MASC在中意儿童样本间因子结构等值性比较

目的:比较儿童青少年多维度焦虑量表(MASC)在中意儿童样本间因子结构等值性。方法:578名中国7-9岁儿童和552名意大利7-9岁儿童完成MASC量表。结果:多群组验证性因素分析的结果表明MASC大多数项目在两样本间是等值的。在部分测量等值性的情况下,结构模型在两样本间等值。结论:MASC在中意儿童样本间具有部分因子结构等值性。     

慢性疼痛、抑郁症患者的自传体记忆对照研究

目的:探讨慢性疼痛、抑郁症患者自传体记忆的特征及其与情绪的关系。方法:应用自传体记忆测验(AMT)、目测类比疼痛定级法(VAS)、汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、贝克抑郁量表(BDI)和贝克焦虑量表(BAI)对正常人、慢性疼痛患者、抑郁症患者各40人的自传体记忆、情绪和疼痛进行了评估。结果:①正常组的具体性记忆明显多于临床组(P0.05),慢性疼痛组的具体性记忆明显多于抑郁组(P0.05);②正常组的过度概括化记忆明显少于临床组(P0.05),而两个临床组间无显著差异(P0.05);③正常组和疼痛组的反应时快于抑郁组(P0.05);④BDI总分与AMT的具体性记忆存在显著负相关(P0.01),与无相关记忆/缺失、反应时存在显著正相关(P0.01)。结论:慢性疼痛患者和抑郁症患者的自传体记忆都存在过度概括化特征,提示慢性疼痛、抑郁可能通过相同的神经心理机制影响自传体记忆信息加工。     

疾病诊断分组与按床日付费有机结合的探索

确定付费方式,保证覆盖范围;落实改革配套措施;构建政策环境,加强监督考核;加强医疗服务质量管理;大力开展宣传等。通过上述措施的落实,探索出一条新型的、合理的支付方式改革路径,可最大限度地利用新农合资金,使参合农民受益,推动医保制度持续发展。但其在医疗费用控制有效机制、管理标准细化、信息化建设等方面尚存在问题与不足,需在进一步的探索中加以改进。     

慢性腰背痛病人睡眠质量研究

目的:探讨慢性腰背痛病人的睡眠质量及其相关因素.方法:对169例慢性腰背痛病人(疼痛组)和114例正常人(对照组)用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、失眠量表(ASI)、抑郁量表(BDI)、焦虑量表(BAI)进行测查.结果:①疼痛组ASI、BDI以及BAI得分及伴有失眠(ASI≥6分)的人数均显著高于对照组(P≤0.01);疼痛伴失眠者的现有疼痛强度(PPI)、BDI、BAI得分均显著高于疼痛无失眠者(P≤0.05或P≤0.01).②疼痛组ASI得分与每周疼痛时间、SF-MPQ各因子分、BDI、BAI得分均显著相关(P≤0.01).结论:慢性腰背痛患者存在严重的失眠,每周疼痛时间和焦虑、抑郁情绪是其失眠的相关因素.     

抑郁症患者的自传体记忆研究

目的：探讨抑郁症患者自传体记忆的特征及其影响因素。方法：应用自传体记忆测验（AMT）、汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD）、贝克抑郁量表（BDI）、贝克焦虑量表（BAI）、综合医院焦虑抑郁量表（HAD）、箭头任务Stroop测验（ATST）、威斯康星卡片分类测验（WCST）、倒行掩蔽测验（BMT）和持续操作测验（CPT）对60名抑郁症患者和60名正常人的自传体记忆、情绪和认知执行功能进行评估。结果：抑郁症组的具体性记忆明显较少,与抑郁和焦虑得分以及ATST的顺逆读所需时间和时差呈负相关;抑郁症组的概括化记忆增多,反应时间长,二者均与负性情绪得分以及ATST的顺逆读所需时间和时差呈正相关。结论：抑郁症患者的自传体记忆具有概括化和回忆迟缓特征,与负性情绪、认知执行功能受损有关。     

慢性疼痛患者的自传体记忆特征及其相关因素

目的 探讨慢性疼痛患者自传体记忆的特征及其相关因素.方法 应用自传体记忆测验(AMT)、疼痛障碍问卷、简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、贝克抑郁量表(BDI)和贝克焦虑量表(BAI)对106名慢性疼痛患者和106名正常人的自传体记忆、疼痛和情绪进行了评估.结果 (1)和正常组比较,慢性疼痛组的具体性记忆明显较少[(2.63±1.68)分,(3.63±1.53)分,F(1416)=7.233,P＜0.01],过度概括化记忆明显增多[(3.37±1.68)分,(2.37±1.53)分,F(1.416)=7.069,P＜0.01],但反应时差异没有统计学意义;(2)疼痛病程、疼痛频率和疼痛自我效能感能够预测过度概括化记忆变异,回归系数显著(P＜0.05),多元回归方程有效(R=0.427,R2=0.183,F=2.385,P＜0.05).结论 慢性疼痛患者的自传体记忆受疼痛病程、疼痛频率和疼痛自我效能感的影响具有过度概括化特征.

