一起诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学调查

目的分析马山县白山镇一起水源性诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学特征,为防制诺如病毒感染性腹泻提供科学依据。方法确定病例定义进行病例搜索和流行病学调查,采集病人肛拭子标本和水源水、学校二次供水和银峰屯饮用水等水样进行逆转录-聚合酶链(RT-PRT)反应法检测诺如病毒抗原,食物中毒常规致病菌检测。结果本次疫情历时4 d时间,共发病108例,其中学生和老师92例、学校外围人员16例。采集34例病例肛拭子标本,实验室检测诺如病毒抗原阳性24例,阳性率70.59%。采集生活饮用水3份,诺如病毒抗原阳性3份,阳性率100.00%。结论本次疫情为诺如病毒感染引起的感染性腹泻暴发流行,被诺如病毒污染的水源是疫情的主要传播途经。应加强饮用水的消毒和管理,开展健康教育是控制疫情的关键。     

马山县县乡村三级疾病预防控制人员职业倦怠调查

[目的]了解马山县县乡村疾病预防控制人员职业倦怠水平,为制定疾控人员职业倦怠干预策略提供科学依据。[方法]应用CMBI职业倦怠量表对马山县230名县乡村疾病预防控制人员进行职业倦怠水平调查。[结果]调查230人,职业倦怠检出率为76.96%。其中,轻度倦怠为76.96%,中度倦怠为15.65%,重度倦怠为1.30%;男性为82.27%,女性为68.54%;县级工作人员为79.41%,乡级为35.29%,村级为91.03%;公立在编人员为97.50%,公立聘用人员13.64%,乡村医生90.41%;工龄≤10年的46.46%,11~20年的为100.00%,21~30年的为100.00%,>31年的为100.00%。职业倦怠指数平均值为43.29±10.95;县级疾控人员倦怠程度比乡镇级严重(P<0.05);男性职业倦怠指数高于女性(P<0.05);职业倦怠指数随年龄的增长、工龄的增加而增大(P<0.01);已婚、离异者职业倦怠指数大于未婚者。[结论]县乡村三级疾控人员存在高的职业倦怠,应进行有效干预。     

1起山区学校菌痢暴发疫情的回顾性分析及控制效果评价

目的阐述疫情暴发原因,总结调查控制工作经验。方法利用流行病学调查所得材料进行回顾性描述性分析。结果全校共发生菌痢病76例,男生罹患率8.40%、女生罹患率6.58%,差异无统计学意义(χ2=1.22,P>0.05);年级之间差异无统计学意义(χ2=5.90,P>0.05);7例病肛拭标本和2份学校管网水中检出福氏志贺菌;流行期15d。结论暴发系由生活饮用水受痢疾杆菌污染引起;疫情控制早期措施存在欠缺,控制周期过长,应认真分析和总结。     

2011—2012年马山县食品安全监测结果分析

目的了解马山县食品污染状况,及时发现食品安全问题,为制定控制食品污染措施提供科学依据。方法收集2011—2012年于马山县监测点采集的食品样品305份,对其监测结果进行分析。结果食品化学污染物和有害因素所检项目中合格数94份,合格率78．99％,检出率21．01％,其中铝检出率为40．00％、铅检出率为32．00％、汞检出率为16．00％、镉检出率为8．00％、黄曲霉毒素M1检出率为16．67％。食源性致病菌所检项目中合格数181份,合格率97．31％,检出率0．44％,其中蜡样芽胞杆菌检出率为10．00％、金黄色葡萄球菌检出率为0．57％。结论马山县部分食品受铝、铅、汞、镉、黄曲霉毒素M1和食源性致病菌的污染,应继续加大监测力度、增加监测点、扩大监测范围,把食品安全风险降到最低限度。     

广西农民工尘肺病预防控制措施及效果评价

目的 评价广西农民工尘肺病预防控制措施实施后的效果.方法 选择广西某县有半年以上外出务工接尘史的农民工为研究对象,通过研究和实施一系列尘肺病的预防控制措施,比较实施预防控制措施前后,农民工对尘肺病防治知识知晓率、农民工获基本职业卫生服务覆盖率、新发尘肺病检出率,新发尘肺病越期诊断率、尘肺患者获医疗救治率及尘肺病病死率等指标的变化,评价实施尘肺病预防措施的效果.结果 实施预防控制措施后70.2%(938/1336)的农民工获得过职业病防治宣传资料,15.0%(200/1336)的农民工接受过职业病防治知识的培训,47.6%(136/286)的疑似尘肺病患者接受过职业病咨询服务.农民工对尘肺病防治知识知晓率由控制前的37.91%提高到控制后的56.78%.2007至2010年对804名接尘农民工开展了尘肺病检查,有284例疑似病例到我院进一步检查诊断,新诊尘肺病86例,检出率为10.70%(86/804),其中新诊Ⅰ期尘肺51例,Ⅱ期27例,Ⅲ期8例,越期诊断率为(40.67%,35/86).2007至2010年共有179名尘肺病患者每年通过新型农村合作医疗和政府提供的救助资金获得到有效治疗,农民工尘肺病患者获医疗救治率从项目实施前的3.95%(6,152)提高到项目实施后的79.20%(179/226),差异有统计学意义(P＜0.01).尘肺标化死亡率从干预前的7.14%下降至干预后的2.11%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展和实施广西农民工尘肺病预防控制措施,可明显提高农民工的尘肺病防护意识和基本职业卫生服务覆盖率,有效解决了农民工尘肺病患者诊断难、治疗难和过早死亡的问题.