浅谈构建和谐医院应注意处理好的几个关系

构建和谐医院是当前医院改革与发展的方向和目标。所谓和谐就是事物协调、均衡、有序的发展，和谐医院的内涵即是强调人与人、人与医院、医院与社会的和谐，也就是说医院的和谐包括两层意思，一是医院内部的和谐，包括医院与员工、员工与员工之间的和谐。二是医院与社会的和谐，包括医务人员与患者之间的和谐和医院与社会的和谐。为此，要确保医院在和谐中创新发展，应处理好三个关系，     

SIV p27单克隆抗体的制备和鉴定

目的建立SIVp27杂交瘤细胞株，并对其分泌的SIVp27单克隆抗体进行初步鉴定。方法使用基因重组的SIVp27蛋白免疫BALB/c小鼠，采用杂交瘤技术使用半固体培养基法建立杂交瘤细胞株，制备单克隆抗体。通过染色体核型对杂交瘤细胞株进行鉴定；采用Western blot、免疫荧光法、酶联免疫吸附法确定单克隆抗体的交叉反应性、相对亲和力、抗原识别表位、免疫球蛋白的类型和亚类。对单克隆抗体进行鉴定。结果获得4株可稳定分泌SIVp27单克隆抗体的杂交瘤细胞，IC3、286为IgG1类，2E12为IgG2b类，3G3为IgG2a类。4株单抗均能识别SIV的p27蛋白，与逆转录病毒SRV、STLV无交叉反应，286、2E12与H1Vp24有交叉反应。免疫荧光法检测腹水效价为1：10240～1：40960。1C3、286、2E12、3G3染色体平均数分别为103、97、96、101。2E12与3G3识别不同的抗原表位。结论成功地制备出4株SIVp27单克隆抗体，均具有良好的特异性和亲和力，为进一步建立免疫分析方法，进行SIV／SAIDS及其艾滋病相关研究，奠定了基础。     

调动青年医务人员工作积极性的探索

我院是一家青年医务人员比例较高的医院，占全院医务人员的71．2％。几年来，我们结合医院青年医务人员的特点，就如何调动青年医务工作者的工作积极性进行了积极探索，并取得了一定的实效：     

社区开展外周穿刺中心静脉置管维护技术的体会

外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种新型的中心静脉输液方法,以操作简单、穿刺痛苦小、留置时间长等优点而广泛运用于临床,2011年2月—2012年5月东莞市桥头镇社区卫生服务中心对14例携带PICC出院的患者进行定期导管维护,减轻了患者的痛苦和经济负担,明确了PICC维护技术在社区医疗卫生机构开展的可行性。     

52例腰椎管狭窄患者手术治疗临床分析

目的探讨不同原因引起的腰椎管狭窄手术治疗的临床分析。方法对笔者所在医院2010年5月-2011年5月收治的52例腰椎管狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。结果经随访,优占70%,良占23%,中占7%。结论全椎板切除术,卧床时间短,并发症少,效果较满意;半椎板切除,同时保留关节突行神经根扩大术,对脊柱稳定性影响较小,疗效较好。     

河源市老年常住居民膝骨关节病现状

目的调查分析河源市老年常住居民膝骨关节病现状。方法河源市老年常住居民1 668例,通过问卷调查、临床症状以及膝关节X线检查确诊膝骨关节病患者632例,分析患病率与性别、年龄以及体重指数(BMI)之间的关系。随机分成对照组和观察组各316例。对照组通过手法治疗,观察组同时联合铍针治疗。观察两组治疗有效率和治疗前后膝关节功能的改善情况。结果膝骨关节病患病率为37.9%。其中,女性的患病率〔68.8%(435/632)〕显著高于男性〔31.2%(197/632)〕(P0.01)。年龄75岁的人群膝骨关节病患病率(50.2%)明显高于68~75岁(31.8%)与60~68岁(18.0%)(P0.05)。BMI30 kg/m2的患病率显著高于25~30 kg/m2与0~25 kg/m2两个水平,分别占53.0%(335/632)、31.5%(199/632)、15.5%(98/632)(P0.05)。观察组总有效率(93.0%)显著高于对照组(84.5%)(P0.01)。治疗后,观察组膝关节功能各项评分显著优于对照组(P0.05)。结论膝骨关节病患病与性别、年龄、BMI存在密切的联系。手法联合铍针治疗效果显著,能够显著改善患者的症状体征、促进生活质量的提高。     

创伤性枢椎滑脱的临床诊治研究

目的分析研究颈前路椎体间植骨钢板内固定诒疗创伤性枢椎滑脱的临床效果。方法回顾性分析2009年4月至2011年4月期间在我院治疗的21例创伤性枢椎滑脱患者的临床资料。21例创伤性枢椎滑脱患者均行椎体复位、自体髂骨移植、颈前路钢板内固定治疗。结果平均手术时间85min,平均失血量137ml,平均住院时间10.5d。平均随访6～12个月,全部患者均获得复位与骨融合,颈椎高度、生理曲度获得重建,活动良好,无并发症。结论颈前路复位、植骨钢板内固定是治疗创伤性枢椎滑脱的有效方法,且手术创伤小,恢复快,值得临床推广。     

社区护理干预对改善绝经后妇女骨质疏松症的效果观察

选取我中心辖区内90例绝经后骨质疏松症患者,随机分为社区护理干预组(43例)和对照组(47例)。干预组按医嘱每天口服钙剂600 mg、维生素D 800 U,阿仑膦酸钠70 mg每周口服1次。采用系统的社区护理干预,如健康宣教,饮食、运动、服药指导等,干预时间为1年。干预组实施社区护理干预措施后,患者的乏力、腰酸背痛、骨痛等好转或消失。干预组患者疾病知识知晓率、护理依从性、骨密度提高率均明显高于对照组,骨折发生率明显低于对照组(P<0.05)。说明系统的护理干预对改善绝经后的骨质疏松症有效,对减轻患者痛苦和提高生活质量意义重大。     

医务管理与医疗质量控制的探讨

21世纪,医学科学技术面临全面飞跃,在知识经济时代,医院如何努力提高医务工作人员的专业素质和政治素质,医院的医务管理工作如何既适应社会主义市场经济条件下竞争日趋激烈的新形势,又一切以病人为中心,全心全意为人民健康服务,成了摆在国内医院医务管理工作者面前的新课题。现将我院有关医务管理及医疗质量控制探讨如下。