腹腔镜高选择性迷走神经离断术对上消化道溃疡穿孔的治疗效果观察

目的分析腹腔镜高选择性迷走神经离断术治疗上消化道溃疡穿孔的临床效果。方法选择在我院治疗的106例胃十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组53例采用单纯腹腔镜穿孔修补术治疗,观察组53例则采用腹腔镜高选择性迷走神经离断+穿孔修补术治疗。对2组治疗效果进行比较。结果 2组均顺利完成手术,术后24h、48h、72h观察组基础胃酸分泌量显著少于对照组(P0.05)。2组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间等指标比较无显著差异(P0.05)。对照组痊愈率79.2%,观察组96.32%;对照组复发率17.0%,观察组3.8%,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜高选择性迷走神经离断术+修补术治疗上消化道溃疡穿孔效果显著,安全性较高,值得临床推广。     

点式结扎治疗原发性大隐静脉曲张

大隐静脉曲张是一种较常见的静脉曲张,它小但影响美观,而且由于疼痛使患者行走困难,病情严重者可出现小腿溃疡,血栓形成后脱落,可致肺栓塞,严重者导致患者死亡。手术治疗大隐静脉曲张成为必要措施。自1995年10月～2005年10月笔者采用小切口点式结扎治疗原发性大隐静脉曲张患者87例,取得了满意效果,现介绍如下：     

腹腔镜联合术中胃镜局部胃切除治疗胃神经内分泌肿瘤的疗效

目的探讨腹腔镜联合术中胃镜局部胃切除对胃神经内分泌肿瘤的治疗效果。方法选取在我院治疗42的胃神经内分泌肿瘤患者为本次研究对象,所有患者经胃镜和病例诊断均确诊。将42例患者随机分为对照组和观察组,对照组21例行腹腔镜下胃部分切除术,观察组21例行腹腔镜联合术中胃镜胃部分切除术。对2组治疗效果进行比较。结果组手术均取得成功,术中均无中转开腹病例。观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和恢复进食时间等均显著低于对照组。对照组并发症发生率为19.0%,复发率为14.3%,观察组并发症发生率为9.5%,无复发病例,观察组并发症发生率和复发率均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合术中胃镜局部胃切除术治疗胃神经内分泌肿瘤效果显著,术后不易复发,可在临床中推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组45例手术均获成功,取石效果好,无1例中转开腹者。患者恢复好,手术时间85～192min,术中出血30～200mL,术后住院5～9d。无胆瘘、胆道出血、膈下脓肿、胆道狭窄及胆道感染等并发症。结论腹腔镜联合胆道镜探查取石术治疗胆总管结石具有安全、可靠,术后康复快等优点,值得临床应用。     

充填式无张力疝修补术的临床治疗观察

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝43例。结果：本组43例患者全部痊愈,平均手术时间36min。术后6～12h内即进食,24h后开始下床活动,切口疼痛均可耐受,无腹股沟区紧缩感。术后4例并发症经对症治疗后缓解。所有患者均获随访1～3年,无复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,手术操作简便、时间短、损伤小、临床疗效好、恢复快、并发症少、复发率低,值得临床推广应用。     

经尿道机械碎石治疗膀胱结石32例体会

膀胱结石在泌尿外科是一种常见疾病 ,临床上一般多采用手术治疗一膀胱切开取石术[1] 。我院于 1998年 3月～ 2 0 0 1年5月应用国产大力碎石钳经尿道直视下机械碎石 32例 ,作到了不开刀取尽结石 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 32例 ,全部为男性 ,年龄 32～ 71岁 ,平均 5 8.2岁。症状为排尿突然中断 ,改变体位后恢复 ,12例伴血尿 ,15例既往有结石排出史。所有患者均行Ｂ超及ＫＵＢ检查而确诊 ,并了解结石形态 ,结石大小 13～ 42ｍｍ ,椭圆形 18例 ,三角形 10例 ,多边形 4例。单个结石 2 6例 ,多发对石 8例 ,其中 4…     

骶管注射联合抗感染药治疗慢性前列腺炎

<正> 2001年7月～2002年10月我们应用骶管注射联合抗感染药治疗92例慢性前列腺炎患者,取得较好疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:随机选择门诊慢性前列腺炎患者92例,年龄17～65岁,平均29.5岁,病程3个月～1年8个月,平均7个月。诊断标准:症状主要表现为不同程度的耻骨上、会阴部、腰骶部及腹股沟区隐痛,阴囊、睾丸坠胀,尿频、尿急,尿痛,尿道不适等;按美国慢性前列腺炎症状调查评分表(SFQ),初步评价患者的症状积分;直肠指检前列腺有触痛;尿常规检查WBC<10/HP;前列腺液检查(EPS)WBC>10/HP;采用Meares     

手术治疗重症急性胰腺炎临床分析

目的:探讨手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:回顾性分析经手术治疗的23例SAP患者的临床资料。结果:本组23例共治愈19例,治愈率为82.61%。4例分别因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MOF)及术后2周腹腔感染而死亡,死亡率为17.39%。结论:正确掌握手术指征与时机是SAP救治成功的关键。     

十二指肠损伤28例诊治分析

十二指肠损伤只占腹部闭合性损伤的4.69%,但诊治比较困难,复合伤及并发症多,病死率高,预后较差。我院外科24年共收治十二指肠损伤患者38例,死亡7例(18.4%),现报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组38例,其中男29例,女9例;最小年龄17岁,最大年龄65岁,平均年龄41岁。致伤原因:挤压伤25例,上腹撞伤6例,马踢伤7例。伤后就诊时间:1~6h就诊15例,8~10h就诊11例,12h就诊8例,24h就诊3例,2d就诊1例。1.2临床表现:全组患者均有不同程度的上腹部疼痛,恶心、呕吐21例,5例呕咖啡样物,3例为胆汁样液体,全组均行X线透视或腹部平片,6例膈下积气或/和腹膜后积气…     

小切口内镜甲状腺腺瘤摘除术临床分析

目的探讨小切口内镜甲状腺腺瘤摘除术的临床效果。方法选取2014-05—2016-02间收治的68例甲状腺腺瘤患者,根据手术方法不同分为2组,各34例。对照组给予开放甲状腺腺瘤摘除手术,观察组给予小切口内镜甲状腺腺瘤摘除手术,比较2组治疗效果。结果观察组患者的住院时间和术后第1天引流量低于对照组,患者满意度高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论小切口内镜甲状腺腺瘤摘除手术,具有切口小、创伤小、术后患者恢复快等优势,患者满意度高。