地尔硫(艹卓)治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

2003年1月～2006年5月,我们采用地尔硫草静脉滴注治疗慢性肺心病急性加重期患者30例,取得满意疗效,报告如下.     

影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素分析

目的对影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的有关因素进行研究分析。方法随机选择我院2010年5月至2012年5月心血管疾病患者88名,分成A、B两组,A组55名依从性较好的患者为治疗组,B组33名依从性较差的患者为对照组,分别对A、B组患者治疗和住院资料进行回顾性总结。结果经分析,A组患者年龄相比于B组较小,对药物使用知识掌握较多,与医生护士关系较佳,自费支付医药费比例较低,对依从性影响较大。结论对影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性较大的因素加以改善,能够较好增强依从性。     

血压正常高值人群脉搏波传导速度与超敏C反应蛋白的相关性

目的:探讨血压正常高值人群脉搏波传导速度(PWV)与超敏C反应蛋白(hsCRP)的相关性。方法:选择血压正常高值者(正常高值组)106例,血压正常者(正常组)83例;检测和比较两组间颈-股动脉脉搏波传导速度(CFP-WV)、颈-桡动脉脉搏波传导速度(CRPWV)、血hsCRP、一般血生化项目及体重指数(BMI),并进行PWV与hsCRP相关性分析。结果:两组间年龄、性别、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)及BMI等指标差异均无统计学意义(P>0.05),具有较好的可比性;正常高值组与正常组CFPWV分别为(9.3±0.9)m/s、(8.3±0.8)m/s,CRPWV分别为(9.5±1.2)m/s、(8.2±0.5)m/s,hsCRP分别为(3.56±2.27)mg/L、(2.67±1.79)mg/L;两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),hsCRP与CFPWV、CRPWV相关性分析均呈正相关(分别为r=0.316、r=0.327,P均<0.01)。结论:血压正常高值者PWV明显增高,且与hsCRP成正相关。     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并急性心肌梗死临床应用价值

目的 探讨瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）患者临床应用价值.方法 选择我院2型糖尿病合并AMI的患者98例,随机分为A组和B组各49例.2组均给予糖尿病饮食、控制血糖等常规治疗,B组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他钙汀片,用药剂量根据患者的个体差异进行调整,常用剂量在10～40mg,1次/d,口服,疗程6个月.以酶联免疫吸附法对血清内脂素、IL-6、TNF-α水平进行测定;免疫比浊法测定C反应蛋白（hs-CRP）.结果 治疗后A、B组各指标均较治疗前有改善（P〈0.01）;B组除Fins外,FBG、Homa-IR、内脂素、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均明显低于A组（P〈0.05）结论 瑞舒伐他汀可降低2型糖尿病合并AMI患者内脂素及炎性因子水平,且改善2型糖尿病合并AMI患者血糖代谢,改善患者的治疗及预后.     

高血压前期患者颈动脉粥样硬化与血尿酸的关系

目的：探讨高血压前期人群颈动脉粥样硬化（AS）程度与血尿酸（UA）水平的关系。方法选择符合高血压前期诊断者共188例,根据颈动脉超声检查、血压水平和一般资料分为颈动脉内中膜厚度（IMT）正常组（A组）68例,IMT增厚组（B组）64例,IMT斑块组（C组）56例。均检测血UA,分析血uA水平与IMT的关系。结果①血UA水平C组和B组均高于A组（P〈0．01）,且C组高于B组（P〈O．01）。②相关分析显示：IMT与血UA呈正相关（r=0．314,P〈0．05）。结论高血压前期已存在血管损害,颈动脉粥样硬化随血尿酸水平增高而加重。     

浅谈病理学实验教学中多种现代教学技术的应用

病理学是一门重要的医学形态学学科,在基础医学与临床医学专业之间起着承上启下的桥梁作用。而病理学实验教学是医学生学好病理学的重要环节。随着科学技术的发展,多种现代教学技术逐渐在病理学实验教学中普及。该文从工作角度探讨多媒体、虚拟切片系统和显微数码互动系统等新技术的应用对病理学实验教学带来的革新。     

心理干预对不稳定心绞痛伴抑郁状态患者的疗效

目的:观察心理干预对不稳定心绞痛(UA)患者抑郁情绪及心肌缺血的影响。方法:选择我院心内科及老年病科收治的UA伴抑郁状态患者90例,将其随机分为干预组和对照组各45例;对照组予以常规心绞痛药物治疗,干预组在常规药物治疗基础上给予心理干预,抑郁状态严重者予以适量抗抑郁药物,疗程1个月;治疗前后应用Zung抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HRSD)进行评估,并应用24h动态心电图(Holter)测算心肌缺血总负荷(TIB)。结果:治疗后SDS评分:干预组(21.13±5.14),对照组(36.51±6.52),两组比较有显著性差异(P<0.05)。HRSD评分:干预组(9.32±3.64),对照组(17.44±5.93),两组比较有显著性差异(P<0.01)。TIB:干预组(14.85±10.86)mm/min,对照组(22.84±10.24)mm/min,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心理干预能明显消除UA患者的抑郁情绪,改善心肌供血。     

坎地沙坦与氯沙坦在治疗老年原发性高血压中的成本-效果分析

目的 从成本-效果分析的角度比较坎地沙坦与氯沙坦治疗老年原发性高血压患者的效果.方法 选择老年原发性高血压患者106例,按完全随机法分为坎地沙坦组(给予坎地沙坦酯分散片8 mg/d)和氯沙坦组(给予氯沙坦钾片50 mg/d),每组53例,观察两组治疗前一般资料及治疗前后血压.进行疗效评价,采用成本效果比及增量成本效果比进行成本-效果分析.结果 坎地沙坦组治疗后血压为(133±11)/(88±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血压下降幅度为(16.2±8.3)/(13.3±6.8) mm Hg,总有效率为83.0％(44/53);氯沙坦组治疗后血压为(130±12)/(89±7)mm Hg,血压下降幅度为(17.1±8.8)/(13.6±7.1)mm Hg,总有效率为73.6％(39/53),两组治疗后血压、血压下降幅度及总有效率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).坎地沙坦组成本效果比为367.1,氯沙坦组的成本效果比为351.5,坎地沙坦组相对于氯沙坦组增量成本效果比为489.4.两组均未出现明显严重不良反应.结论 在治疗老年原发性高血压中,坎地沙坦与氯沙坦疗效相近,从药物经济学的角度出发氯沙坦的治疗方案更佳.     

地尔硫治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

2003年1月-2006年5月,我们采用地尔硫静脉滴注治疗慢性肺心病急性加重期患者30例,取得满意疗效,报告如下。