翼状胬肉术式的改进

笔者从2000年起用钻石刀从角膜上完整切除翼状胬肉头部，放射状剪开球结膜，充分暴露翼状胬肉体部，用虹膜恢复器从巩膜上完整分离翼状胬肉体部的方法行手术治疗60例，取得了较好的效果．现报告如下。     

四逆散药理作用研究进展及质量标志物（Q-marker）预测分析

四逆散由炙甘草、柴胡、白芍、枳实组成,具有透邪解郁、疏肝理脾的功效。现代药理学研究表明该药具有抗抑郁、保肝、治疗功能性消化不良、改善动脉硬化、镇静催眠及抗溃疡等药理作用。本文在对四逆散药理作用的研究进展进行总结的基础上,依据中药质量标志物（quality marker,Q-marker）的“五原则”对四逆散的Q-marker进行预测分析。结果提示甘草苷、甘草素、甘草次酸、甘草酸、山柰酚、槲皮素、柚皮苷、柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、芍药苷、芍药内酯苷、橙皮苷、新橙皮苷、辛弗林可考虑作为四逆散的Q-marker,以期为四逆散质量控制研究提供参考。     

基于数据挖掘和网络药理学的左右半结肠癌中医组方用药规律差异及作用机制研究＊

目的 基于数据挖掘和网络药理学方法分析左、右半结肠癌临床组方用药规律及作用机制，为中医防治左右半结肠癌提供指导。方法 基于广州中医药大学第一附属医院2017年1月1日至2020年6月30日住院结肠癌患者施治方药信息，使用数据挖掘关联规则及聚类分析等算法，研究中医组方规律；使用网络药理学方法研究核心关联规则药物的成分、靶点及涉及的基因本体结果与京都基因和基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）通路，阐明其作用机制。结果 共纳入383首方药信息，左半结肠癌使用典型药物为48味，右半结肠癌味57味，两者共同使用典型药物44味。左半结肠癌典型方药“半枝莲-法半夏-陈皮”抗癌关键成分主要包括：麻黄素、γ-氨基丁酸及葫芦巴碱等；作用核心靶点包括：ESR1、FASLG、KITLG等；抗癌作用机制发挥涉及的主要的生物学过程包括氧水平反应、肽链内切酶活性调节及凋亡信号通路调控，涉及的信号通路主要有MAPK信号通路、RAS信号通路及PI3K-AKT信号通路。右半结肠癌典型方药“地榆-生甘草-槐花”抗癌的关键成分主要包括：白桦脂醇、延胡索乙素及熊果酸；作用核心靶点主要包括：IFNG、MAPK3、PTGS2；抗癌作用机制发挥涉及的主要的生物学过程包括：类固醇代谢过程、防御反应的正向调控及炎症反应的正向调控；涉及的通路主要包括：IL-17信号通路、VEGF信号通路及TNF信号通路。结论 中医治疗左右半结肠癌的用药规律存在一定差异。左半结肠癌方药以清热解毒、行气活血为特点，右半结肠癌则以健脾益气，养血补血为特点。左右半结肠癌的典型方药可通过多成分-多靶点-多通路的作用特点起到防治结肠癌的作用，研究结果可为中医论治左右半结肠癌的临床实践及基础研究提供参考。     

基于细胞焦亡探讨中草药抗肿瘤作用的研究进展＊

细胞焦亡是一种非凋亡形式的新型程序性细胞死亡方式。通过caspase‐1依赖的经典途径和caspase‐4/5/11依赖的非经典途径激活Gasdermin蛋白，导致细胞膜孔形成，伴随炎症小体激活释放炎性因子IL-1β和IL-18，最终导致细胞死亡。近年来越来越多研究发现细胞焦亡与肿瘤的发生发展密切相关。细胞焦亡相关的炎症小体、caspase酶、Gasdermin蛋白等参与肿瘤细胞生长、迁移、分化，诱导细胞焦亡可发挥肿瘤抑制功能并引起抗肿瘤免疫反应，表明细胞焦亡是抗肿瘤治疗的重要靶点。本文通过综述细胞焦亡的发生机制及其在肿瘤中的作用，总结分析中草药有效成分通过细胞焦亡途径发挥抗肿瘤作用的分子机制，以期为肿瘤的预防和治疗提供新思路、新策略。     

