脂质体干扰素治疗慢性丙型肝炎24例

目的：观察脂质体干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法：逆相蒸发法制备脂质体干扰素（Ｌ－ＩＦＮ）。４４例慢性丙型肝炎随机分为２组：治疗组２４组,Ｌ－ＩＦＮ（含ＩＦＮα１ｂ１ｍｕ）１支隔天１次肌肉注射（肌注）,连续５次,以后改为每周３次,共６个月;对照组２０例,ＩＦＮ（含ＩＦＮα１ｂ３ｍｕ）１支连续肌注１０天,后改为每周３次,共６个月。结果：疗程结束时,治疗组和对照组总有效率分别为８７．５％和６０．０％,两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）;ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率分别为６２．５％主３０．０％,两组差异亦有显著性（Ｐ〈０．０５）。３个月后远期阴转率差异均无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：Ｌ－ＩＦＮ可以提高药物疗效,降低药物用量,减少不良反应。     

思密达治疗婴幼儿秋冬季腹泻36例临床疗效观察

目的:观察思密达(蒙脱石散剂)治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效。方法:采用随机对照临床实验方法,将71例秋冬季腹泻的患儿分为治疗组36例加用思密达;对照组35例,两组均给予常规液体疗法及对症治疗。结果:治疗组总有效率94.5%,对照组总有效率74.3%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05),其临床表现开始治疗后除退热时间无显著差异外,其止呕、止泻、纠正脱水和总病程时间差异均有显著性(P<0.01)。结论:思密达可作为幼儿秋冬季腹泻治疗的首选药物。     

鼻中隔偏曲伴鼻出血的治疗体会

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症，其原因多种多样。其中由鼻中隔偏曲引起或合并有鼻中隔偏曲的约占15％～20％。现将我科两年来治疗的该种病例总结分析如下。     

CT导向脑深部肿瘤后装放射治疗(附9例报告)

1992年3月～1993年2月间,我们采用CT导向技术对9例脑深部肿瘤患者进行了间质放射治疗,平均随访8个月,效果良好,现报告如下: 临床资料男7例,女2例,年龄16～70岁,平均46.6岁。病变位于基底节区2例,丘脑区2例,胼胝体压部2例,松果体区、三脑室后部及鞍区各1例。8例为变质性,1例为囊性。最大病变     

169例慢性HBV携带者肝组织病理学变化

目的探讨ALT正常的慢性HBV携带者肝脏组织学特点。方法选择慢性HBV携带者169例,超声检查表现为肝脏实质回声增强,均进行肝穿活组织病理检查,了解肝脏炎症和纤维化情况。结果 90例HBeAg(+)和79例HBeAg(-)人群肝脏炎症程度≥G2者分别33例(49.3%)和34例(50.7%),两组比较无明显统计学差异(P=0.21,P0.05);纤维化程度在2级及以上者共88例(52.1%),其中HBeAg(+)者40例(45.5%),HBeAg(-)者48例(54.5%,P=0.04,P0.05)。结论慢性HBV携带者并非传统意义上的健康携带者,对于超声筛查中见有异常声像图改变者,应进行肝穿活组织检查。     

抗病毒联合糖皮质激素和血浆置换早期干预肝衰竭倾向乙肝患者观察

目的观察早期应用糖皮质激素和人工肝血浆置换在肝衰竭倾向患者治疗中的作用。方法选择91例有肝衰竭倾向的患者,其中治疗组49例,在综合保肝和抗乙肝病毒治疗基础上加用糖皮质激素或糖皮质激素联合人工肝血浆置换治疗;对照组42例,仅应用保肝联合抗病毒治疗。结果治疗过程中及治疗结束时,治疗组肝功能及凝血酶原的改善较对照组显著。治疗组临床好转率优于对照组,肝衰竭发生率低于对照组。结论应用糖皮质激素和人工肝血浆置换治疗,可早期阻断有肝衰竭倾向的慢性乙型肝炎疾病的进展,降低肝衰竭的发生率和慢性肝病的病死率,为肝衰竭的早期防治提供临床依据。     

68例儿童恶性淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨小儿恶性淋巴瘤的临床和病理特点。方法对68例经病理活检或免疫组化确诊的儿童恶性淋巴瘤患者的临床病理资料作回顾性分析。结果本组以非霍奇金淋巴瘤（NHL）与霍奇金淋巴瘤（HL）比例为1．83：1,发病年龄高峰为6—9岁,男女比例3．9：1。NHL主要以淋巴母细胞型、间变性大细胞型、弥漫性大B细胞型及Burldtt’s型枭见,以周围淋巴结肿大、纵隔和腹部包块、骨髓受累等为主要表现,临床分期以Ⅲ-Ⅳ期为主;HL主要以混合细胞型为主,大部分以颈淋巴结无痛性大为首发症状,可伴腹腔淋巴结、脾脏及骨髓浸润,临床分期以Ⅰ-Ⅱ期为主。结论儿童NHL的临床特点及病理学类型与成人存在差异,而HL病理类型与成人相似。     

危重病人肠内营养治疗并发症的观察及护理进展

肠内营养（enteral nutrition,EN）是一种从20世纪80年代以后迅猛发展起来的不同于肠外营养的营养支持方法[1].近年来,肠内营养（EN）在临床营养支持中所占的比例越来越高.当病人身体遭受重大疾病时新陈代谢率高,每天需要大量营养素,最新研究,危重病人实施肠内营养治疗具有十分重要的临床价值.但由于各种原因,危重病人经过肠内营养治疗后易发生各种并发症.防止并发症的发生成为医护人员面临的问题.为更好地提高肠内营养的疗效,提升护理工作质量,更好地为病人服务,对肠内营养治疗并发症的护理进展进行综述.