慢性阻塞性肺病病人的家庭护理

慢性阻塞性肺病是一组包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等肺部疾病,具有病程长、病情反复发作且逐渐加重等特点。病人多次住院治疗,加重了经济负担,而家庭护理既经济合理又切实可行,越来越受到社会的关注。我院家庭护士对慢性阻塞性肺病患者给予针对性护理,收到了较好的疗效,现报道如下。1临床资料慢性阻塞性肺病患者20例,其中男16例,女4例,年龄最大76岁,最小56岁。均符合2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准[1]。2家庭护理2.1环境为患者提供安静舒适的环境,室内注意每天通风,冬天最少每天通风1次,15-20min/次,选择天气暖…     

小切口白内障摘除治疗急性闭角型青光眼的临床疗效分析

目的评价小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效。方法选择我院2012年1月-2013年12月收治的46例白内障合并急性闭角型青光眼患者,共46眼,所有患者均采用小切口白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术进行治疗。比较患者治疗前后视力、前房深度及眼压,对所有患者随访12个月,观察并发症的发生情况。结果治疗后,视力0.1及0.1~0.25的患者明显减少,0.3~0.4及0.5~0.8的患者明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后患者的眼压、前房深度明显好转,差异有统计学意义(P0.05);随访12个月,所有患者均无脉络膜脱离、眼内炎及青光眼等并发症发生。结论小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术治疗白内障急性闭角型青光眼可以明显提高患者的视力,改善临床症状,安全性较好,值得进行临床推广。     

泪小管断裂吻合术38例

泪小管断裂是临床常见的泪器外伤，及时正确地处理会使泪道恢复其生理功能，若处理不当，可致永久性流泪，给患者造成终生痛苦。笔者自1994年6月至1997年6月采用硬膜外麻醉导管作支撑物，在手术显微镜下对38例泪小管断裂患者施行吻合术，术后随访观察3～18mo，效果满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组38例38眼，右眼22例，左眼16例；其中男35例，女3例；年龄14～62a；钝性撕裂伤29例，锐器切割伤9例；所有病例均为下泪小管断裂，经上泪点注水验证未累及上泪小管；受伤时ltoo．5～28h，平均sh，均为未做清创缝合的新鲜伤口。1．2…     

颞浅动脉额支皮瓣修复下眼睑缺损2例

我们试用颞浅动脉额支皮瓣修复下眼睑缺损2例,效果满意。报告如下:例1,吴××,男,22岁,住院号75598。因爆炸伤3小时收入院。入院检查,右眶下部皮肤撕裂,下眼睑完全缺如,上眼睑可见两处破裂口,各伤口均有较多的泥沙异物。眼球完整,视功能尚好。入院诊断:右眶周皮肤挫裂伤。入院后经清创缝合,下睑部仍有3×2ｃｍ2的区域裸露,用凡士林纱布覆盖包扎。术后半月,各伤口均愈合,裸露区由肉芽组织充填。切除肉芽组织,用颞浅动脉额支皮瓣修复缺损区。术后皮瓣血运好。观察2年,皮瓣弹性好,收缩轻,颜色与周围皮肤差别小,与上睑对合好,能基本闭合眼裂。例…     

腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术的疗效和对患者术后性生活质量影响的比较

目的 探讨腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术对子宫疾患患者的疗效和术后性生活质量的影响。方法 选择2018年1月至2019年9月在铜陵市人民医院接受全子宫加双侧输卵管切除手术治疗的115例子宫疾患患者,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组（n=43）和开腹组（n=72）,腹腔镜组采用腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术治疗,开腹组采用传统的经腹式全子宫加双侧输卵管切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后通气时间、住院总费用以及阴道残端并发症与术后性生活质量等情况。结果 腹腔镜组患者术后通气时间及术后住院时间短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,住院总费用高于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组术后阴道残端肉芽增生发生率为7.9%,低于开腹组的29.7%,且术后性交痛和性交不适较开腹组也明显减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜全子宫加双侧输卵管切除术较传统开腹全子宫加双侧输卵管切除临床效果更好,患者术后性生活质量更满意,值得临床推广。     

间断滴血法挽救断指再植静脉危象

1989年以来,20例断指再植病例中有3例再植指体出现静脉危象,用间断滴血法治疗全部成活,功能恢复满意。 1 病例介绍例1,30岁,男,农民。左手中指中节近端切割性完全离断8小时,于1989年6月13日入院。常规操作吻合静脉3条,动     

高血糖白内障患者人工晶体植入的临床观察

目的:观察高血糖白内障患者人工晶体植入的疗效.方法:对20例血糖难以控制在安全范围的糖尿病患者与20例血糖控制在安全范围的糖尿病患者在行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术后进行比较.结果:两组术后视力及并发症的发生率差异均无显著性(P>0.05).结论:对血糖难以控制在安全范围的糖尿病患者,只要全身状况良好,行白内障人工晶体植入术是可行的,且能达到预期复明的效果.     

加压冷疗护理干预在踝部骨折术后患者康复中的应用

目的分析加压冷疗护理干预在踝部骨折术后患者康复中的应用效果。方法选择2017年7月—2019年3月在该院接受踝部骨折的140例患者。按照数字随机法纳入干预组和对照组。对照组予以传统冷敷,干预组实施加压冷疗护理干预,对比两组各项临床疼痛及肿胀评分。结果对比术后睡眠时间、住院时间两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预组术后不同时间段肿胀评分均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。干预组术后6、72 h的疼痛评分均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论踝部骨折后康复过程实施加压冷疗护理干预,可帮助患者减轻疼痛,保障有充足的睡眠时间,提高期参与康复锻炼的依从性和恢复效率。     

频域光学相干断层扫描图像增强技术检测轻中度近视青少年散瞳前后黄斑中心凹下脉络膜厚度的变化

目的应用频域光学相干断层扫描图像增强技术（EDI-OCT）检测轻中度近视青少年散瞳前与散瞳后,散瞳当日与次日的黄斑中心凹下脉络膜厚度的变化。方法前瞻性临床研究。对58例（116眼）患者给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳。散瞳前、散瞳后及散瞳次日行双眼EDI-OCT检查,以长度为8.8 mm的扫描线段对被检眼黄斑中心凹水平和垂直方位进行扫描,测量黄斑中心凹下脉络膜厚度值及黄斑中心凹处视网膜厚度值。数据采用独立样本t检验和配对样本t检验进行分析。结果本组患者散瞳后脉络膜厚度比散瞳前变小,差异有统计学意义（右眼：t=4.305,P＜0.01;左眼：t=5.007,P＜0.01）。散瞳后络膜厚度比次日脉络膜厚度小,差异有统计学意义（右眼：t=-3.237,P＜0.01;左眼：t=-3.011,P＜0.01）。散瞳前络膜厚度与次日脉络膜厚度比较,差异无统计学意义（右眼：t=-0.300,P＞0.05;左眼：t=-0.333;P＞0.05）。散瞳前、散瞳后及散瞳次日双眼间视网膜各项数值比较,差异无统计学意义。结论EDI-OCT检测到轻中度近视青少年患者在使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳后的脉络膜变薄。该技术可以无创地、直观地观察到药物对活体组织作用引导的细微变化。