直肠癌保肛术后吻合口瘘的观察和护理

直肠癌术后,在保证癌肿彻底切除的原则下,临床上越来越多应用保肛术,但术后易并发吻合口瘘,国外报道直肠癌术后吻合口瘘发生率为4%~15%不等[1];国内报道为3·2%~8·9%[2,3];直肠癌术后吻合口瘘的及时发现和及时处理可避免直肠癌术后吻合口瘘的病人行二次手术的痛苦;我科1997年7月至2005年6月共行直肠癌保肛术360例,术后发生吻合口瘘18例,现将护理体会总结如下。1临床资料18例中男12例,女6例,年龄41~62岁,平均(53·88±7·46)岁,16例直肠癌吻合口瘘行保守治疗14~28 d后治愈出院,2例经保守治疗25 d后效果不佳,行横结肠造口术而痊愈出院。2吻合…     

护理干预对恶性肿瘤化疗恶心呕吐的效果观察

目的对应用护理干预模式对出现恶心呕吐症状的恶性肿瘤患者在接受化疗期间实施护理的临床效果进行研究分析。方法抽取88例在接受化疗期间出现恶心呕吐症状的恶性肿瘤患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组44例。采用常规护理模式对常规组患者在化疗期间进行护理;采用护理干预模式对干预组患者在化疗期间进行护理。结果干预组患者恶心呕吐程度明显轻于常规组;恶心呕吐症状控制时间和接受化疗时间明显短于常规组。结论应用护理干预模式对出现恶心呕吐症状的恶性肿瘤患者在接受化疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

曲安奈德与雷公藤总甙治疗口腔糜烂型扁平苔藓64例

口腔扁平苔藓(OLP)是一种常见的病因不明的慢性非传染性口腔黏膜炎性反应性疾病.我们自2002年以来采用局部注射醋酸曲安奈德与口服雷公藤总甙片治疗口腔糜烂型扁平苔藓取得良好疗效.     

糖尿病中医证型与客观指标相关性研究

目的:探讨糖尿病中医证型与客观指标之间的联系。方法:200例糖尿病患者进行中医辨证分型,观察并记录不同证型患者之间空腹血糖的数值、血脂中(TC、TG、LDL、HDL)的数值、血清中C-反应蛋白的含量,最后统计分析。结果:(1)证型比较:阴虚发热(145例)人数明显高于阴阳两虚型(26例)、气阴两虚型(29例);(2)空腹血糖水平由高到低依次为阴虚发热型、阴阳两虚型、气阴两虚型;阴虚发热型患者空腹血糖水平与"阴阳两虚型、气阴两虚型"之间的差异有统计学意义(P0.05);而阴阳两虚型和气阴两虚型患者空腹血糖水平之间的差异无统计学意义(P0.05)。(3)C-反应蛋白含量的比较:不同证型患者C-反应蛋白量从高到低依次为阴虚发热型、阴阳两虚型、气阴两虚型;阴虚发热型患者C-反应蛋白量与阴阳两虚型、气阴两虚型之间的差异有统计学意义(P0.05);而阴阳两虚型和气阴两虚型患者C-反应蛋白量之间的差异无统计学意义(P0.05)。(4)血脂成分的比较:患者血脂中TC、TG、LDL的含量由高到低依次为阴虚发热型、气阴两虚型、阴阳两虚型;而HDL的含量却相反,不同证型的患者血脂中TC、TG、LDL、HDL间的差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)糖尿病患者主要以阴虚发热为主。(2)血糖升高的水平、血脂成分含量(TC、TG、LDL、HDL)的改变、血清中C-反应蛋白含量的变化都与阴虚内热密切相关,并且不同证型之间的含量有明显区别。     

RK术后角膜裂伤致可疑交感性眼炎一例

患者梁× ,男 ,2 0岁 ,住院号 2 32 72 2 ,因“左眼被足球击伤视力下降半小时”于 2 0 0 0年 6月 2日入院。 3年前曾因近视在某院行双眼放射状角膜切开术 (ＲＫ) ,术后视力稳定 ,右 1 2 ,左 1 2。入院时眼科检查 :左 0 1,右 1 2 ,左眼睑肿胀 ,皮下瘀血 ,球结膜充血 ,角膜可见均匀分布 8条放射状切痕。其中 12点及 6点处 2条手术切痕全层裂开 ,6点处裂口内少许虹膜嵌顿。前房极浅 ,无积血。瞳孔散大约 4 5ｍｍ。晶状体透明。余正常。右眼亦见 8条放射状切痕 ,无裂口。诊断 :左眼角膜裂伤、双眼ＲＫ术后。入院立即行右眼角膜清创缝合术 ,10日…     

