小儿漏斗胸矫形中年龄与术式选择关系的探讨

小儿漏斗胸矫形中年龄与术式选择关系的探讨江伟富雷学锋孙劲松田俊严刘志强贺延儒１９９１年以来我们对不同年龄组的漏斗胸病儿进行了不同术式的观察，以比较不同年龄的生理特点对矫形效果的影响，现报告如下：临床资料本组５８例中男４６例，女１２例。３岁以下２０例（...     

小儿支气管异物58例

小儿支气管异物５８例文平贺延儒小儿支气管异物发病率很高，由于异物的种类、大小、位置、存留时间等不同，取出的难度各异。１９７５年２月～１９９６年８月我们两院外科剖胸治疗５８例，占同期支气管镜取异物总数的６．３‰，现分析如下。１临床资料与方法１．１年龄和...     

应用“胸、肋骨V型截骨内固定法”矫治小儿漏斗胸

我国对漏斗胸的矫形,近十余年来发展很快。原Ｇｒｏｓ法和胸骨翻转法已较少使用。而今国内大多数学者趋于采用“抬举法”。我院１９８４～１９９８年应用“胸、肋骨Ｖ型截骨内固定法”即属“抬举法”的范畴［１］。其原理和基本程序为：对凹陷的胸骨和肋软骨于凹陷起始部...     

合并Marfan综合征的小儿漏斗胸外科治疗

小儿胸壁畸形可为单独的先天性畸形 ,也可是遗传性综合征的特征之一 ,如Ｍａｒｆａｎ、Ｃｏｆｆｉｎ -Ｌｏｗｒｙ和Ｎｏｏｎａｎ综合征。Ｍａｒｆａｎ综合征至今病因尚未统一 ,有中胚层营养不良、脑垂体内分泌功能异常和生化缺损等学说〔1〕,但公认有家族遗传性〔2〕,病变累及骨、眼及心血管系统 ,2 / 3的病人合并胸壁畸形〔3〕。多数学者认为 ,胸壁畸形应在 4～ 6岁手术矫正〔4〕,也有学者认为应推迟至发育完成后〔5〕。我们经过 10余年的随访观察 ,对手术时机、方法、拔除内固定针的时间提出新的见解。资料与方法　我院 1986年至 1998年收…     

小儿胸膜肺母细胞瘤

目的探讨小儿胸膜肺母细胞瘤(PPB)的诊断、治疗及预后.方法回顾22例小儿胸膜肺母细胞瘤病例,按Dehuer病理分型为II型者15例、III型7例,对其进行随访.结果22例年龄3个月～10岁,男女比例1∶1.最早出现的症状均为咳嗽,发热19例,呼吸困难13例.早期X线表现肺囊性病4例,气胸1例,胸腔斑、片状影11例,胸腔积液4例,纵隔占位2例.来院前首诊(县、市级医院)误诊率100%,在我院首诊误诊率77.3%,首诊到确诊时间平均(5.4±6.2)个月.出现症状到确诊时间0.5～24个月.手术18例,术后均化疗.随访1个月～12年.生存9例,2年生存率27.3%,5年生存率9.1%.死亡13例,诊断到死亡时间1     

漏斗胸的分型和微创Nuss手术

目的 将漏斗胸按对称性进行分型,探讨微创Nuss手术方法的改良,以期扩大手术适应证,改进疗效.方法 回顾分析2002年7月到2007年9月403例采用Nuss手术治疗的漏斗胸患者的临床资料.其中男性299例,女性104例,年龄2岁7个月～32岁,平均(8.0±5.1)岁.根据畸形情况和术中支架设计的实际需要将Park分型简化为对称型、偏心型和不均衡型.对称型采用了传统Nuss手术;非对称性的偏心型和不均衡型分别采用了不同的个性化的钢板设计和手术方法.结果 全组患者对称型占63.9%(257/403),偏心型占11.9%(48/403),不均衡型占24.3%(98/403).所有病例均顺利完成手术,手术时间30～165 min,术中出血量1～80 ml,住院时间4～12 d.术后优良率100%.随访1个月～5年,优良率为97.0%.再手术5例,1例术后支架下滑移位导致复发,4例术后一侧凸起畸形均再手术.术中、术后并发症23例占5.7%.除上述5例外,心包损伤2例,支撑架下滑撕开肋间2例,膈肌损伤2例;术后血胸1例,气胸8例,2例间断疼痛2个月,1例持续性疼痛后导致获得性脊柱侧弯.结论 将漏斗胸按对称性进行分型,并选择不同的手术方法,可以扩大Nuss手术的适应证,获得更好的手术效果.     

小儿呕吐，什么情况该去医院

小儿呕吐是最常见的病症之一,而引起呕吐的原因和疾病多种多样,一般家长很难辨别。那么,孩子出现呕吐是不是都要去医院呢？     

彩色Doppler超声在小儿颈静脉扩张症诊断中的应用

小儿颈静脉扩张症临床很少见，如诊治不当，将有发生血栓、感染、意外损伤破裂大出血的生命危险。我院1986年1月～2004年1月共收治小儿颈静脉扩症26例，本文初步探讨了超声对该病的诊断及鉴别诊断的应用价值，报告如下。