两组患者的创面愈合情况，并比较植皮前、植皮后7 d创面基质金属蛋白酶[MMP-1、MMP-2]、金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)水平，记录住院期间并发症发生情况；治疗后随访60 d，比较两组患者治疗前后的生存质量[简明烧伤健康量表(BSHS-A)]。结果 观察组患者植皮后7 d的创面MMP-1和MMP-2吸光度(IA)值分别为2 131.81±165.43、1 842.65±159.56，明显低于对照组同时间点的3 612.16±195.38、2 346.64±135.58，而TIMP-1为837.72±133.83，明显高于对照组同时间点的612.37±121.85，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者植皮后7 d的皮片存活率为(87.82±5....