不同方法治疗声带良性病变的疗效观察

1999年1月～2006年12月我科应用显微支撑喉镜术、电视喉内窥镜术及间接喉镜术治疗声带良性病变108例，报道如下。     

鼻内镜下行鼻中隔成形术89例体会

鼻中隔偏曲是临床常见病,鼻中隔黏骨膜下矫正术是主要的治疗方法。传统的鼻中隔成形术已施行90余年,但在前鼻镜下操作暴露野有一定局限性且示教困难。随着鼻内镜技术的发展,在鼻内镜下施行鼻中隔成形术已越来越普遍,更显其优越性。下面把我院自2005年1月～2006年12月年开     

改良腭咽成形术治疗OSAHS的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）一般是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等病症。此综合症是最常见的睡眠呼吸障碍形式,以中年肥胖男性发病率最高。呼吸暂停是指睡眠过程中呼吸气流消失大于或等于10秒,7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停。     

鼻内镜下行鼻中隔成形术89例体会

鼻中隔偏曲是临床常见病，鼻中隔黏骨膜下矫正术是主要的治疗方法。传统的鼻中隔成形术已施行90余年，但在前鼻镜下操作暴露野有一定局限性且示教困难。随着鼻内镜技术的发展，在鼻内镜下施行鼻中隔成形术已越来越普遍．更显其优越性。下面把我院自2005年1月～2006年12月年开展的此项手术89例分析如下。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血

鼻出血是鼻科常见病,一般通过鼻腔填塞均能治愈,但对反复顽固性鼻出血的病例,在治疗中还是一难题[1].我院自2001年3月-2006年12月对反复较顽固的鼻出血病人在前鼻镜下未能发现出血点的45例患者,采用鼻内镜下寻找出血点,配合微波止血治疗,取得非常满意的效果,现总结如下.     

耳内窥镜下微波鼓膜造瘘在分泌性中耳炎治疗中的应用

目的探讨治疗分泌性中耳炎的新方法。方法将126例单侧分泌性中耳炎病人随机分为A、B、C组,分别采用传统药物治疗、加用鼓膜穿刺冲洗及加用耳内窥镜下微波鼓膜造瘘3种方法来治疗。结果A组有效率为60．0％;B组有效率为65．2％;C组有效率为95．0％,C组病人治疗后有效率明显高于A、B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论耳内窥镜下微波鼓膜造瘘是治疗分泌性中耳炎安全而有效的方法,疗效肯定。     

显微支撑喉镜手术致并发症25例临床分析

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术导致局部损伤并发症的原因和预防办法.方法 选取205例声带疾病患者,男106例,女99例,年龄17～78岁,平均42岁,男女比例为1.1∶1.均在全麻下行显微支撑喉镜手术.结果 205例患者中25例出现并发症,其中,颞颌关节损伤1例,角膜损伤2例,门齿损伤4例,口唇损伤2例,软腭和前弓黏膜损伤12例,喉痉挛1例,舌麻痹或麻木2例,声带粘连1例.结论 改善条件,提高技术,术中麻醉和肌松要合适,可减少显微支撑喉镜手术的并发症.     

鼓膜穿刺、CO2激光鼓膜打孔联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎疗效比较

目的 探讨鼓膜穿刺抽液加腺样体切除和CO2激光鼓膜打孔加腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的疗效.方法 将分泌性中耳炎患儿80例(121耳)随机分为腺样体切除加鼓膜穿刺组(鼓膜穿刺组)46例(72耳)和腺样体切除加鼓膜CO2激光打孔组(鼓膜打孔组)34例(49耳),于术后1、3和6个月复查纯音测听和声导抗,比较两组疗效.结果 鼓膜穿刺组和鼓膜打孔组术后1个月的有效率分别为65.21%和91.17%,差异有统计学意义(P<0.01),术后3个月的有效率分别为93.47%和94.11%,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,两组的复发率分别为2.1%和2.9%,再手术率均为0.结论 对于分泌性中耳炎的患儿,腺样体切除加鼓膜CO2激光打孔治疗术后1个月的疗效好于腺样体切除加鼓膜穿刺,而术后3、6个月两种方法的疗效相当.     

右上颌窦恶性纤维组织肉瘤1例

<正> 1、病例介绍 患者,田某,女,38岁。进行性右鼻塞6个月于1995年11月6日入院。入院前7个月右上列牙齿疼痛,继之右鼻塞,进行性加重。随后右眼流泪,右面颊疼痛。右鼻腔偶尔流出黄色稀薄液体,无臭味。入院检查:右鼻腔外侧壁内移,右上颌窦区压痛。右上颌窦穿刺软组织感。副鼻窦CT:右上颌窦膨大,各壁骨质变薄,窦内充满密度均匀软组织影。头CT未见异常。病理回报:神经纤维瘤。入院9天后右面颊疼痛加剧,眼球向上向外凸出。此时怀疑恶性可能性大。于是取病理外地会诊回报为:倾向神经鞘瘤之诊断。于入院后23天行     

质子泵抑制剂联合铝碳酸镁治疗反流性咽喉炎患者的临床效果及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨质子泵抑制剂(PPI)联合铝碳酸镁治疗反流性咽喉炎(LPR)的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 81例LPR患者,按随机数表法分为研究组(41例)与对照组(40例)。两组均给予常规消炎、抗感染治疗,对照组给予PPI——埃索美拉唑治疗,研究组在对照组的基础上联用铝碳酸镁治疗。对比两组治疗前后的胃功能指标[血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、血栓烷素B₂(TXB₂)]及炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平,不良反应发生情况。结果治疗后,两组的PGⅠ高于本组治疗前, PGⅡ、TXB₂低于本组治疗前,且研究组的PGⅠ(78.81±8.55)μg/L高于对照组的(71.39±7.69)μg/L, TXB₂(438.58±72.38)pg/ml低于对照组的(549.62±97.51)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、TNF-α、PCT水平均低于本组治疗前,且研究组的CRP(14.65±1....