胰腺外伤30例的手术时机与方式分析

近年来,胰腺外伤发生率不断增加,虽然对胰腺外伤的诊疗有很大进步,但对不同程度的胰腺损伤或合并其他脏器的损伤的治疗及手术时机、术式还存在争论.笔者对2005年1月至2011年1月收治的30例胰腺外伤患者的临床资料进行分析,对胰腺外伤的手术时机和术式选择进行探讨.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效及可行性。方法：用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤58例。结果：用腹腔镜行囊肿剥除术53例，附件切除术5例，对合并不孕的5例，同时行盆腔粘连松解术及输卵管成型术，术后1例卵巢子宫内膜异位囊肿复发，复发率为1．7％。结论：应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤安全、有效、术后有发热率低、恢复快、住院时间短等优点。     

不同灌注方法在输尿管镜手术中的应用

目的:探讨不同灌注方法在输尿管镜手术治疗中的应用与效果。方法:选择2009年4月～2011年4月输尿管镜手术病人97例为对照组,使用高压灌注泵灌注液体。2011年5月～2012年8月输尿管镜手术病人91例为观察组,使用吊瓶悬挂滴注加自制手动推注法灌注液体。观察两组手术时间、疗效和术后早期并发症的发生率。结果:观察组早期并发症的发生率明显低于对照组,手术时间短于对照组,疗效高于对照组。结论:吊瓶悬挂滴注加自制手动推注法灌注液体,用于输尿管中下段结石气压弹道碎石手术,可减少结石上移至肾盂的机会,缩短手术时间,减少水钠吸收,能有效减少术后早期并发症的发生,提高手术成功率。     

miRNA-146a rs2910164位点的单核苷酸多态性与原发性肝癌术后复发的相关性

目的探讨miRNA-146a rs2910164位点的单核苷酸多态性与肝癌术后复发的相关性。方法选取于东风医疗集团茅箭医院行肝癌根治性切除术的89例原发性肝癌患者,按照术后是否复发分为复发组和非复发组。应用Taq Man探针法对miRNA-146a rs2910164 G/C位点的基因分型,比较两组各基因型的频率及miRNA-146a的单核苷酸多态性与肝癌术后复发风险的关系。计量资料组间比较采用成组t检验,计数资料采用χ2检验,并采用多因素Logistic回归分析可能影响肝癌复发的因素。结果非复发组miRNA-146a G/C三种基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律(P0.05)。肝癌术后复发组和非复发组miRNA-146a G/C基因型频率差异有统计学意义(χ2=9.115,P=0.010),其中复发组miRNA146a(rs2910164)CG基因型频率明显高于非复发组(χ2=4.013,P=0.039),GG基因型频率明显低于非复发组(χ2=9.046,P=0.003)。多因素Logistic分析显示肿瘤直径、miRNA146a(rs2910164)CG基因型是肝癌术后复发的危险因素(OR=1.075,P=0.003 9;OR=6.215,P=0.001 4),miRNA146a(rs2910164)GG基因型是肝癌术后复发的保护因素(OR=0.382,P=0.002 5)。结论 miRNA-146a rs2910164 C/G位点的多态性与肝癌根治术后复发相关,rs2910164位点的CG基因型可能是引起肝癌患者术后复发的危险因素。     

孕8月合并肠梗阻致子宫角破裂一例

1 病例介绍 患者 女,24岁,第1胎。因孕34周余,腹部胀痛伴呕吐,未排便排气3天,以先兆早产不全肠梗阻于1999年11月6日入院。先天聋哑,无肛门,自幼行人工肛门吻合术。在此胎孕28周因腹痛伴呕吐在门诊输液3天好转自行出院。入院时B超提示肠梗阻结肠内积有多量硬粪块及胎头压迫膀胱。鲜血尿1次500ml,血压17/10kPa,脉搏80次/分。胎位右骶前。行禁食、胃肠减压。因考虑先兆早产用硫     

经皮肾镜取石术后脓毒血症发生情况及髓样细胞可溶性触发受体-1、超敏C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测的预测价值

目的 观察经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术后脓毒血症发生情况及髓样细胞可溶性触发受体-1(sTREM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测对其的预测价值.方法 2015年9月～2020年9月本院收治的行PCNL手术治疗病人...     

个性化营养支持对肾结石术后孕妇妊娠结局影响

目的探讨个性化营养支持对早期妊娠期肾结石术后患者妊娠结局、术后感染的影响。方法选取我院2016年1月—2017年12月收治的肾结石术后患者124例作为研究对象,采用电脑随机将其分成对照组与观察组,每组各62例。对照组患者接受常规营养支持。观察组患者接受个性化营养支持。比较两组患者细胞免疫功能、孕妇妊娠结局、术后感染。结果营养支持前,两组患者细胞免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。营养支持后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率低于对照组,正常妊娠率高于对照组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者术后感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论个性化营养支持可显著提高肾结石术后孕妇妊娠结局,减少不良妊娠,降低术后感染率,提高免疫功能。     

坦索罗辛联合心理行为干预治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的分析坦索罗辛联合心理行为干预治疗Ⅲ型前列腺炎临床疗效。方法选取医院2018年1月~2020年1月收诊的Ⅲ型前列腺炎患者120例,随机分成对照组和观察组,每组60例。对照组患者进行基础治疗和心理行为干预,观察组患者进行坦索罗辛联合心理行为干预治疗。比较两组患者前列炎临床症状、前列腺液白细胞计数(WBC)、临床疗效和不良反应。结果治疗后两组患者NIH-CPSI、OABSS评分较治疗前降低(P<0.05),观察组患者NIH-CPSI、OABSS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者WBC在治疗后较对照组降低(P<0.05),观察组患者治疗后WBC低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床总有效率高于对照组。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论坦索罗辛联合心理行为干预治疗Ⅲ型前列腺炎能明显改善患者临床症状,提升疗效,减少不良反应。