106例食管癌术前营养风险及其危险因素的分析

目的:调查可手术食管癌术前营养风险与营养不足发生率,并分析营养风险及营养不足的危险因素,为降低营养风险的发生提供依据.方法:使用营养风险筛查2002(NRS2002)结合体质指数(body mass index,BMI)对住院进行手术治疗的106例食管癌患者进行营养风险调查,并分析营养不足发生率.运用单因素分析术前营养风险状况与患者基本情况、生活习惯、饮食习惯之间的关系,运用多因素Logistic回归分析术前营养风险的独立危险因素.结果:所有106例患者中,具有营养风险者(NRS2002≥3)84例,营养风险发生率79.25%(84/106);营养不足者(BMI<18.5)13例,营养不足发生率为12.26%(13/106).年龄因素、年龄是否≥65岁、职业因素、饮用水源是发生营养风险的影响因素,饮食习惯中的食用干果干菜是发生营养不足的影响因素.经Logistic回归分析,年龄因素、饮用水源是营养风险发生的独立危险因素.结论:食管癌术前营养风险与营养不足发生率高,术前营养支持治疗还有待进一步改善.     

老年髋部骨折患者自我锻炼的护理指导

目的促进老年人髋部骨折的康复，减少并发症，提高老年患者的生活质量。方法指导老年髋部骨折患者掌握正确的卧位、肢体的功能锻炼、三点或四点抬臀法、横膈膜呼吸及咳嗽排痰法，加强心理护理，消除影响自我锻炼的不良因素，做好出院指导等。结果全组患者均积极配合，掌握了正确的自我锻炼方法，随访6．12mo有1例使用便盆不当擦伤皮肤，经锻炼及药物治疗3．5d治愈，余无护理并发症。结论早期正确的自我锻炼可有效预防长期卧床引起的褥疮、深静脉血栓、患肢肌肉萎缩及关节僵直、肺部感染等并发症，对恢复行走能力，提高肢体功能和生存质量能起到积极的促进作用。