人工亚冬眠疗法对急性心肌梗死兔心肌的保护作用(英文)

目的:探讨人工亚冬眠疗法对兔急性心肌梗死(AMI)的心肌保护作用和可能的机制。方法:将24只兔随机均分为假手术组、AMI对照组(对照组)和AMI亚冬眠组,观察其体温、心率和呼吸频率变化,以免疫抑制法测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,以高效液相色谱-电化学检测法测定血浆去甲肾上腺素(NE)含量,比较两AMI组的心肌梗死面积占左心室面积的百分比(I/LV)和凋亡细胞指数(AI)。结果:AMI模型制备后4h,与对照组相比,亚冬眠组体温明显下降[(37.333±0.427)℃比(34.988±0.488)℃],心率和呼吸频率无明显变化,CK-MB[(759.863±64.111)U/L比(560.225±65.837)U/L]和NE[(200.475±43.581)ng/ml比(143.813±43.383)ng/ml]浓度显著下降,I/LV[(19.281±1.687)%比(16.263±2.275)%]和AI[(36.636±1.671)%比(34.521±1.356)%]明显减少(P<0.05或<0.01)。结论:人工亚冬眠疗法通过降低应激反应、诱导低温和抑制细胞凋亡等方式,对兔急性心肌梗死有明显的心肌保护作用。     

脂蛋白脂酶基因Ser447→终止密码突变多态性与缺血性脑血管病的关系

目的:探讨中国人群中脂蛋白脂酶Ser447→终止密码突变(Ser447Stop)多态性与缺血性脑血管病(ICVD)的相关性。方法:共纳入ICVD患者112例(短暂性脑缺血发作36例,脑梗死76例)和对照者105例,用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析确定其基因型。结果:ICVD组CG GG基因型频率显著低于对照组(0·161比0·391,OR=3·3,95%CI1·1~7·8,P=0·002)。ICVD亚组分析表明,短暂性脑缺血发作组CG GG基因型频率与对照组无显著差异,而脑梗死与对照组却有显著差异。结论:脂蛋白脂酶基因Ser447Stop多态性与ICVD特别是脑梗死呈显著相关性,可能是ICVD的一种保护性因素。     

多发性硬化非脱髓鞘损害的外周指标(综述)

多发性硬化(MS)的非脱髓鞘损害是MS功能障碍进展的重要原因。从患者脑脊液或血清中可检测到反映非脱髓鞘损害及相关机制的指标,包括左旋神经丝蛋白及其抗体、Tau蛋白、14-3-3蛋白、S100蛋白和胶质纤维酸性蛋白。这些指标有助于提示已发生非脱髓鞘损害、评价疗效、提示预后并为选择治疗药物提供帮助。     

白细胞介素4受体α亚单位基因多态性与重症肌无力的相关性

目的探索IL-4R基因多态性与汉族人MG易感性和严重程度的相关性。方法采用SNPscan~(TM)技术对480例MG患者和487例健康对照的6个SNP(rs2107356、rs1805010、rs1805011、rs1805015、rs1801275和rs8832)进行分型,比较MG与对照组、MG亚组与对照组及亚组间等位基因和基因型的频率。结果 rs2107356和rs1805010的等位基因和基因型频率在伴胸腺瘤的成人亚组高于对照组和不伴胸腺瘤的成人亚组,但不伴胸腺瘤的成人亚组和对照组之间无差异。MG患者rs1801275 G等位基因的频率高于对照组,尤其是在AChR抗体阳性不伴胸腺瘤的成人亚组。rs1801275的基因型是MG患者AChR抗体阳性的独立相关因素。结论在中国汉族人群,rs2107356、rs1805010和rs1801275与MG的易感性相关。     

雌激素受体1基因多态性与重症肌无力关系的初步研究

目的 探讨雌激素受体-1基因多态性在MG患者中的分布特征及其与免疫治疗疗效的关系。方法 选取72例MG患者和50例青年卒中患者（除外自身免疫病）的全血，提取DNA后使用序列特异性PCR扩增技术（SSP-PCR）测定雌激素受体-1基因多态性的表达，比较基因型和等位基因在各种MG特征组（包括性别、年龄、病型、合并胸腺异常、激素疗效）的分布。结果 密码子10基因型分布频率在激素有效组和无效组的基因型分布频率有显著性差异（P＝0.043），激素无效组与对照组的基因型分布频率有显著性差异（P＝0.019），考虑到受累范围的影响，基因型的差别在激素疗效各组没有显著性（P＝0.096）。在其他亚组间及各亚组与对照组间均无显著性差异。密码子10等位基因分布频率在各亚组间均无显著性差异（P>0.05）。密码子87在实验组、对照组均为GCG型纯合子，不具有多态性。结论 ESR-1基因密码子10、87基因型分布频率对MG发病及临床特征无显著影响。     

补钾致高钾血症二例

例1 患者女，78岁，于2005年9月20日因脑梗死入院。有高血压病史10年。入院检查血K^＋4．26mmol／L；血尿素氮5．10mmol／L，肌酐97μmol／L；心电图示冠状动脉缺血性表现。患者于9月23日出现左心衰竭症状，予速尿20mg口服，每日2次，共用15d；螺内酯（安体舒通）20mg口服，每日2次，共用15d；并予缬沙坦80mg口服，每日1次，至出院。予10％氯化钾5ml入液，每日1次，20％枸橼酸钾10ml口服，每日3次，共用22d。