血浆纤维蛋白原水平的表达与糖尿病性脑梗死病程的相关性

目的探讨血浆纤维蛋白原(FIB)水平的表达与糖尿病性脑梗死病程的相关性。方法选择2011年1月至2012年6月发病6~72h糖尿病性脑梗死患者62例作为研究组,将病灶体积大小分为A、B、C组;按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,神经功能缺损程度分为为重型组、中型组和轻型组;设健康对照组35例,用全自动凝血分析仪检测FIB。结果A组发病24h内FIB水平明显高于B组,B组FIB水平高于C组,A、B、C组FIB水平均高于健康对照组FIB水平,差异有统计学意义(P0.05);重型组发病24h内FIB水平明显高于中型组,中型组FIB水平高于轻型组,重型组、中型组、轻型组FIB水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆FIB水平的表达与糖尿病性脑梗死的严重程度呈正相关,时刻关注糖尿病性脑梗死患者血浆FIB水平对预防脑梗死有着重要的参考价值。     

纤溶酶治疗糖尿病性脑梗死的疗效评价

目的观察纤溶酶治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法选择发病6~72h糖尿病性脑梗死患者124例,随机分为治疗组62例和对照组62例,两组综合治疗方法相同,治疗组应用纤溶酶治疗,对照组应用血塞通治疗。疗程均为14d。治疗前后采用神经功能缺损程度评分标准判定疗效,并复查头脑CT,同时观察血糖、纤维蛋白原、血脂、血流变指标的变化和药物的不良反应。结果治疗组总有效（基本痊愈＋显著进步＋进步）54例,总有效率87.1%,对照组总有效45例,总有效率为72.6%,治疗组的疗效显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗前后比较,头颅CT复查结果,纤维蛋白原、血脂、血流变指标差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论纤溶酶能降低纤维蛋白原、全血黏度,改善血脂代谢,且不良反应少见,为治疗急性糖尿病性脑梗死安全而有效的药物。     

中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症56例

采用中药人工周期疗法配合克罗米芬，治疗排卵功能障碍性不孕症５６例。结果：痊愈２３例，有效２５例，无效８例，总有效率为８５．７％。     

中药口服并保留灌肠治愈淋巴囊肿1例

赵某某,女,42岁,农民,病案号9176,1999年4月2日初诊。患者因白带量多夹有血丝半个月,于1999年3月23日以宫颈癌住院。入院诊断:宫颈癌Ib。于1999年3月25日在全麻下行宫颈癌根治术,历时4h30min,手术过程顺利。手术后10h,患者不慎将盆腔引流管滑脱,术后一周,自觉腹痛,发热,纳差,大便干燥,小便短黄,舌红、苔黄,脉弦数。查体温达39℃,腹部有包块形成,约8cm×7cm。B超探查盆腔见一9.7cm×5.0cm的液性暗区。常规消毒后行包块穿刺术,抽出清亮淡黄色透明液体约300ml,考虑为淋巴囊肿。中医辨证属手术创伤,瘀血与湿热之邪互结,积而成症。治疗宜活血化…     

高频超声在浅表及四肢非金属微小异物嵌入伤中的诊断价值

目的探讨高频超声在软组织非金属微小异物嵌入伤诊断中的应用价值。方法用高频超声对125例非金属微小异物伤患者进行检查。结果超声对软组织非金属微小异物嵌入伤的定位准确率高,对软组织内异物反应程度的判定客观精确。结论高频超声是软组织非金属微小异物嵌入伤首选的影像诊断方法。     

纤溶酶对糖尿病与非糖尿病性脑梗死患者的疗效及对血纤维蛋白原和血脂的影响

目的探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死患者使用纤溶酶后的溶栓和治疗效果,分析纤溶酶对纤维蛋白原和血脂的影响。方法选取糖尿病性和非糖尿病性脑梗死患者各40例,非糖尿性脑梗死组患者给予注射用纤溶酶200U,1次/d,连续2周。糖尿病性脑梗死患者在纤溶酶治疗基础上,给予口服双胍类、磺脲类降糖药,根据患者血糖情况可给予皮下注射胰岛素,空腹血糖控制在6.0～7.0mmol/L,同时给予脑保护剂控制脑水肿,维持电解质酸碱平衡。结果 2组患者治疗后评分显著低于治疗前(P<0.05),糖尿病性脑梗死患者治疗后评分显著低于非糖尿病性脑梗死(P<0.05);2组患者治疗后纤维蛋白原水平均显著下降(P<0.05),但2组治疗后差异无统计学意义(P>0.05),非糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后无显著变化(P>0.05),糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后变化显著(P<0.05),2组患者治疗后血脂也均显著低于治疗前(P<0.05);糖尿病性脑梗死组总有效率显著高于非糖尿病性脑梗死组(P<0.05)。结论纤溶酶能降低纤维蛋白原、改善血脂代谢,对糖尿病性脑梗死治疗效果优于非糖尿病性脑梗死。     

夏桂成教授药对应用举隅

夏桂成 ,南京中医药大学附属医院妇科教授、江苏省名中医 ,从事中医妇科教学、医疗、科研工作40余年 ,学验俱丰。他在临证中善用药对 ,积几十年的经验 ,不仅匠心独具 ,富有巧思 ,而且思路开阔。笔者有幸随侍 ,受益颇多。当归与白芍当归辛甘而温 ,补血调经活血。白芍苦酸微寒 ,养血敛阴 ,柔肝止痛。当归辛香性走 ,走而不守 ;白芍酸性收敛 ,守而不走。二药合用 ,辛而不过散 ,酸而不过敛 ;一开一合 ,一阴一阳 ,动静相宜 ,阴阳结合。此乃四物之缩剂 ,具有四物之功用 ,补血而不滞血 ,行血而不耗血 ,养血补血之功最良 ,运用之广 ,非他方药之所能及…     

皮肤特定区取穴针刺法治疗偏瘫的疗效观察

1资料与方法1.1一般资料118例患者均为我院神经内科住院患者,符合1995年全国脑血管疾病诊断要点的诊断标准[1],经头颅CT或MRI检查确诊为基底节区脑梗死,首次发病,病程在10天内,意识清楚,生命体征平稳,神经学症状48h内无进展,随机分成两组。治疗组60例,男36例,女24例;年龄33—72岁;平均年龄62.43±9.32岁;左侧肢体偏瘫28例,右侧肢体偏瘫32例。对照组58例,男32例,女26例;年龄36—75岁,平均年龄63.77±8.42岁;左侧肢体偏瘫27例,右侧肢体偏瘫31例。两组患者性别、年龄及治疗前运动功能评分经SPSS11.0软件包统计处理差异无显著性意义(P>0.05)…     

常规拔除T管致胆汁性腹膜炎9例诊治分析

拔除T管所致胆汁性腹膜炎是一种严重的胆系手术并发症。若处理不及时、不得当，病死率很高，现对我院1990-2002年9例病例进行回顾性分析，报告如下。