92例化脓性脑膜炎新生儿脑脊液标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis,NPM)患儿脑脊液标本中病原菌的分布及其耐药特点.方法:选取2015年6月-2020年7月间医院收治的NPM患儿92例病历资料,统计其患儿脑脊液标本中病原菌的培养及其药敏试验结果,分析NPM患儿病原菌的分布与耐药特点.结果:92例NPM患儿脑脊液中分离出病原菌94株,其中革兰阴性菌占59.57％、革兰阳性菌占38.30％和真菌占2.13％;革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、亚胺培南均无耐药,而对头孢呋辛、头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林等药物的耐药率均＞70.00％,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠、亚胺培南、庆大霉素均无耐药,而其对头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林则完全耐药;革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌及表皮葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、利福平均无耐药,而对氨苄西林、青霉素的耐药率均高于90.00％.结论:NPM患儿脑脊液中病原菌感染主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,且不同感染病原菌对抗菌药物的耐药情况不一,临床应结合病原菌培养与药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以确保患儿治疗的有效性.     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘气道重塑和炎性反应的影响

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘气道重塑和炎性反应的影响.方法 回顾性选择2017年2月至2020年10月于新生儿重症监护病房接受的139例支气管哮喘患儿,根据治疗方法不同将入组患儿分为观察组75例和对照组64例,其中对照组给予硫酸沙丁胺醇,观察组在以上基础联合布地奈德雾化吸入.观察两组临床疗效,...     

缺血修饰蛋白联合心肌酶谱检测在高血红素血症新生儿心肌损害评估中的应用价值观察

目的 探讨缺血修饰蛋白(IMA)联合心肌酶谱检测在高血红素血症新生儿(HBN)心肌损害评估中的应用价值。方法 收集2019年6月—2022年6月入院的260例伴心肌损害的HBN临床资料，选取同期入院并未发生心肌损害的60例HBN患儿作为对照，比较2组一般资料、心肌酶谱水平肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及IMA水平，受试者工作特征曲线(ROC)评价心肌酶谱、IMA与cTnI对HBN患儿心肌损害的诊断价值。结果 观察组血清中IMA、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI表达水平以及心电图QTd均高于对照组(P<0.05);ROC曲线结果显示心肌酶谱AST、LDH、CK-MB的AUC分别为0.740、0.751、0.773,cTnI的AUC为0.746,IMA与心肌酶谱联合检测的AUC为0.927。结论 联合检测IMA和心肌酶谱对HBN患儿心肌损害的诊断价值较高。