重症肝炎并发感染的影响因素及护理措施研究

目的:分析重症肝炎并发感染的影响因素,探讨护理措施.方法:对97例重症肝炎患者并发感染者的资料进行分析.结果:不同年龄、是否滥用抗菌药物、是否有侵入性诊疗操作、有无肝肾功能综合征,是否免疫功能低下感染率差异有统计学意义(P<0.05),以年龄≥60岁、滥用抗菌药物者、有侵入性诊疗操作、有肝肾功能综合征免疫功能低下者感染率较高.结论:年龄≥60岁、滥用抗菌药物、有侵入性诊疗操作、有肝肾功能综合征、免疫功能低下是重症肝炎并发感染的影响因素.护理工作中应严格消毒管理制度、执行无菌操作、规范使用抗生素等,以减少感染.     

对78例肺结核患者实施人性化护理的临床观察

目的探讨对肺结核患者实施人性化护理的临床效果.方法选取肺结核患者150例,随机分为两组.其中对照组72例,观察组78例,使其有可比性.对照组患者给予常规护理;观察组患者在对照组基础上给予人性化护理.对两组患者肺结核疾病及治疗相关知识掌握情况以及患者对护理满意度进行评价.结果观察组患者肺结核疾病及治疗知识掌握情况明显优于对照组,护理满意度亦明显高于对照组.两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论对肺结核患者实施人性化护理有利于融洽护患关系及促进患者更好的配合治疗.     

病毒性肝炎糖代谢、C肽及生长抑素变化的临床意义

[目的]阐明病毒性肝炎及肝硬化患者胰岛β细胞功能及糖代谢状况.[方法]在基础状态下同时测定了血糖(GS)、胰岛素(INS)、C肽(CP)、皮质醇(F)、生长激素(GH)、生长抑素(SS)和胰岛素血糖素(GN),并分别作了静脉法糖耐量试验(ivGTT)和胰岛素、C肽释放试验(IRT、CPRT).血糖用葡萄糖氧化酶法检测,其他内分泌激素皆用放免法检测.[结果]75例中17例糖耐量减退,其中慢性肝炎(CH)组2例,代偿性肝炎肝硬变(HLC-I)组5例,失代偿性肝炎肝硬变(HLI-H)组10例,急性肝炎(AH)组无.凡糖耐量正常(NGT)者基础血糖、胰岛素、C肽均在正常范围,但其中大多数度患者胰岛素、C肽释放曲线低平,峰值低于对照组;糖耐量减退(IGT)者空腹血糖、胰岛素大多升高,C肽大多正常,但胰岛素、C肽释放曲线以及胰岛素释放指数比NGT组还要低.各族血浆皮质醇基本正常,仅少数病情较重的CH和失代偿性HLC患者稍高于正常水平.约1/4的患者血浆生长激素(GH)升高,3/4的患者血浆胰岛素(GN)升高.5例肝硬变患者服心得安以后血栓/胰岛素比值显著下降.[结论]糖耐量减退在慢性肝炎特别是肝硬变患者中相当常见.其发病机制与肝功能减退、胰岛β细胞受损、胰高血糖等生糖激素增加、周胰岛素抵抗等因素有关.心得安治疗可提高胰岛素的敏感性.