不同分期左右侧结肠癌患者预后的研究进展

由于左右侧结肠胚胎学来源不同,因此其预后是否不同引起了关注.关于左右侧结肠癌预后的研究发现整体上右侧结肠癌的预后较差,但不同分期的情况并不一致.左右侧Ⅰ期结肠癌的预后差异并无统计学意义;在Ⅳ期结肠癌患者中,右侧预后较差;而对Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者预后的研究则尚无统一定论.明确不同分期两侧结肠癌预后的差异有助于疾病的治疗及...     

经脐单孔腹腔镜手术治疗胆囊良性病变的有效性与安全性的Meta分析

目的:评价经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变的有效性与安全性。方法:计算机检索循证医学数据库、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普、中国知网、万方数据库,检索时限为建库至2021年10月。筛选出符合纳入标准的临床对照试验,提取资料数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献、1 177例患者。Meta分析结果显示,单孔组术后患者对腹壁切口的美容满意度[WMD=1.04,95%CI=(0.98,1.10),P<0.00001]、术后疼痛评分[WMD=-1.40,95%CI=(-1.42,-1.39),P<0.00001]、术后肝功能指标ALT[WMD=-22.58,95%CI=(-23.19,-21.96),P<0.00001]、AST[WMD=-17.53,95%CI=(-18.28,-16.79),P<0.00001]均优于三孔组;三孔组手术时间短于单孔组[WMD=22.87,95%CI=(21.93,23.80),P<0.0001]。结论:经脐单孔与三孔法腹...     

MAGE-A在胃癌患者中阳性表达与临床病理特征关系的meta分析

目的 探讨黑色素瘤抗原相关基因-A(MAGE-A)在胃癌患者中阳性表达与其临床病理特征的相关性。方法 按照纳入标准和排除标准检索收集PubMed、Web of science、Cochran图书馆、中国知网、维普、万方医学等数据库从建库至2022年3月1日MAGE-A与胃癌临床病理特征相关的所有研究,评价各研究方法学质量,并进行meta分析,探讨胃癌患者MAGE-A表达与胃癌患者性别、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤侵犯深度、癌细胞远处转移的关系,并分析其偏倚情况和敏感性。结果 纳入文献12篇,样本量1 828例。meta分析结果显示：胃癌患者MAGE-A阳性表达与男性(OR=1.60,95%CI:1.27～2.02,P<0.001)、Ⅰ～Ⅱ期(OR=0.53,95%CI:0.42～0.67,P<0.001)、无淋巴结转移(OR=0.25,95%CI:0.13～0.47,P<0.001)、侵犯深度为T1～T2(OR=0.50,95%CI:0.32～0.80,P=0.004)有关;与胃癌患者的分化程度(OR=0.71,95%CI:0.40～1.28,P=0.2...     

手术前后血小板与淋巴细胞比值变化对胃癌预后的评估价值

目的 探讨手术前后血小板与淋巴细胞比值(PLR)变化对胃癌预后的评估价值。方法 收集2016年12月到2017年7月于兰州大学第二医院普外科收治的208例胃癌患者临床病理资料。并根据其各自ROC曲线的最佳截断值,将其分为术前升高组/降低组及术后升高组/降低组。分析手术前后各组胃癌患者的临床病理特征和预后的关系。结果 术前PLR与侵犯深度、淋巴结转移、肿瘤大小有关,且术前PLR升高组在侵犯深度为T_3～4、伴淋巴结转移、>5 cm肿瘤的患者中所占比例高于术前PLR降低组(P<0.05)。术后PLR升高组与降低组在临床病理特征方面无明显差异。生存分析显示,术前PLR升高组5年生存率低于术前PLR降低组,术后PLR升高组的5年生存率低于术后PLR降低组,将术前PLR与术后PLR联合分析,结果显示手术前后PLR均升高组5年生存率最低,手术前后PLR均降低组5年生存率最高。多因素分析影响胃癌预后因素,结果显示手术前后PLR均升高、全胃切除、伴淋巴结转移和神经侵犯是影响胃癌预后的独立危险因素。结论 联合检测手术前后PLR水平有助于判断胃癌预后,且手术前后PLR均升高...