113例锁骨粉碎性骨折手术治疗体会

目的:探讨治疗锁骨粉碎性骨折的治疗要点。方法:对113例锁骨粉碎性骨折病人的诊断、治疗方法、随访结果进行回顾性分析。结果:本组病人经该手术方式治疗后,骨折愈合率100%;克氏针钢丝功能优良率90.7%,钢板功能优良率100%。结论:克氏针钢丝治疗锁骨粉碎性骨折仍是较好的方式,但出现短缩畸形愈合,克氏针松动退针是此术式术后主要的并发症,在局部创伤重,延迟愈合病人中发生率高,钢板是较好的选择。     

开放性胫腓骨骨折83例诊治体会

目的 探讨开放性胫腓骨骨折的治疗要点。方法 对1995年1月一2002年1月救治的83例开放性胫腓骨骨折病例的诊断、治疗方法、随访结果等进行回顾性研究。结果 全组病例经合理治疗后，骨折愈合率为96．4％，功能优良率91．9％。结论 对开放性胫腓骨骨折的治疗应及时、彻底清创；选择合理的固定方式；正确处理伤口；选用合适的抗生素及早期功能锻炼。     

重症监护病房呼吸道标本AmpC β内酰胺酶革兰阴性杆菌检测及耐药性分析

重症监护病房（ICU）中呼吸内科院内感染的发生率和病死率高,革兰阴性杆菌是主要致病菌,尤其是AmpC β内酰胺酶（简称AmpC酶）菌株耐药性的产生是造成临床抗感染治疗失败的重要原因之一。     

视网膜分支动脉阻塞伴黄斑裂孔一4F8B

患者,男,74岁,因＂右眼视力突然下降4d＂入院。既往史：5年前因＂喉癌＂行手术治疗（具体不详）。高血压病史5年,未正规治疗。     

基于模糊神经模型的自适应单神经元控制系统设计

提出一种基于模糊神经模型的自适应单神经元控制系统.该控制系统首先根据采集到的输入输出数据建立被控过程模型,并在此基础上引入单神经元控制器.通过李亚普诺夫方法对控制器参数进行在线调节,从而使得系统输出值能够较快跟踪设定值.理论分析和仿真结果表明:本文提出的单神经元控制器和传统的PID控制器具有极其相似的结构,因此,具有结构简单、易于操作的特点,具有较快的跟踪速度,并且控制参数可以在线调节.     

罗布麻提取物对ox-LDL诱导U937形成泡沫细胞过程中TNF-α表达的影响

目的探讨罗布麻(AV)提取物对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导U937单核细胞形成泡沫细胞过程中肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响及其抗动脉粥样硬化(AS)的机制。方法利用0.1μmol/L佛波脂(PMA)诱导分化人U937单核细胞分化为巨噬细胞,加入100 mg/L ox-LDL及不同浓度(0.2、0.4、0.8 mg/L)的AV共同孵育24 h,用酶联免疫吸附试验(ELISA)和RT-PCR方法检测培养细胞上清中TNF-α表达水平。结果 ox-LDL组较正常对照组TNF-α的表达明显增加(P<0.05)。给药各组较ox-LDL组TNF-α明显减少。且随AV浓度的增加TNF-α表达呈逐渐减少的趋势(P<0.05)。结论成功建立体外动AS泡沫细胞模型。TNF-α与炎症反应密切相关,是AS炎症反应中的重要因子,AV通过抑制炎症因子发挥抗动脉粥样硬化作用。     

穿透性心脏刀刺伤救治体会

探讨穿透性心脏刀刺伤的诊断及治疗,争分夺秒地紧急手术探查,解除心脏压塞,修补心脏裂口,心肺脑复苏是救治的关键。     

一侧交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折10例

肱骨髁上骨折是儿童最常发生的骨折之一。需行切开复位内固定治疗,文献报道常采用切开复位双侧克氏针交叉治疗。我们应用一侧交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:男7例,女3例。年龄2～10岁,平均年龄8岁。车祸伤2例,滑倒跌伤6例,坠落伤2例。左肱骨髁上骨折6例,右肱骨髁上骨折4例。伤后1小时～5天入院。2例开放性损伤,1例并发正中神经损伤,2例同时伴有肱骨髁间骨折,余5例均为手法复位失败或不能手法复位者。1.2 骨折类型:伸直型9例,屈曲型1例,尺偏型7例,桡偏型3例。其中2例为同时伴有肱骨髁间骨折。1.3 治疗方法:臂丛或基础麻醉后,取肘外侧纵切口4cm～5cm,避开肱三头肌腱,清除积血,暴露肱骨外髁及鹰嘴窝与冠状窝,分离骨膜游离骨断端,予以复位并注意鹰嘴窝对合完整。维持解剖复位,从外髁处纵向打入一根直径约1.5mm～2mm克     

爆炸所致右距骨闭合性脱位1例

徐××，男21岁，农民。于91年2月22日，在田边行走时，不慎踏响田边的“土地雷”。伤后感右足麻木疼痛难忍，不能站立行走。右足前部跖侧有流血，右踝明显肿胀畸形。无昏迷呕吐，二小时后抬送我院。查体：生命体征稳定，急性痛容，心肺，腹部，脊柱未见异常。右足前部跖侧有6cm、9cm、7cm的纵行不规则的皮肤裂伤，深至跖筋膜，右踝肿胀畸形，踝关节活动明显受限、压痛、趾端血循环及感觉存在。X线片所示：右距骨向内后脱位。入院后，即在硬膜外麻醉下行手法复位失败。改行切开复位。在内踝     

安胃贴外用治疗胃脘痛120例

目的 :观察安胃贴外用治疗胃脘痛的疗效。方法 :安胃贴外用治疗胃脘痛 1 2 0例 ,其中寒湿困脾 3 8例 ,寒邪内犯肝胃 2 4例 ,寒凝证 2 1例 ,食积气滞 3 7例。结果 :表明该药对胃脘痛总有效率为 92 .5%。提示 :中药透皮治疗改善了微循环 ,使药物分子吸收转运加快 ,因而提高了疗效。