辛伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的研究急性冠脉综合征（ACS）早期应用辛伐他汀对血脂、缺血事件发生的影响，使人们了解他汀类药物在ACS中的作用及强化降脂的意义。方法60例ACS患者被随机分为对照组（N=30）和治疗组（N=30），用辛伐他汀治疗（20mg口服，每晚一次，疗程60天），观察用药前后血脂、缺血事件的发生情况。结果对照组治疗前后血脂无显著变化（P〉0．05）。与对照组相比，治疗组用药后血脂明显下降（P〈0．05）。缺血事件发生率明显下降（χ^2=4．68，P〈0．05）。两组治疗前后肝、肾功能，肌酸磷酸激酶水平均无明显变化。结论ACS早期应用辛伐他汀可明显降低缺血事件发生率。     

青年人胃癌临床诊疗分析

目的 分析青年人胃癌的临床表现特点和提高早期诊断.方法 回顾性分析2009～2011年经内镜、手术和病理证实的40例青年人胃癌(≤35岁).结果 女性居多.8例早期胃癌,32例为进展期胃癌.细胞类型以分化差和印戒细胞癌为多,占65.6%.结论 青年人胃癌具侵袭性恶性表型.强调应早期诊断.     

钙拮抗剂硝苯吡啶对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用

目的研究钙拮抗剂(Calcium antagonists)硝苯吡啶(Nifedipine)对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用。方法 30只体重在260-300g的Wistar雄性大鼠随机分为三组:对照组、模型组、Nifedipine组(1μmmol/L)。大鼠麻醉后取出心脏,悬挂于Langendorff灌流装置上行主动脉逆行灌流,制备大鼠离体心脏缺血30min、再灌注120min模型;对照组行150min正常灌流。测定心肌梗死面积,检测SOD(Superoxidedismutas超氧化物歧化酶)及MDA(mal-onaldehyde丙二醛)的含量,免疫组化方法行PKCδ(The protein kinase C蛋白激酶C)的测定,用RT-PCR法测定NCX(Na+/Ca2+exchanger钠钙交换体)及SERCA2α(Sareoplasmie reticulum calcium adenodine triphosphatase肌浆网钙泵)的表达。结果硝苯吡啶组心肌梗死面积较模型组明显缩小(P<0.01);冠脉灌流液中SOD活性明显升高(P<0.01);MDA含量显著下降(P<0.01);药物组的PKC含量水平较模型组增多(P<0.05),药物组NCX mRNA的表达水平较模型组降低,存在显著差异(P<0.05)。结论钙拮抗剂Nifedipine对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用。     

心电图平板运动试验对冠状动脉心脏病诊断价值研究

目的探讨心电图平板运动试验（TET）对冠心病的诊断价值。方法收集230例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影（CAG）和平板运动试验，将两种检查结果对比分析。结果哪T阳性104例，其中CAG阳性78例；TET阴性126例，其中CAG阴性104例。TET检出冠心病的敏感性为79．6％，特异性为80．3％，阳性预测值75％，阴性预测值84．1％，预测准确性80．0％。在运动时间、运动耐量、sT段下移幅度、持续时间、峰心率方面，CAG阳性组与阴性组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），双支以上冠状动脉病变组与单支冠状动脉病变组对比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论nH是冠心病诊断的一项筛选试验，是一项较理想、安全、经济、非创伤性的检查方法，其敏感度和特异度较高，尤其对多支血管病变者，综合多项参数分析可估测其病变部位及程度。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死60例临床观察

目的探讨基层医院在进行溶栓治疗急性心肌梗死的必要性、可行性及安全性。方法对持续胸痛伴有典型心肌梗死心电图的患者实施尿激酶溶栓治疗。结果对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗，发病3h内再通率为80％，3～6h内再通率为73，6％，6．12h再通率为41．6％。结论急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗对患者的预后至关重要，也是安全可行的。     

中晚期胃癌的临床治疗研究

迄今为止,在我国临床外科所收治的胃癌病人中,中晚期胃癌所占的比例仍然很大.胃癌在我国发病率很高,死亡率占恶性肿瘤的第一位,全国胃癌平均死亡率高达20/10万,男性高于女性,男:女约3∶1,多见于男性,好发于40岁～60岁,是最常见的消化道恶性肿瘤之一,中晚期胃癌的治疗应以手术治疗为主的综合性治疗为原则,正确选择手术方式,进行规范性手术,合理选用各辅助治疗是提高生存率的关键.对进展期近端胃癌应首选根治性全胃切除术;对进展期胃癌力争行腹腔化疗;对晚期患者亦采取积极治疗的态度,达到延长患者的生存期.本院自2009年6月至2011年6月,对20例胃癌患者进行临床综合治疗,现报告如下.     

辛伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的 研究急性冠脉综合征(ACS)早期应用辛伐他汀对血脂、缺血事件发生的影响,使人们了解他汀类药物在ACS中的作用及强化降脂的意义.方法 60例ACS患者被随机分为对照组(N=30)和治疗组(N=30),用辛伐他汀治疗(20mg口服,每晚一次,疗程60天),观察用药前后血脂、缺血事件的发生情况.结果 对照组治疗前后血脂无显著变化(P＞0.05).与对照组相比,治疗组用药后血脂明显下降(P＜0.05).缺血事件发生率明显下降(X2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后肝、肾功能,肌酸磷酸激酶水平均无明显变化.结论 ACS早期应用辛伐他汀可明显降低缺血事件发生率.     

老年性白内障自行吸收1例

患者,女,68岁。右眼失明已经8年,曾在某市医院诊断为右眼老年性白内障,否认眼球肿胀病史。2003年6月1日因左眼老年性白内障(成熟期)收入院,入院后检查Vod数指／50cm,Vos数指／10cm,矫正视力无进步。右眼角膜透明,KP(-),前房加深,前房内未见晶状体核及玻璃体、虹膜震颤、     

富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:评价富马酸比索洛尔(康忻,德国默克公司生产5MG/片)对慢性充血性心力衰竭患者的疗效。方法:研究我院收治的各种心血管疾病所致慢性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。经多普勒超声心动图检查评价患者用药前后各项指标及患者症状体征改善程度、血压、心率变化来评价比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的疗效。结果:治疗组治疗后各项指标较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),对照组治疗后各项指标较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);2组治疗前比较,各项指标差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较,各项指标差异有统计学意义。(P<0.05)。尤其心率更明显。结论:比索洛尔能改善心力衰竭患者的左室功能和心室重构,并能有效控制心率和调节血压。患者对此药的耐受程度主要分布在5mg,为该药的常规剂量。     

LIPO-PGE1治疗中高危不稳定性心绞痛的临床观察

目的观察前列腺素E1脂微球制N（Lipo-PGE1 即“凯时”注射液）对中高危不稳定性心绞痛（UA）的疗效。方法将32例中高危UA患者随机分为治疗组（17例）和对照组（15例），比较两组治疗前后的疗效。结果治疗组的临床总有效率（97.0％）显著优于对照组（73.3％）（P〈0.05），治疗组血流变学指标的改善率（96.0％）显著优于对照组（76.0％）（P〈0.05）。结论Lipo-PGE1治疗UA有效，改善血液流变学指标，优于传统治疗方法。