芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果及不良反应回顾〔1〕

目的:观察比较芬太尼和舒芬太尼联合氟比洛芬酯术后静脉自控镇痛(PCIA)镇痛效果及不良反应发生率。方法:选择术后自控镇痛患者437例,其中芬太尼组208例,舒芬太尼组229例,手术结束时按"负荷量3 m L+持续剂量2 m L/h+自控镇痛(PCA)0.5 m L"模式给药,PCIA锁定时间为15 min。配方:芬太尼组为芬太尼1 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 m L;舒芬太尼组为舒芬太尼100μg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 m L。术后24 h专人随访镇痛效果及不良反应,镇痛效果评分采用视觉模拟评分法(VAS),不良反应主要包括恶心、呕吐、嗜睡、头晕及皮肤瘙痒。结果:两组患者总体镇痛效果差异无统计学意义,不良反应发生率芬太尼组明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果相似、芬太尼组不良反应发生率高于舒芬太尼组。     

人工膝关节表面置换术中危险因素的预防

人工膝关节表面置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术.我院从1996年开展至今已有418例病人接受人工膝关节表面置换术,使病人有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量,被认为是关节疾患终末治疗效果肯定的方法,同时良好的术中护理及术后康复护理使人工膝关节表面置换术在我院成功率达98%以上.术中护理在整个膝关节表面置换术中起着重要作用,此手术在术中存在着一些危险因素,其中任何一个因素出现危险,将直接或间接导致手术失败或威胁病人的生命安全[1].为此对该手术中可能出现的危险因素进行讨论研究.     

新生儿臀红的护理进展

新生儿臀红也称为尿布疹,或尿布皮炎,是新生儿期常出现的一种症状.患儿常常由于疼痛哭闹不安,拒食,影响休息.在无陪护病房,患儿发生臀红也会造成其家属对护理工作的不信任,增加护患矛盾.因此,新生儿臀红的预防和治疗是新生儿病房护理工作的一项重要内容.现将新生儿臀红的护理进展综述如下.     

骨科老年患者应用自控静脉镇痛泵的疗效分析

<正>机体对手术创伤的应激反应以及未得到控制的术后疼痛是影响患者术后康复的重要因素。老年患者术前常合并多个系统疾病,以及衰老导致器官代偿功能不足,其围术期的并发症及病死率要显著高于青壮年,而未得到控制的术后疼痛又是诱发围术期各类并发症的主要原因。因此,优化围术期镇痛对于减少术后患者的痛苦,减轻应激反应,降低并发症,对促进改善老年患者发病率和死亡率以及转归具有重要意义。术后镇痛的重要临床意义和自控静脉镇痛(PCIA)的优     

使用气囊止血带存在的护理风险及预防措施

气囊止血带为自动充气式止血带,用于四肢手术.在手术操作中合理的使用会带来诸多方便,减少术中出血,术野暴露清晰,利于操作,缩短手术时间;减少血资源的应用;减轻患者经济负担,因而临床使用广泛.但使用止血带带来的风险,不仅给患者带来痛苦,给临床护理工作也带来诸多影响,故将使用气囊止血带存在的护理风险及预防措施阐述如下,以杜绝或减少该风险的发生.     

麻醉恢复室的作用及护理体会

我院于2008年7月成立麻醉恢复室（recovery room,RR）,8月正式启用,至2009年8月已接收患者2660例,其中全麻术后患者1977例,蛛网膜下腔麻醉、硬脊膜下麻醉、臂丛麻醉等共683例,大大提高了手术床的周转率,并降低了麻醉后风险。现将麻醉恢复室的作用及护理体会总结报告如下。     

新生儿臀红的护理进展

新生儿臀红也称为尿布疹,或尿布皮炎,是新生儿期常出现的一种症状。患儿常常由于疼痛哭闹不安,拒食,影响休息。在无陪护病房,患儿发生臀红也会造成其家属对护理工作的不信任,增加护患矛盾。因此,新生儿臀红的预防和治疗是新生儿病房护理工作的一项重要内容。现将新生儿臀红的护理进展综述如下。     

非体外循环下冠状动脉搭桥术的配合

冠状动脉搭桥术(cABG)作为治疗冠心病的主要治疗方法,已越来越受到世人的瞩目.传统的冠状动脉搭桥术均采用心肺转流术(CPB),在心脏完全停搏下进行(即在建立体外循环下进行).