Abstract：

Objective To explore the autobiographical memory characteristics of chronic pain patients and its correlators.Methods Autobiographical memory,pain and emotion of 106 chronic pain patients and 106healthy controls were assessed with the Autobiographical Memory Test (AMT), the Short-form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), the Pain Self-efficacy Questionaire (PSEQ), Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BAI).Results Compared to the control group, the clinical group had less specific memory (3.63 ± 1.53, 2.63 ± 1.68, F (1.416) = 7.233, P ＜ 0.01 ) and more overgeneral memory (2.37 ± 1.53,3.37 ±1.68, F (1.416) =7.069, P＜0.01 ),but the latency to response was not statistically significantly different between the groups.Duration of pain,frequence of pain and pain self-efficacy were the significant predictors of overgeneral memory,and the regression coefficients were significant (P＜0.05 ) ,the multiple regression equation was statistically significant( R = 0.427, R2 = 0.183, F= 2.385, P＜ 0.05 ).Conclusion The autobiographical memory of chronic pain patients was overgeneralized because of the influence of duration, frequence and self-efficacy of pain.     

意象对话心理咨询技术中抑郁意象与SDS、HAMD相关性研究

 目的 探讨意象对话心理咨询技术中抑郁意象与SDS、HAMD的相关性.方法 将参与心理咨询的139名被试中出现抑郁意象的设为观察组,未出现抑郁意象的作为对照组,观察组中依据抑郁意象出现的次数分为4个抑郁意象因子组.观察组和对照组均采用抑郁自评量表(SDS)进行自评,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)实施他评, 根据SDS、HAMD得分进行差异性检验和相关分析.结果 (1)对照组在SDS、HAMD上的得分明显低于观察组(t=-4.809,-4.982,P=0.000);(2)观察组内4个抑郁意象因子组在SDS、HAMD的得分上存在统计学差异(F=27.126,19.774,P=0.000);(3)观察组在SDS、HAMD的得分与抑郁意象因子数呈现显著正相关(r=0.575,0.537,P=0.000,0.000);基于SDS、HAMD标分的抑郁严重程度等级与抑郁意象因子数目呈正相关(r=0.569,0.538,P=0.000,0.000).结论 意象对话心理咨询技术中抑郁意象与负性情绪有明显的相关关系,抑郁意象出现的频率与抑郁情绪呈正相关.     

意象对话心理咨询技术中焦虑意象与SAS、HAMA相关性研究

[目的]探讨意象对话心理咨询技术中焦虑意象与SAS、HAMA的相关性.[方法]将139名来访者中出现焦虑意象者设为观察组,未出现焦虑意象者作为对照组,观察组中依据焦虑意象出现的次数分为4个焦虑意象因子组.观察组和对照组均采用焦虑自评量表(SAS)进行自评,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)实施他评, 根据SAS、HAMA得分进行差异性检验和相关分析.[结果]①对照组在SAS、HAMA上的得分明显低于观察组(t=-5.334,-4.821,P＜0.01);②观察组内4个焦虑意象因子组在SAS、HAMA的得分上存在显著差异(F=19.061,15.083;P<0.01);③观察组在SAS、HAMA上的得分与焦虑意象因子数呈现显著正相关(r=0.588,0.544,P＜0.01);基于SAS、HAMA标分的焦虑严重程度等级与焦虑意象因子数目呈正相关(r=0.539,0.537,P＜0.01).[结论]意象对话心理咨询技术中焦虑意象与焦虑情绪有明显的相关关系,焦虑意象出现的次数与焦虑情绪呈正相关.     

农村地区中医药适宜技术推广路径探索——甘肃省甘谷、静宁县卫生XI项目经验总结与启示

农村卫生工作是我国卫生工作的重点,提高农村基层卫生技术能力和服务水平,是推动农村卫生事业发展的战略举措与现实需要。中医药作为我国传统医学,在农村具有广泛而深厚的群众基础,着力推广应用中医药适宜技术,是农村卫生事业发展的重要途径。甘肃省甘谷县和静宁县充分利用卫生XI项目平台,推广并探索中医药适宜技术应用与服务模式,有效推动了中医药服务的开展,并取得了良好的成效。     

康乐县新农合按疾病分组住院定额付费实施效果分析

目的：分析甘肃省康乐县新农合按疾病分组定额付费改革的实施效果。方法采用比较分析法,分析2012—2014年康乐县新农合运行年报数据资料与相关政策文件。结果康乐县新农合按疾病分组住院定额付费制改革后,人均住院费用得到了有效控制;参合患者实际补偿比显著提高,费用负担下降;医疗机构诊疗行为得以规范,主动控费的意识增强。结论支付方式改革后,康乐县取得良好成效的同时也为其他地区提供了借鉴,但还应从支付方式改革的制度设计、外部条件支持方面进行探索完善。