复杂电磁环境作业人群神经衰弱现状及其影响因素研究

目的了解某部队复杂电磁环境作业人员神经衰弱现状和影响因素,为改善复杂电磁环境作业人员神经衰弱状况提供科学依据。方法对某部复杂电磁环境作业人员142人,采用问卷调查和体检结合的方法进行调查。结果调查人群神经衰弱发生率为52.6%。单因素分析中年龄、电磁辐射环境、距离、强度、作业时间、维生素A缺乏、维生素B族缺乏症状、维生素C缺乏症状、维生素E缺乏,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析中维生素B缺乏(OR=29.07)、维生素C缺乏(OR=3.047)和作业时间(OR=1.227)是主要影响因素。结论复杂电磁环境作业人员神经衰弱发生率较高,作业人员饮食保障中应当增加富含维生素A、B、C、E较多的食物。     

系统性红斑狼疮伴心肌梗死一例

1 临床资料 1.1 病史 患者,女,34岁,因剑突下疼痛5d入院.入院前5日傍晚在无明显诱因下出现剑突下疼痛,左肩部持续性放射痛,伴心悸、出汗、气促、头晕、恶心反酸,呕吐1次,无发热腹泻,持续9h症状未缓解.次日就诊于当地医院,按"胃病"治疗,至次日下午症状缓解,但此后一直感腹胀,大便每日1次,量少,活动时有气促,休息后缓解,无胸痛,就诊于我院,查心电图示前壁心肌梗死,收治入院.患者有关节痛病史7年,未正规诊治,也未服用激素治疗;有高血压病史7年,与关节痛同时起病,平时血压150/90mmHg;有脱发,下肢皮肤溃烂病史.     

化湿法的临床应用研究进展

化湿法的形成历史悠久,应用广泛,为众多医家所重视。通过检索查阅与湿病有关的现代临床各科疾病,总结化湿法在临床疾病应用方面的疗效对比,进一步揭示化湿法的治病规律,并有效指导临床,提高化湿法临床应用水平。     

经皮冠状动脉介入术前他汀再负荷对围术期循环内皮祖细胞及炎症因子的影响

 目的:探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）术前大剂量阿托伐他汀再负荷治疗对长期他汀治疗的稳定性冠心病病人围术期循环内皮祖细胞（EPCs）及炎症因子的影响。方法:将长期他汀治疗并择期PCI的稳定性心绞痛患者随机分为3组：术前12 h 80 mg阿托伐他汀负荷及术前2 h追加40 mg阿托伐他汀再负荷治疗（80 mg再负荷组）、连续7 d 40 mg阿托伐他汀再负荷治疗（40 mg再负荷组）和无阿托伐他汀再负荷治疗（无再负荷组）。应用流式细胞术分别测定所有患者PCI术前1 h、术后1 h、6 h及24 h外周血中标记为CD45-/CD133+/CD34+、CD45-/CD34+/KDR+ 和CD45-/CD144+/KDR+的EPCs数量;术前即刻及术后24 h分别测定血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、C反应蛋白（CRP）和肌钙蛋白（TnI）水平。结果:（1）80 mg再负荷组患者PCI术前与术后1 h外周血标记为CD45-/CD133+/CD34+和 CD45-/CD34+/KDR+的EPCs数量均有显著差异（P<0.05）,PCI术前与术后6 h外周血标记为上述两种指标的EPCs差异显著（P<0.05）;外周血标记为CD45-/CD144+/KDR+的EPCs在PCI术前和术后无显著变化;无再负荷组及40 mg再负荷组患者外周血EPCs在PCI术前和术后无显著变化。（2）PCI术后24 h无再负荷组sICAM-1及CRP水平较术前显著升高（P<0.05）。PCI术后24 h 80 mg再负荷组和40 mg再负荷组sICAM-1和CRP的升高幅度有减少趋势。（3）与无再负荷组相比,80 mg再负荷组PCI术后24 h 血清TnI升高幅度显著降低（P<0.05）。结论: PCI术前阿托伐他汀再负荷方式影响围术期外周血EPCs数量。术前大剂量他汀短时间再负荷治疗提高围术期外周血中早期EPCs的数量。PCI术前阿托伐他汀再负荷治疗减少围术期炎症反应及心肌损伤。     