复方云南白药预防老年患者拔牙后并发症

拔牙后伤口出血、干槽症是常见的并发症 ,特别对老年患者而言 ,发病率更高。我们采用自制复方云南白药在预防拔牙后并发症取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　随机选择在我科就诊的平时无出血倾向 ,出、凝血时间正常的患者 88例 ,年龄 50～ 80岁 ,男 48例 ,女 40例。牙体有严重广泛的龋齿不能修复者 ;有严重根尖周围病变不能保留者及晚期牙周病者 ,合计 10 1只牙 ,按随机双盲原则分为治疗组和对照组 ,治疗组 48只牙 ,对照组 53只牙。1.2　药绵制备　云南白药 4.0ｇ× 2瓶 ,冰硼散 1.5ｇ×4瓶均匀混合 ,加入普鲁卡因肾上…     

复方地龙片治疗气虚血瘀型前循环脑梗死恢复期疗效观察

目的:观察复方地龙片治疗气虚血瘀型前循环脑梗死恢复期临床疗效。方法:将60例气虚血瘀型前循环脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予拜阿司匹灵治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予复方地龙片治疗。结果:治疗组总有效率为86.7%,中医证候疗效总有效率亦为86.7%;对照组分别为73.3%、70.0%,两组比较,差异有统计学意义。结论:复方地龙片结合拜阿司匹灵治疗气虚血瘀型前循环脑梗死可进一步提高临床疗效。     

肿瘤患者外周静脉压与中心静脉压的相关性研究

目的:探讨肿瘤患者外围静脉压(PVP)与中心静脉压(CVP)的相关性。方法:选择200例不同状态下(围手术期、化疗期)的肿瘤患者,每人同时测量CVP和PVP2~3次,共500例次以上,对CVP和PVP变量间行线性相关分析和回归分析。结果:598例次的PVP与CVP变量间行直线相关分析呈显著正相关(r=0.866,p<0.05),其中化疗期的CVP与PVP的相关系数为0.887,围手术期的CVP与PVP的相关系数为0.770,各组均有统计学意义(p<0.05),598例次的CVP与PVP存在回归关系,b=0.515,p<0.05,回归方程为CVP=0.515PVP+1.157。结论:PVP监测可反映全身血容量和心功能变化,创伤小、简便易行,在肿瘤患者乃至条件艰苦的基层医院急、危、重症患者监测中,可作为CVP监测的有效替代。     

激光结合针刺治疗周围性面神经麻痹疗效观察

目的观察采用激光结合针刺治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法选择面神经麻痹患者73例,随机分为治疗组36例,对照组37例,治疗组给予激光结合针刺治疗,对照组给予针刺治疗。结果治疗组痊愈11例,显效18例,有效5例,无效2例,显效率为80.5%;对照组痊愈5例,显效9例,有效17例,无效6例,显效率为37.8%;两组疗效比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论激光结合针刺疗法明显优于单纯针刺治疗,且操作简便、费用低廉。     

小青龙汤加石膏汤治疗小儿肺炎48例临床观察

目的：观察小青龙汤加石膏汤治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：95例肺炎喘嗽患儿随机分为治疗组48例和对照组47例,对照组均根据病情予抗生素以抗炎、抗感染,若为病毒感染则抗病毒治疗,期间维持水液电解质平衡以及对症支持治疗,治疗组在对照组的治疗基础之上加用小青龙汤加石膏汤,以7 d为1个疗程,1个疗程结束后观察两组的疗效。结果：治疗组治愈率为77.1%,总有效率为95.8%;对照组分别为61.7%、89.4%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组在咳嗽、咯痰等临床症状和体征的消失时间上明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论：小青龙汤加石膏汤治疗小儿肺炎可明显改善临床症状、体征,提高治愈率。