应用形态学、核型和染色体原位抑制杂交方法联合检测急性早幼粒细胞白血病

对42例急性早幼粒白血病(APL,简称M3)患者在形态学检测的基础上,采用骨髓染色体G显带检测结果:t(15;17)检出率93%,12例同时进行了染色体原位抑制杂交(CISS)检测,结果:10例初诊患者t(15;17)的检出率100%,在42例中,NN型(中期分裂相皆正常)3例,AN型(正常和异常克隆嵌合体)22例,AA型(中期分裂相皆正常)17例,简单易位[只有t(15;17)]36例,复杂易位(同时有附加异常)2例,变异易位t(5;15)1例,FAB分型M3a 37例,M3b 5例.通过形态学、细胞遗传学和CISS(MCC)分析:形态学的确诊率88%,5例曾误诊为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的其他类型.另2例核型分析为NN型,后经染色体和染色体FISH分析确诊,5例误诊者4例为M3b(细颗粒型),MCC结合可明显提高确诊率,在临床资料可供评价的21例中19例达到完全缓解(CR),2例具有复杂异常核型和变异易位者未能取得缓解,分别进展为难治性白血病和呼吸窘迫综合征而死亡,核型与其他一些临床参数如:患者初诊时的白细胞数、初诊时DIC发生率、全反式维甲酸(ATRA)综合征的发生率和达到完全缓解的时间等无相关性(p>0.05).     

染色体原位抑制杂交在急性早幼粒细胞白血病研究中的应用

目的：将荧光染色体原位抑制（ＣＩＳＳ）杂交法运用于急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）染色体畸变的检测，提高异常核型的检出率。方法：以生物素标记的人类１５号染色体特异的ＤＮＡ为探针，对１０例ＡＰＬ患者骨髓中期分裂相进行杂交，所有病例均进行Ｇ显带分析。结果：ＣＩＳＳ杂交法异常核型的检出率较传统Ｇ显带高或在Ｇ显带无法分析时，提供结果。结论：ＣＩＳＳ杂交结果更全面反映白血病细胞的遗传学特性，在检测细微结构异常、复杂易位以及残留白血病细胞等方面，具有快速、敏感、特异及对嵌合细胞群体可定量分析的优点。     

急性早幼粒细胞白血病的形态学、免疫学和细胞遗传学检测的临床意义

目的：探讨形态学、免疫学和细胞遗传学（MIC）联合检测对急性早幼粒细胞白血病（M3）的临床意义。方法：将MIC技术用于35例M3患者的诊断、分型及预后评价。结果：形态学检查28例M3a中2例和7例M3v中3例曾误诊为其它白血病，经核型分析确诊。免疫分型10例，多为HLA-DR（－）、CD14（-）、CD33（＋）和CD13（＋）。骨髓染色体分析，正常3例（3／35），31例（31／35）有t（15；17），1例（1／35）具有变异易位．可评价的21例中19例（19／21）达到CR，具有复杂枝型和变异易位各1例未能取得缓解。结论：MIC联合检测在M3的诊断、分型、评价预后等有重要价值。     

35例成人急性白血病形态学、免疫学和细胞遗传学分型诊断

本文报告35例成人急性白血病（AL)形态学、免疫学和细胞遗传学(MIC)检查，结果表明血细胞形态学包括细胞化学符合MIC分型达91．43％(32例)，单克隆抗体(McAb)除M2、M4各一例显示M1、M2外，另一例ALL显示HLA。其余诊断全符合。染色体检查：核型或数目异常为71．43%，Ph染色体也可见于ALL、HLA及M2。9例M2中有5例发现t(8；21)，1例染色体正常。另一例M1也显示t(8；21)，M23例及Msb1例可见t(5；17)，另一例可见del(2)。     

应用形态学,核型和染色体原位抑制杂交方法联合检测急性早幼…

对４２例急性早幼粒白血病患者在形态学检测的基础上，采用骨髓染色体Ｇ显带检测结果：ｔ（１５；１７）检出率９３％，１２例同时进行了染色体原位抑制杂交检测，结果：１０例初诊患者ｔ（１５．１７）的检出率１００％，在４２例中，ＮＮ型３例，ＡＮ型２２例，ＡＡ型１７例，简单易位３６例，复杂易位２例，变异易位ｔ（５，１５）１例，ＦＡＢ分型Ｍ３ａ３７例，Ｍ３ｂ５例。