白内障超声乳化吸出术后内存留结晶样物原因分析

超声乳化白内障除加人工晶状体植入术,由于手术速度快,术后效果好。近年来得到了较广泛的应用。     

经颅多普勒超声在脑血管检查中的应用

经颅多普勒超声(TCD)是一种用频谱多普勒对颅底动脉血流动力学进行实时、无创伤性检查的方法,也是急性脑血管意外介入治疗后监测血管变化最便捷的床边检查方法。作为一种高效的诊断模式,TCD在脑血管疾病的临床、科研中的应用将越来越广泛。TCD检查一般使用2MHz的低频探头,以颅骨自然薄弱部位如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶等作为声窗[1],可检测血流速度、血流阻力指数、搏动指数等血流动力学参数,应用于脑血管畸形、脑血管痉挛、颅     

替雷利珠单抗致肾上腺皮质功能减退症1例

<正>据2021年世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新流行病学数据^[1]显示,肺癌每年约有220万新发病例和180万例死亡病例,是全球癌症死亡的主要原因之一。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌发病率的80%,晚期患者预后不佳^[2]。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor, ICI)单用或与其他治疗方法联用是晚期NSCLC的治疗方案之一^[3]。     

基于网络药理学的女贞子-黄芪药对的抗癌机制

目的:筛选女贞子-黄芪药对抗癌治疗的主要活性成分,预测活性成分的作用靶点,建立药物成分-活性成分-作用靶点网络,进一步探讨女贞子-黄芪药对抗癌治疗的潜在作用机制。方法:采用中药系统药理学技术平台(TCMSP)中筛选女贞子-黄芪的潜在活性成分,采用Dis Ge NET数据库与人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)预测和筛选其治疗癌症的作用靶点,采用omicshare平台(http://www. omicshare. com/)对药物靶点和疾病靶点进行匹配。借助Cytoscape软件构建"药物-活性成分-关键作用靶点"网络。采用String数据库构建蛋白质相互作用网络。采用DAVID数据库对女贞子-黄芪关键作用靶点进行生物功能及代谢通路分析。结果:通过筛选得到33个药物活性成分,共涉及203个作用靶点,与疾病靶点有关的活性成分为14个,主要通过调控ERBB2,AR,SRC,EGFR,ESR1等靶蛋白及癌症中的蛋白多糖通路、癌症通路、癌症中的微小mRNA(micro RNA)等通路等发挥抗癌治疗作用。结论:女贞子-黄芪药对对癌症的治疗作用体现了中药多成分-多靶点-多途径的特点,为阐释其抗癌治疗的作用机制与物质基础提供了科学依据。     

翼状胬肉手术方法的改进

翼状胬肉是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性改变。影响眼部美观，长入角膜遮盖瞳孔时会造起视力下降。其发病机理是由于外界刺激如眼部长期受到风沙、烟尘、热、阳光、花粉过分刺激，和／或遗传、营养缺乏、     

视网膜静脉阻塞的诊断治疗

目的探讨分析视网膜静脉阻塞的诊断及治疗方法。方法选取该院2012年6月—2013年6月期间诊治视网膜静脉阻塞的82例患者随机分组。一组根据中医辨证采用银杏叶注射液结合激光光凝治疗为观察组。另一组仅采用激光治疗为对照组。结果观察组疗效率是95.12%,对照组疗效率是82.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后两组患者视网膜循环的时间缩短明显,且观察组远远优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶注射液结合激光光凝治疗,能加强视网膜出血或渗出的吸收,降低激光治疗引起的不良反应,视力得到显著提高,减小病程。