人涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭超微结构研究

目的:通过观察人涎腺腺样囊性癌(ACC)嗜神经侵袭超微结构,探究ACC嗜神经侵袭过程与机制。方法:我院收治的人涎腺ACC患者20例,取其神经标本,通过显微镜观察分析ACC嗜神经侵袭超微结构。结果:20例神经标本结构存在差异,8例正常神经外观呈现亮白色,有明显光泽,弹性较好;5例癌变组织附近神经标本粗细正常,呈亮白色,有光泽,弹性程度适中;7例明显变粗的神经标本较粗,外膜完整,表面无肿瘤组织包绕,颜色为白色,无光泽,弹性较差。超微结构显示肿瘤细胞会沿神经纤维侵袭,吞噬正常神经细胞。结论:人涎腺ACC嗜神经侵袭是一个动态变化的过程,ACC可通过神经纤维对周围组织进行侵袭。     

纵隔神经内分泌癌1例报道

神经内分泌癌是一种非常少见的肿瘤,多发生于胃肠道,发生于纵隔者罕见。现报道经病理确诊的纵隔神经内分泌癌1例。1临床资料患者,女,43岁。在外院体检胸部X射线片提示左肺巨大包块,患者无咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷胸痛、畏寒发热、呼吸困难和心悸等症状,近期体质量无下降,无手术史。查体无异常。     

肺梭形细胞肉瘤1例

1病例介绍患者,女,60岁.入院前1个月无明显诱因而出现咳嗽,主要为干咳,有时咳少量白色浆液性痰,经抗生素治疗后无好转,2d前咳嗽加重,呈刺激性呛咳,伴少量暗红色血丝.入院查体无异常.实验室检查,血常规:Hb 133 g/L,WBC 5.9×109/L,N 76.6％,L 20.2％;AFP、CEA均为阴性,TSCF:48 U(正常值38～60 U);痰培养实验,癌细胞及抗酸杆菌均为阴性.纤维支气管镜:左肺下叶外基底段支气管开口见新生物不完全阻塞管口,余基底段开口稍狭窄,黏膜水肿,于新生物处取活检未见癌细胞.影像学表现:X线检查:可见一空洞,壁厚且不规整;左下肺可见斑片状模糊影.CT 检查:左肺下叶背段见一较大厚壁空洞,大小约5 cm×5 cm×5.5 cm,壁厚且不规整,内壁见壁结节影,未见液气平面,CT值30～50 Hu,邻近肺野见较多斑片状模糊影.术前诊断:肺癌.手术所见:左侧胸腔少许淡黄色积液,左下肺包块表面见脓苔,呈灰白色,质软.缝扎止血后完整切除整个左下肺.术中见较多淋巴结,部分清除.术后病理:切除肺叶组织表面呈灰褐色,支气管管壁明显增厚,在该灰白色区域内扪及一空洞型区域,直径6 cm,壁呈灰褐色,质软.病理诊断:肺梭形细胞肉瘤.     

深睿人工智能基于CT影像学的肺结节（直径≤10 mm）早期影像特征分析

目的 ：探讨直径≤10 mm的肺结节电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）影像学早期影像特征。方法 ：收集2014年4月至2020年11月经病理证实的肺结节152例,其中良性51例,恶性101例。通过观察肺结节CT图像特征信息,包括结节平均直径、密度（实性、混合密度、磨玻璃密度）、部位、与胸膜的位置关系（胸膜下、非胸膜下）、形态（圆形、卵圆形、不规则形）;边界（清楚、模糊）、边缘（分叶及毛刺征）、充气支气管征、空泡征、血管集束征、血管穿行征、胸膜凹陷征及卫星灶,邻近支气管改变。应用深睿全肺增强新冠肺结节AI软件分析,将结果与金标准进行比较,计算敏感度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值,寻找其诊断价值的影像学征象。结果：肺结节分析软件诊断结果显示,恶性94例（肺腺癌62例、原位癌30例、类癌1例、鳞癌1例）,良性47例（瘤样增生5例、错构瘤3例、炎性肉芽肿34例、炎性假瘤3例、真菌感染结节1例、纤维碳沫结节1例）,肺结节分析软件诊断肺结节良恶性灵敏度为93.06%,特异度为92.15%,准确度为92.76%,阳性预测值为95.91%,阴性预测值为87.0...