不同入路甲状腺腔镜手术方式对甲状腺良性结节患者的影响

目的 研究不同入路甲状腺腔镜手术方式对甲状腺良性结节患者围术期指标、并发症及预后的影响.方法 选取2015年6月至2021年6月德阳市人民医院收治的105例甲状腺良性结节患者作为研究对象,根据手术方式分为对照组(n=52)和试验组(n=53),对照组采用锁骨下入路腔镜手术,试验组采用经乳晕入路腔镜手术,观察两组患者围术期指标、并发症及预后.结果 两组手术时间、并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组术中出血量及住院时间较对照组少(P<0.05);术后两组患者肾上腺素(E)、皮质醇(COR)较术前略有上升,白细介素(IL-6)指标较术前降低,且试验组优于对照组(P<0.05);术后两组患者VAS评分与术前相比均降低,且试验组优于对照组(P<0.05).术后试验组美容评分优于对照组(P<0.05).结论 与锁骨下入路腔镜手术相比,乳晕入路腔镜手术具有创面小、出血少、术后疼痛轻等优势,有利于患者早日恢复.     

术前系统护理措施对甲状腺手术患者术前应激状态的效果分析

目的 分析术前系统护理措施在甲状腺术前护理应用后对患者术前应激状态的缓解效果及影响。方法 选取2018年8月-2020年4月于本院行甲状腺手术患者共97例设为研究对象,开展回顾性手术护理研究。依据患者术前护理方案差异,将其分为对照组50例、实验组47例。术前,对照组接受常规护理,实验组接受术前系统护理措施。对比患者术前2d及手术当日心理应激指标、生理应激指标变化,护理实施满意度差异。结果 术前2d时经负性心理评分测评、生命体征监测后,患者HAMA、HAMD评分、血压及心率指标组间对比结果无统计学差异（P>0.05）;经护理至手术当日时,实验组患者HAMA、HAMD评分较对照组均有明显降低,且实验组患者血压、心率指标较对照组变化更趋近于平稳（P<0.05）;实验组术后护理满意度评价明显高于对照组（P<0.05）;且实验组术中应激反应发生率降低明显（P<0.05）。结论 予以甲状腺手术患者术前系统护理,可实现对患者术前不良心理情绪的有效缓解,稳定术前生命体征变化,降低术中应激反应发生风险,确保患者手术治疗安全性,临床应用价值显著。     

氮化硅陶瓷在牙科种植体方向的应用前景

氮化硅断裂韧性高,抗压强度与人体骨相似,可以满足种植体的基本力学要求,氮化硅具有良好的生物相容性,氮化硅表面的微米/纳米级形貌赋予其良好的成骨和抗菌性能,有助于降低种植体周围炎的发生率,因此,氮化硅在牙科种植体方面具有很好的应用潜力。在骨科,氮化硅植入物已应用于脊柱修复和关节植入术,但氮化硅作为牙科种植体材料的相关研究还比较匮乏。对不同烧结助剂、烧结工艺制备的氮化硅生物陶瓷成骨性、抗菌性能的评价和氮化硅对不同口内优势致病菌的抑制作用以及氮化硅材料植入颌骨后的成骨活性和抗菌性能均有待进一步研究。本文结合国内外最新的研究成果,对氮化硅陶瓷在牙科种植体方向的应用前景作一综述。