骨髓增生异常综合征致A、B抗原减弱1例

笔者于2005年发现1例骨髓增生异常综合征患者ABO血型抗原减弱,导致正反定型不符,造成ABO血型定型困难,现报告如下。1病例报告患者男,30岁。1995年曾因头晕乏力,于西安某医院诊断为骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA),化验ABO血型为AB型,输注10U AB型全血,病情稳定后出院。10年后再次因头晕乏力入院,严重贫血(HB50g/L),准备输血治疗,交叉配血时发现正反定型不符,正定为B型,反定为AB型。2检测方法及结果2.1试剂ABO试剂红细胞(上海血液生物医药有限责任公司,批号:20050201);A2试剂红细胞(上海血液生物医药有限责任公司,批号:20…     

经环甲膜穿刺导管行气管内麻醉1例报告

患者男，49岁，体重110kg。因车肇事致头外伤，下颌骨骨折，左肱骨骨折，肱骨内髁骨折，准备行左臂骨折切开复位、钢板、克氏针内固定术。     

多次输血引起抗-c抗-E所致配血不合1例

1病例报告患者,男,53岁。因外伤致左股骨头坏死入院。入院前曾因上消化道出血3次住院输注红细胞悬液共11U。本次拟行手术治疗,术前申请用血600ml。经查血型O,Rh( )。盐水中主侧配血不凝集,无溶血,聚凝胺中出现凝集。不完全抗体鉴定,患者血清中含有抗-E。与E抗原阴性同型洗涤红细胞配血相合,术中输注2U。术后第2天,再次申请用血2U,与E抗原阴性红细胞配合,盐水中主侧不凝集,无溶血,在菠萝酶及抗球蛋白介质中均发生凝集。2材料与方法2·1试剂菠萝酶及抗球蛋白试剂(上海血液中心)配组细胞(美国I mmucor公司)。2·2抗体筛选与鉴定患者血清用O…     

抗-G引起一孕妇多次死胎1例

Rh血型阴性的母亲对Rh阳性的胎儿可产生抗-G,虽能导致胎儿死亡和新生儿溶血,但由于以往认为其发生率极少,并未引起足够重视。近来国外一些学者认为抗-G引起的新生儿溶血并非少见[1],笔者在日常工作中即发现1例,为引起大家重视,报告如下。1病例简介患者,女,36岁,汉族,无输血史。婚后妊娠5次,第1胎产后因脑、腹水肿死亡,第2~4胎均在孕8个月时胎死宫内,死胎引产后均严重水肿。第5胎于孕31周时检查结果如下:WBC11.5×109,RBC3.9×109,HB118g/L,Hct35%,尿常规、肝功、血压均正常,B超检查可见胎儿水肿。来本站做血型血清学检查;后经医院羊水…     

氟芬合剂致锥体外系反应及精神症状2例报告

硬膜外麻醉伍用氟芬合剂是临床麻醉中常采用的方法,目的是使患者安静,提高痛阈,同时减少内脏牵拉反应.     

粘连性肠梗阻合并风心病、全心衰、心律不齐麻醉处理一例报告

男56岁.以停止排气、排便伴腹部胀痛24小时入院。该患于1988～1989年曾因胃穿孔、肠梗阻两次行剖腹探查术,术后胃肠功能始终不佳.体检:T36.1℃,P68次/分,R20次/分,BP14/11kPa。半卧位,口唇发绀,颈静脉怒张,心前区触有细颤,心尖搏动位于左侧第四、五肋间距锁骨中线3～4cm,心尖部可闻及Ⅲ级以上吹风样为主的双期杂音,向腋下传导,心律不齐,偶可闻及早搏;呼吸音粗,肺底有干性罗音;舟状腹,肠型,有气过水音及振水音.胸透心影略大,心电图示房颤,偶发室早.BUN8.7mmol/L,CO_2CP27.2mmol/L,K~ 3.12mmol/L,Na~ 140mmol/L,Cl-102mmol/L。入院诊断:(1)粘连性肠梗阻;(2)风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全;(3)全心衰,心衰Ⅲ度;(4)心律不齐,房颤。     

ABO血型正反定型不一致59例原因分析

正确鉴定红细胞血型是确保输血安全的首要条件,但在临床输血和采供血机构血型判定等实际工作中,经常出现ABO血型正反定型不一致的情况。本文对2004年1月至2005年6月期间出现的ABO正反定型不一致的血样用试管法做正反定型,吸收放散试验,唾液血型物质测定等方法进行检验,并对检验结果进行综合分析。报告如下。1对象与方法1.1对象截取2004年1月至2005年6月无偿献血员中正反定型不一致者及临床送检样本共59例,在检验科初筛时ABO正反定型不一致,送血型室检定。1.2试剂抗-A、抗-B、抗-AB、抗-A1、抗-H(美国I mmucor公司);抗-A、抗-B(长春…     

全麻下增殖体电动切吸及鼓膜切开术治疗渗出性中耳炎的临床研究

渗出性中耳炎是小儿常见病之一，是中耳腔内积有非化脓性液体的一种疾病，常称为中耳积液，小儿中耳积液的粘滞度较成人高，常呈胶冻状，故有“胶耳”之称。渗出性中耳炎在小儿发病率之所以高与其局解剖特点及其防御、免疫系统发育尚未完善有关。其中增殖体肥大直接阻塞咽鼓管口，     

氟芬合剂致锥体外系反应及精神症状2例

硬膜外麻醉伍用氟芬合剂是临床麻醉中常采用的方法 ,目的是使患者安静 ,提高痛阈 ,同时减少内脏牵拉反应。近期 ,作者在临床麻醉中接触到使用氟芬合剂后出现锥体外系反应及精神症状两例患者 ,现报告如下。1　病例报告两例均为青年女性 ,体重 55～ 70ｋｇ ,ＡＳＡⅠ级 ,既往健康 ,无癫痫、癔病史 ,分别因急性阑尾炎和子宫肌瘤在硬膜外麻醉下实施手术。术前常规肌注鲁米那 0 1ｇ ,阿托品 0 5ｍｇ。入室后患者自诉紧张 ,生命体征平稳 ,分别选择Ｔ1 2 —Ｌ1 和Ｌ2 - 3间隙穿刺 ,麻醉效果满意。为预防牵拉反应 ,皮消前给予氟芬合剂 2ｍｌ(氟哌…