再论网络时代的图书馆信息服务

在网络时代开展信息服务是图书馆工作中不断开拓和探索的新课题，网络环境带来的变革直接关系到图书馆的生存和发展，需要图书馆工作人员认真思考研究。     

局部晚期非小细胞肺癌治疗进展——化学治疗

临床试验结果表明 ,某些单药或联合用药治疗局部晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)优于最好的支持治疗 (BSC) ,化学治疗已成为局部晚期 NSCL C的常规治疗。1　新辅助化疗新辅助化疗的特点是 :1术前采用化疗 ,由于药物通过无损伤的血管 ,使药物分布好 ,可早期消灭肿瘤远处转移灶 ;2具有早期化疗的优点 ,了解化疗的敏感性 ;3提高手术的切除率 ;4改进局部肿瘤控制。在 1998～ 2 0 0 1年进行的多组以泰索帝 (TAT)联合顺铂 (DDP)或卡铂 (CBP)的 期临床试验证实 , a 期 NSCL C采用新辅助化疗的有效率为 6 8%～82 % ,术后完全切除率达 6 9%～ …     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死48例

目的观察分析补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法选取96例急性脑梗死患者,所有患者均给予常规治疗,其中48例患者加用疏血通注射液归为对照组,另48例患者加用补阳还五汤和疏血通注射液归为观察组,比较两组治疗的效果。结果观察组与对照组治疗的总有效率分别为95.83%、83.33%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原水平、全血黏度及血浆黏度较治疗前明显降低,且治疗后观察组患者以上各指标水平明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后NIHSS评分及ADL评分较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死可取得良好的疗效,可有效改善患者血液流变学,促进神经功能恢复,值得推广应用。     

TCLF方案治疗晚期胃癌21例

我国胃癌的发病率和死亡率仍居恶性肿瘤之首,从胃癌患者状况分析,确诊时已处于Ⅳ期患者(晚期胃癌)约占全部胃癌的10%~20%,这部分患者已失去手术机会,化疗是其主要治疗手段。胃癌是一个相对化疗敏感性的恶性肿瘤,但复发转移的晚期胃癌对化疗并不敏感,传统的化疗方案疗效欠佳。为     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察和评价吉西他滨（GEM）联合长春瑞滨（NVB）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法：GEM1000mg／m^2加生理盐水（Ns）100ml，30分钟内滴注，第1、8天；NVB25mg／m^2加NS 70ml快速静脉推注，第1、8天。21天为1个周期，至少治疗2个周期。结果：21例NSCLC患者，10例完成2个周期，6例3个周期，5例4个周期，共治疗58个周期。CR1例，PR9例，SD9例，PD2例，总有效率（CR＋PR）为47．6％；初治8例，复治13例，有效率分别为62．5％（5／8例）和38．5％（5／13例）（P〈0．05）；鳞癌8例，腺癌13例，有效率分别为62．5％（5／8例）和38．5％（5／13例）（P〈0．05）。中位生存期（MST）11．5个月，1年生存率为42．0％。毒性反应主要有白细胞减少、血小板下降、血红蛋白降低；白细胞减少Ⅲ-Ⅳ度者占28．6％（6／21），血小板下降和血红蛋白下降Ⅲ-Ⅳ度分别为14．3％（3／21）和4．8％（1／21）。结论：吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，毒性反应可以耐受，特别是老年患者化疗更适宜。     

化学治疗

临床试验结果表明,某些单药或联合用药治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)优于最好的支持治疗(BSC),化学治疗已成为局部晚期NSCLC的常规治疗.     

帕米膦酸二钠治疗恶性实体瘤骨转移疼痛的疗效观察

作者对39例有病理或细胞学的各种恶性肿瘤骨转移，伴中、重度癌性骨痛患者，给予了帕米膦酸二钠（PAD）30mg/d，静脉滴注，连用3天的治疗，结果止痛显效16例（41.03%)，有效18例（46.15%)，无效9例（23.08%)。总有效率87.18%(34/39),认为PAD治疗恶性实体瘤骨转移疼痛的疗效肯定。     

川芎嗪联合环孢霉素A 逆转恶性淋巴瘤多药耐药的研究*

目的:探讨川芎嗪、环孢霉素A 逆转恶性淋巴瘤（ML）多药耐药的机制和临床疗效。方法:120 例经病理组织学证实的复发、耐药的ML患者随机分入A 组（川芎嗪+ 环孢霉素A+化疗）、B 组（环孢霉素A+化疗）、C 组（川芎嗪+ 化疗）、D 组（化疗）。 流式细胞仪分析P-gp的表达,根据P-gp的表达情况进行亚组分析。结果:108 例患者有完整数据可供评估,A 组较D 组有无进展生存期（PFS）优势,差异有统计学意义（P=0.0346）,而其他组之间的差异均无统计学意义（P 均>0.05）。 在ORR率方面,逆转剂组（A、B、C 组）较对照组（D 组）均有显著优势,差异有统计学意义（P 均<0.05）。 亚组分析:P-gp（+）76例,在PFS 方面,A、C 组较D 组有优势,差异有统计学意义（P 均<0.05）;B 组较D 组有一定的优势,但差异无统计学意义（P=0.0958）;A 组较B、C 组有一定的优势,但差异无统计学意义（P>0.05）。 在ORR率方面,逆转剂组（A、B、C 组）较对照组（D 组）均有显著优势,差异均有统计学意义（P 均<0.05）;A 组较B、C 组有优势,差异有统计学意义（P<0.05）。 P-gp（-）32例患者,在PFS ,ORR方面,各组间差异均无统计学意义（P均>0.05）。 川芎嗪、环孢霉素A 未增加明显的不良反应。结论:川芎嗪、环孢霉素A 可在一定程度上逆转ML的多药耐药,与P-gp的表达密切相关,两者联合用药疗效更佳。