哌替啶联合罗哌卡因腰硬联合阻滞在阴道分娩中的应用

目的:研究哌替啶联合罗哌卡因腰硬联合阻滞在阴道分娩中的应用。方法:将接受阴道分娩的582例产妇按随机数表法分成对照组和研究组,每组各291例。对照组产妇接受单独的硬膜外注射罗哌卡因进行麻醉,研究组产妇接受哌替啶联合罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉。观察并对比两组产妇的镇痛效果、宫缩持续时间、宫缩间隔时间。结果:两组产妇镇痛后10 min、15 min、30 min、60 min、宫口全开时的VAS评分均低于镇痛前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇镇痛后10 min、15 min、30 min、60 min的宫缩持续时间均低于镇痛前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组镇痛后60 min的宫缩间隔时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哌替啶联合罗哌卡因腰硬联合阻滞在阴道分娩镇痛中能从一定程度上缩短宫缩持续时间,延长宫缩间隔时间,具有良好的镇痛效果,利于阴道分娩顺利实施,值得临床推广。     

恶性肿瘤患者化疗相关味觉改变的影响因素分析及干预策略

目的 探讨恶性肿瘤化疗患者化疗相关味觉改变的影响因素分析及干预策略.方法 选取2019年5月—2021年4月江西省某三甲医院收治的119例恶性肿瘤化疗患者作为研究对象.通过问卷调查的方式统计研究对象基本资料及化疗相关味觉改变发生情况;通过单因素分析及多因素Logistic回归分析影响恶性肿瘤化疗患者化疗相关味觉改变的相...     

小儿蛙型石膏固定架的研制与应用

小儿蛙型石膏固定常用于髋关节脱位患儿的保守治疗。进行蛙型石膏固定时需将小儿托起悬空,由于无专门的设备,临床操作多有不便[1]。为此,我们自行研制了一种小儿蛙型石膏固定架,方便实用,现报告如下。1小儿蛙型石膏固定架的介绍1.1材料与制作小儿蛙型石膏固定架(简称固定     

基于PEWS评分系统的风险管理对危重症患儿预后的影响

目的：探讨基于儿童早期预警(PEWS)评分系统的风险管理对危重症患儿预后的影响。方法：选取2020年3月1日～2021年3月1日收治的120例危重症患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规风险管理,观察组在对照组基础上实施基于PEWS评分系统的风险管理;比较两组突发事件处理情况、实验室指标、血气指标[包括氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血乳酸(Lac)]及健康状况评分[采用急性病理生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)]。结果：观察组病情变化及时发现率、危急重症及时处理率、心率、白细胞计数、呼吸频率均优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组PaO₂、PaCO₂、Lac、APACHEⅡ评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：对危重症患儿实施基于PEWS评分系统的风险管理,能够帮助医护人员及时识别疾病变化情况,从而给予针对性措施,改善血气分析指标及健康状况。     

超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞联合外侧入路坐骨神经阻滞对下肢创伤术后加速康复的影响

目的 探讨超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞（supra-inguinal fascia iliaca compartment block，S-FICB）联合外侧入路坐骨神经阻滞对下肢创伤病人术后加速康复效果的影响。方法 选择下肢创伤病人100例，采用随机数字法分组。观察组50例，采用超声引导下S-FICB联合外侧入路坐骨神经阻滞；对照组50例，采用L_3/4硬膜外麻醉。记录两组麻醉前（T0）、麻醉后10 min（T1）、麻醉后30 min（T2）、60 min（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及麻黄碱使用情况；记录两组麻醉效果、病人舒适满意度、术中恶心呕吐情况，以及术后48 h内恶心呕吐及尿潴留的发生情况。结果 两组麻醉效果的差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组病人的术前舒适满意度优于对照组，术中麻黄碱使用量低于对照组，术后48 h尿潴留、恶心呕吐发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与T0时比较，对照组T1、T2时的SBP和DBP明显降低（P＜0.05）；对照组T1、T2时的SBP显著低于观察组，T2时的DBP显著低于观察组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在下肢创伤病人中，S-FICB联合外侧入路坐骨神经阻滞与硬膜外麻醉相比，其血流动力学平稳、术后并发症少、病人舒适满意度高。