新型冠状病毒肺炎与非典型性肺炎诊疗方案中中药复方用药特点对比分析

目的:通过对比分析《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案(2004版)》与《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第七版)》中中药复方用药规律与特点,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及类似感染性肺炎临床诊治提供参考。方法:人工统计两版诊疗方案中的中药复方用药、性味归经、药物功效频次数据,并使用Microsoft Excel软件将统计结果合并制图,进行对比与归纳分析。结果:本研究共纳入非典型肺炎(SARS)治疗复方28个,涉及中药133味;COVID-19治疗复方22个,涉及中药103味。治疗SARS以黄芩、甘草、金银花使用频次最高;治疗COVID-19以甘草、广藿香、麻黄使用频次最高。两版治疗方案中药物的性味归经与功效归类的统计结果呈现出较高的契合度,后者采用药物四气以寒、温为主,五味以辛、苦、甘频次最高,归经归肺、脾、胃经。不同之处主要表现在SARS治疗方案中更重视从心、肝二经论治的思路以及对活血化瘀药的灵活使用。结论:针对2种疾病同为"热、毒、湿"的病机,治疗方案均采取以清热解毒、宣肺解表、芳香化湿为主的用药思路。此外,SARS的用药思路对COVID-19后续诊疗值得参考借鉴。     

参白颗粒对胃癌前病变患者胃黏膜上皮细胞自噬与凋亡的调控作用

目的 探讨参白颗粒调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路干预胃癌前病变(GPL)患者胃黏膜上皮细胞自噬与凋亡的机制。方法 根据相关标准,纳入病理诊断为GPL且中医证型符合肝胃郁热、胃络瘀血证的患者30例,给予参白颗粒连续干预12周后,再次复查胃镜,取病理组织,采用HE染色法观察参白颗粒干预前后胃黏膜组织病理变化;多色免疫荧光法测定胃黏膜组织PI3K、B淋巴细胞瘤/白血病-2(Bcl-2)、表皮生长因子受体(ERBB4)、磷酸酶张力蛋白同源物(PTEN),P53、Akt蛋白的表达;免疫组织化学染色测定Beclin-1、微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、P62、mTOR的表达。结果 参白颗粒治疗后与治疗前比较,胃黏膜的异型增生细胞数量、分布范围及分布密度均有明显减少,固有层厚度增加,腺腔结构趋于正常;治疗后萎缩、肠化、异型增生病理表现积分均下降,其中萎缩、异型增生下降差异具有统计学意义(P<0.05)。凋亡相关蛋白的表达水平有不同程度的下调,其中PI3K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平下调差异具有统计学意义(P<0.0...     

1998—2020年中医医史文献学硕博论文可视化分析

目的 了解中医医史文献学的研究现状及趋势。方法 利用VOSviewer、Citespace等文献计量可视化软件,对知网、万方数据库所收载的中医医史文献学硕博论文的年载量、高校发文量、导师指导模式、研究生教育经历分析、高被引文章、高频关键词、关键词突变、具体研究方向进行可视化分析。结果 近二十年,本学科经历上升期、爆发期、波折期。各高校师资力量有一定差距,跨校合作培养较弱,疾病史是本学科的研究重点,研究方法在延续传统文献的基础上,未来将更多地向智能化、数字化方向倾斜。结论 本学科研究目前有饱和趋势,应加强本学科的培养力度,进行跨高校、高校-医院培养,增强本学科的外延性、深度性,以适应当今中医临床的发展。