1例埋藏式心律转复除颤器置入患者的护理

心源性猝死是现代医学所面临的一个重要问题。由Ｍｉｒｏｗｓｋｉ最早设计的埋藏式心律转复除颤器 (ＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣａｒｄｉｏｖｅｒｔｅｒＤｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ ,ＩＣＤ)为恶性室性心律失常的治疗开辟了一个新的治疗领域。体内自动心律转复除颤器是一种连续监测心律及心率的仪器 ,以锂电池为电源 ,可以在 10～2 0秒内感知和识别心律失常的基础上分别采用复律、除颤、起搏的方法 ,纠正各类心律失常 ,在这段时间除颤成功率几乎为 10 0 %。这种装置可以对自发性室颤做出有效的反映 ,感知危及生命的恶性心律失常 ,防止心源性猝…     

天堂之约

24岁那年的冬季,我离婚了。 漫长的一段寒冷的日子,我成了孤独的囚徒。欢爱早如烟云散去,接踵而来的圣诞节,尤使我的心情冰冻,恍若自己成了命运的弃儿。 害怕独自面隅的我,踩着厚厚的积雪。到一家叫“红玫瑰”的咖啡屋听歌,想为自己制造一点小小的快乐,给疲惫的心情放个假。     

耳内窥镜在鼓膜修补术中的应用

为了探讨耳内窥镜在鼓膜修补术中应用的意义，采用国产天松牌耳内窥镜及配套的进口视频设备，在电视监视下对41耳进行鼓膜修补并检查中耳腔内病变。随访一年，39耳痊愈，手术成功率为95．12％。耳内窥镜与显微镜相比景深大，视角广，操作简便灵活，配合图像监视系统能获得清晰放大的图像，手术成功率较高，在鼓修补及中耳检查中有很高的应用价值。     

基因与遗传病(二)

单基因遗传 单基因遗传为遗传只涉及一对基因的遗传方式,即只有一对基因发生了改变。目前已知的单基因遗传病约有3300多种,按遗传方式又可分为以下三类。 1.常染色体显性遗传病 这种遗传病的致病基因位于常染色体上,且基因是显性的。在常染色体显性遗传病中,患者的双亲中肯定     

肉仔鸡病毒性关节炎的诊断

鸡病毒性关节炎是由呼肠孤病毒所引起的一种病毒性传染病。肉鸡雏感染较多。以关节肿胀变硬,跛行,瘫痪为主要特征。最近,该病在我市及附近地区时有发生,给养鸡户带来一定的经济损失。现将鸡病毒性关节炎的诊断情况报告如下。     

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化及其危险因素的关系

目的探讨缺血性脑血管病(ICVD)与颈动脉粥样硬化及其危险因素的关系。方法对186例ICVD患者与194例非脑血管病患者和正常体检者(对照组)行颈部血管超声检查和血液生化检查;比较两组间的颈动脉硬化程度及脑卒中危险因素的差异。结果ICVD组年龄[(69±7)岁]和患有高血压(66.1%)、糖尿病(53.4%)、代谢综合征患者(44.6%)的比率非常明显高于对照组[(61±5)岁、48.8%、15.2%、12.9%](均P<0.001)。ICVD组颈动脉粥样硬化分级计分≥2分(斑块发生率)、≥3分(血管狭窄发生率)分别为69.3%、20.4%,明显高于对照组的33.5%和5.1%(均P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化是ICVD的危险因素之一;各种危险因素的聚集对ICVD的发生起重要作用。     

鼻内窥镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术中的应用

目的 探讨和完善鼻内窥镜下彻底切除鼻内翻性乳头状瘤，降低术后复发率的手术方法及其适应证。方法 1993年2月至2002年6月住院的临床及病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤48例，其中30例有1～4次前期经鼻或鼻侧切开手术史。37例患者采用鼻内窥镜经鼻肿瘤切除术；11例患者肿瘤侵及中鼻道、上颌窦口和部分或全部筛窦外，同时广泛侵及上颌窦内采用鼻内窥镜经鼻肿瘤切除，同时在内窥镜下经上颌窦前壁或下鼻道开窗联合径路肿瘤切除术，全部病例随访10～36个月。结果 48例中1例术后复发，47例未复发，治愈率97．9％。8例(16、7％)术后换药期间发现术腔局部出现瘤样组织，病理证实为内翻性乳头状瘤，内窥镜下以YAG激光处理局部创面，随诊18个月，未再发现有瘤样组织。结论 辅以YAG激光治疗的内窥镜经鼻内翻性乳头状瘤切除术，有利于彻底切除肿瘤，该术式避免了面部疤痕，但对肿瘤已广泛侵及上颌窦内者宜采用联合径路术。     

总胆固醇浓度对血小板计数的影响

人体内部分胆固醇(TC)是以参与组成乳糜微粒(CM)存在于血液中。由于目前大部分血细胞分析仪对血液中非细胞成分的识别能力有限,高胆固醇血液进行细胞计数时,可导致血小板假性增高。本文将3 2例高胆固醇血液血小板计数分析总结如下。1　材料与方法1·1　材料1·1·1　对象　本院2 0 0 3 -0 1～2 0 0 3 -0 7,本院住院病人3 2例,男19例,女13例,年龄3 9～65 (平均48 6)岁。1·1·2　仪器与试剂　瑞典AC -92 0型血细胞分析仪及配套试剂,日本岛津CL -80 0 0型全自动生化分析仪及配套试剂,日本Olympus显微镜及草酸铵法血小板稀释液[1 ] ,英国郎…     

乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗的疗效观察

目的 观察Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗的疗效及副反应.方法 108例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者均行肿瘤扩大切除及腋窝淋巴结清扫的保乳术,大部分患者瘤床放置银夹标记.术后采用NE(诺维本+表阿霉素)或TE(紫杉醇+表阿霉素)或CEF(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)方案化疗6周期.化疗后全乳接受调强放疗50 Gy分25次,瘤床电子线补量10 Gy分5次.ER/PR阳性的患者均给予三苯氧胺为主的内分泌治疗.结果 随访截至2007年12月,随访率为100%,随访满1、2、3年的例数分别为108、88、58例.1、2、3年生存率分别为100%(108/108)、100%(88/88)、98%(57/58),局部复发3例;放疗期间出现不同程度的皮肤反应,乳房远期外观形状良好,未出现放射性肺炎、肺纤维化及心脏损伤等副反应.结论 Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗生存率高,复发转移少,副反应轻,达到了提高患者生存质量及局部控制率目的 .     

虹膜后粘连剥离术治疗继发性青光眼疗效观察

目的 探讨急性前葡萄膜炎出现瞳孔闭锁、膜闭继发性青光眼后,经各种药物治疗无效或效果不良时,实施虹膜后粘连剥离术的临床疗效.方法 对7例7只眼急性前葡萄膜炎出现瞳孔闭锁、膜闭引起继发性青光眼患者,实行常规的前房穿刺术,用显微虹膜整复器或晶体调位钩经瞳孔缘进行虹膜后粘连剥离及机化膜剥离,前房置换液置换黏稠的前房水.结果 术中一经剥开虹膜后粘连,膨隆的虹膜即时恢复平坦,10 min后角膜水肿消失,眼球胀痛明显减轻或消失.术后检测眼压稳定在14.57～20.55mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),视力明显改善.结论 虹膜后粘连剥离术配合特殊的置换液是治疗虹膜睫状体炎继发青光眼新的有效的方法,可迅速解除高眼压持续状态,有效的保护了患者残存的视功能,明显抑制虹膜睫状体炎的炎性渗出,显著缩短了虹膜睫状体炎病程.