摆位系统误差对鼻咽癌放疗剂量分布的影响研究

目的:探讨摆位系统误差对鼻咽癌放疗剂量分布的影响。方法:通过制定21例鼻咽癌患者的调强计划及适形计划,通过改变照射野的分布和权重,比较摆位系统误差对调强计划及适形计划的影响。结果:无论是对IMRT或者DCRT来说,摆位系统误差越大对GTV及CTV剂量的影响越明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。IMRT靶区剂量分布受摆位误差的影响更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。IMRT对正常组织剂量的影响更大(P<0.05)。IMRT中腮腺剂量的更大,对摆位误差的影响更敏感。结论:有摆位误差时,IMRT常会出现靶区剂量覆盖不足的情况;无论是靶区还是正常组织,IMRT的剂量分布受摆位误差的影响更大。     

真空袋在胸腹部肿瘤放疗中的应用分析

目的:探讨真空袋在胸腹部肿瘤放疗中的临床应用效果。方法:选取胸腹部放疗的病例60例,将其随机分为研究组和对照组,研究组采用体位真空袋固定技术放疗,对照组采用常规固定技术进行放疗,对所有病例均拍摄正、侧位验证片,计算各方向的摆位误差对比分析。结果:研究组X轴和三维摆位误差明显小于对照组,研究组摆位误差大于5 mm的摆位次数明显少于对照组,两组对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于常规固定技术,在胸腹部放疗中应用体位真空袋固定放疗技术摆动误差小且精确度高,可以有效提高放疗的精确度。     

床面高度作为摆位参数对放射治疗精确度的影响

目的:探究在放射治疗患者中通过床面高度行垂直摆位参数的实际临床意义。方法:截取某院2010年3月至2012年1月共68例通过予真空袋固定的体部肿瘤患者,利用EPID拍摄系统以首次摆位侧位片为标准,在放疗末段以床高、源皮距为参数行摆位及拍摄侧位片,测量图像中心点垂直位移情况。结果:源皮距组:>3 mm的中心点偏差共26例,精确度为62.61%;床高组:>3 mm中心点偏差共12例,精确度为82.35%,床高组精确度比源皮距组高出19.74个百分点,进行统计分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在胸腹部放疗患者中如将床面高度定位垂直方向摆位参数,可以减少治疗中心移位误差性,提高精准摆位,提升精确治疗质量,保证患者生命安全。     

EPID在盆腔肿瘤放疗中的摆位误差分析

目的:分析电子射野影像系统(EPID)在盆腔肿瘤放疗中的摆位误差。方法:选取进行盆腔肿瘤放疗的患者40例,使用EPID所拍摄的正位和侧位片与数字化重建图像的验证片进行对照,计算并分析量化所测定的摆位误差。结果:前后和头脚的误差范围明显大于左右,而前后平均误差值明显大于头脚和左右的平均误差值,在3 mm以下左右和头脚摆动误差的发生率明显高于前后。结论:利用EPID可以有效检测盆腔肿瘤放疗的摆位误差,提高摆位的准确性和重复性,从而保证盆腔肿瘤放疗的质量。