复杂电磁环境对作业人员体内维生素A、E的影响

目的了解复杂电磁环境对作业人员体内维生素A、E的影响,为进一步保障作业人员的健康提供科学依据。方法在某项复杂电磁环境试验任务末期,随机抽取复杂电磁环境作业人员86名为接触组,取其血样,采用高效液相色谱法,测定血清样品中维生素A、E的含量。以与接触组在同一食堂就餐年龄、性别、工龄相近者87人为对照组,对照组不接触复杂电磁环境。通过比较接触组与对照组人员血清样本中维生素A、E的含量差异,分析复杂电磁环境对作业人员体内维生素A、E是否有影响。结果接触组与对照组人员血清中维生素A含量分别为181.5、312.1μg/L,维生素E含量分别为5.6、10.1mg/L,两组比较,差异有统计学意义(p0.01)。结论复杂电磁环境使作业人员体内脂溶性维生素A、E的血清含量减低。     

成人循环内皮祖细胞的性别差异和雌二醇的体外动员作用

目的: 探讨成人循环内皮祖细胞(EPCs)数量及功能的性别差异、女性月经周期对其的影响和雌二醇的体外动员作用。方法: 选择月经周期正常的健康女性和年龄匹配的同等条件男性各10名,男性1次采血,女性在月经周期内3个性激素变化阶段(卵泡初期、排卵前期和黄体中期)分别采血。用流式细胞仪计数循环CD34⁺/CD133⁺/含有激酶插入结构域的受体(KDR)⁺的EPCs数量,放射免疫法测定雌二醇水平;经体外培养7 d,计数EPCs,并观察其黏附能力;分别通过跨膜迁移实验和增殖实验观察不同浓度雌二醇的影响。结果: 女性组循环EPCs数量明显高于男性组(P<0.01),月经周期内排卵前期和黄体中期明显高于卵泡初期(P<0.05)。经体外培养测定EPCs功能,男性与女性无明显差异。较高浓度的雌二醇(≥1×10^-9 mol/L)能显著增强EPCs的跨膜迁移能力和增殖能力(P<0.05)。结论: 成人循环EPCs数量存在性别差异并且受女性月经周期影响,雌二醇对EPCs的动员有重要作用。     

绝经期前后女性循环内皮祖细胞数量和功能差异的研究

目的 探讨绝经期前后女性循环内皮祖细胞(EPCs)数量,功能的差异、女性月经周期的影响及雌二醇的体外动员作用.方法 选择绝经期前后健康女性各10名,绝经期前女性在月经周期内3个性激素变化阶段(卵泡初期、排卵前期、黄体中期)分别采血,绝经期后女性1次采血.用流式细胞仪记数循环CD34+/CD 133+/KDR+的EPCs数量,放射免疫法测定雌二醇水平;经体外培养7d,计数EPCs,并观察其黏附能力;分别通过跨膜迁移实验和增殖实验观察不同浓度雌二醇的影响.结果 绝经期前组循环EPCs数量明显高于绝经期后组(P＜0.01),月经周期内排卵前期、黄体中期明显高于卵泡初期(P＜0.05),与雌二醇呈正相关(r=0.635,P＜0.01).经体外培养测定EPCs功能,绝经期前组跨膜迁移能力和增殖能力均明显高于绝经期后组(P＜0.05).不同浓度雌二醇的体外动员下,较高浓度的雌二醇(≥1×10-9 mol/L)能显著增强EPCs的跨膜迁移能力和增殖能力(均P＜ 0.05).结论 绝经期前后女性循环EPCs数量和功能存在差异;雌二醇对EPCs的动员有重要作用.     

中药抑制黑素生成作用的研究进展

目的:概括近年来中药对黑素抑制的作用机制。方法:从实验研究角度对中药抑制黑素生成作用进行文献综述。结论:中药及其提取物等均对黑素有一定的抑制作用,为着色性皮肤病治疗提供理论依据。