形状记忆聚合物聚醚多元醇-异氰酸酯的组织相容性

目的:探讨新型形状记忆聚合物(SMP)聚醚多元醇-异氰酸酯(PTMEG-MDI)的生物安全性及组织相容性,为其应用于生物医学领域提供理论依据。方法:将PTMEG-MDI植入实验组大鼠后肢皮下,对照组仅进行手术操作,不埋植PTMEG-MDI,分别于术后3d及1,2,4周抽血行血常规及肝肾功能检测,HE切片行组织学检查。结果:两组动物血常规及肝肾功能指标无显著性差异,病理组织切片示材料植入后周围组织反应符合一般炎症变化的转归规律。结论:新型形状记忆聚合物PTMEG-MDI具有良好的生物安全性及组织相容性,可应用于生物医学领域。     

新型生物全降解药物支架置入小型猪冠状动脉的安全性

背景：目前冠状动脉支架的主要研究方向是高生物相容性的全降解生物材料及药物控释体系。 目的：评价2种新型生物全降解药物支架置入小型猪冠状动脉后的安全性。 方法：普通生物全降解支架为在聚左旋乳酸本体中融入抗增殖药物紫杉醇,新型生物全降解支架为在聚左旋乳酸及紫杉醇的基础上融入一种新型纳米材料无定形磷酸钙。①将普通生物全降解支架和新型生物全降解支架各5枚在冠状动脉造影下分别随机置入小型猪的冠状动脉,每种支架5头。于置入前和置入后28 d行血生化及C-反应蛋白水平检测;术后28 d冠状动脉造影观察支架置入段管腔通畅情况。②在微创显微镜辅助下于兔右髂外动脉分别置入普通生物全降解支架和新型生物全降解支架管状半成品(材料成分与上述支架一致),每种支架7只,在术前和术后28 d检测血尿素氮及肌酐水平。 结果与结论：置入后28 d两组猪谷丙转氨酶、谷草转氨酶、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白及C-反应蛋白水平与置入前相比均无明显变化,但尿素氮、肌酐水平均明显高于置入前(P < 0.05);两组支架置入段血管均血流通畅、无血栓迹象和狭窄形成。支架置入前后两组兔肌酐和尿素氮水平无明显变化。表明新型生物全降解药物支架置入健康小型猪冠状动脉后是相对安全的,并且支架具有良好的组织相容性。     

老年冠心病经桡动脉和经股动脉介入治疗Meta分析

目的 全面客观评价老年人冠心病经桡动脉和经股动脉介入治疗的安全性和有效性,为临床指导实践提供可靠证据.方法 计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、维普、万方和中国期刊全文数据库自建库至2012年中关于老年冠心病患者经桡动脉和经股动脉途径介入治疗的随机对照试验(RCT),利用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的RCT文献进行Meta分析.结果 本研究纳入7篇RCT文献共1930例.Meta分析结果显示,7篇文献结果表明经桡动脉途径手术成功率显著低于股动脉途径(P ＜0.001);5篇文献结果显示桡动脉途径血管并发症发生率显著低于股动脉途径(P＜0.001);4篇文献结果表明两种手术途径手术时间及X线曝光时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);3篇文献表明桡动脉途径住院时间显著缩短(P ＜0.001).结论 严格把握适应证的前提下,提高术者的手术技能及操作熟练度,老年冠心病患者经桡动脉途径介入治疗是安全可行的.     

新型生物全降解药物支架置入小型猪冠状动脉的安全性

背景：目前冠状动脉支架的主要研究方向是高生物相容性的全降解生物材料及药物控释体系。 目的：评价2种新型生物全降解药物支架置入小型猪冠状动脉后的安全性。 方法：普通生物全降解支架为在聚左旋乳酸本体中融入抗增殖药物紫杉醇,新型生物全降解支架为在聚左旋乳酸及紫杉醇的基础上融入一种新型纳米材料无定形磷酸钙。①将普通生物全降解支架和新型生物全降解支架各5枚在冠状动脉造影下分别随机置入小型猪的冠状动脉,每种支架5头。于置入前和置入后28 d行血生化及C-反应蛋白水平检测;术后28 d冠状动脉造影观察支架置入段管腔通畅情况。②在微创显微镜辅助下于兔右髂外动脉分别置入普通生物全降解支架和新型生物全降解支架管状半成品（材料成分与上述支架一致）,每种支架7只,在术前和术后28 d检测血尿素氮及肌酐水平。 结果与结论：置入后28 d两组猪谷丙转氨酶、谷草转氨酶、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白及C-反应蛋白水平与置入前相比均无明显变化,但尿素氮、肌酐水平均明显高于置入前（P〈0.05）;两组支架置入段血管均血流通畅、无血栓迹象和狭窄形成。支架置入前后两组兔肌酐和尿素氮水平无明显变化。表明新型生物全降解药物支架置入健康小型猪冠状动脉后是相对安全的,并且支架具有良好的组织相容性。     

新型生物全降解药物释放支架对小型实验猪冠状动脉内膜的影响

目的探讨由融入无定型磷酸钙纳米颗粒构建的新型生物全降解支架置入小型实验猪后对损伤血管内膜的影响。方法将10只正常小型实验猪随机分为实验组(即融入无定型磷酸钙纳米颗粒构建的新型生物全降解支架组,5只)和对照组(普通聚左旋乳酸支架组,5只),选取合适的冠状动脉随机置入1枚普通聚左旋乳酸支架或新型生物全降解支架。分别于术前和术后28 d取股动脉血采用免疫吸附法行C反应蛋白(CRP)浓度检测。支架置入术后4周所有实验动物行冠状动脉造影复查后,处死动物并取支架置入部位血管固定并行苏木精-伊红染色,观察炎性细胞及炎症积分、内膜增生情况、免疫组织化学核因子(NF)-κB与α-平滑肌肌动蛋白(α-SM-actin)分析。结果实验组与对照组实验动物术后对动物觅食、活动等一般情况无影响。免疫吸附法检测血液CRP浓度显示,两组术前与术后28 d比较差异均无统计学意义,术后两组CRP浓度比较差异无统计学意义。实验组支架置入部位血管炎症细胞(27.32±1.50比54.12±3.99,P<0.05)及炎症积分(1.04±0.17比2.08±0.23,P<0.05)均明显低于对照组。实验组内膜增生面积增加、管腔面积减少、面积狭窄百分比升高及支架置入部位α-SM-actin平均光密度值升高,但差异均无统计学意义。结论新型生物全降解支架具有良好的组织相容性,其于冠状动脉置入后支架部位炎症较普通生物降解支架明显降低,未引起血管平滑肌细胞过度增殖亦不会导致内膜明显增生。