内支架在治疗食管狭窄中的应用

目的　探讨内支架在治疗食管狭窄性疾病中的临床应用价值。方法　 1 7例食管狭窄患者中 ,置入内支架 1 7根 ,其中食管癌 1 1例 (2例合并肺转移 ) ,食管—胃吻合口狭窄 2例 (球囊扩张 3次后不满意 ) ,吻合口复发癌 3例及吻合口纵隔瘘 1例。结果　 1 7例内支架均置入成功 ,患者吞咽困难明显改善 ,2例内支架置入后 1个月因肿瘤组织生长发生再狭窄。结论　应用内支架治疗食管恶性狭窄是一种操作简便、安全 ,疗效显著、快捷的姑息性治疗方法 ,能提高病人的生存质量。     

MRI在子宫疤痕妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨MRI在子宫疤痕妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床病理证实的10例剖宫产疤痕妊娠患者的临床及影像学资料。结果10例剖宫产术后子宫疤痕妊娠,MRI均清楚显示妊娠囊位于子宫峡部前壁下段切口疤痕处,妊娠囊向子宫肌层浸润同时向宫腔内生长,局部子宫峡部前壁明显变薄。其中3例妊娠囊为圆形或椭圆形单纯囊状病灶,呈T1WI低信号、T2WI高信号特征,囊壁光滑;7例妊娠囊表现为包块状,形态欠规则, T1WI上呈等低信号,T2WI呈混杂信号,3例妊娠囊内部可见少量积血。结论 MRI检查可以明确妊娠囊的部位、形态、大小、峡部厚度及妊娠囊与周边结构的关系,对剖宫产疤痕妊娠的诊断及治疗方案的选择具有重要价值。     

子宫平滑肌瘤变性的MRI表现

目的探讨子宫平滑肌瘤变性的MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的58例子宫平滑肌瘤,所有患者进行MR扫描。记录子宫肌瘤变性比例,以及变性与不伴肌瘤大小,分析不同变性MR表现。结果 17例(29.3%)子宫肌瘤发现变性,红色变性5例(8.6%),玻璃样变7例(12.1%),粘液样变5例(8.6%),肉瘤样变1例(1.7%),钙化2例(3.4%)。伴变性子宫肌瘤大小高于未伴变性的肌瘤(P<0.05)。除肉瘤样变和钙化外,不同变性的MR平扫以及增强扫描方式存在不同。结论由于MR能反映的子宫肌瘤内部病理差别,从而MR可能成为评价子宫平滑肌瘤变性的较好影像学检查方法之一。     

69例原发性肝癌的CT表现及鉴别诊断

对经临床和病理证实的 69例原发性肝癌的CT表现进行回顾性分析。结果显示 :肝癌的CT表现分三型 :巨块型5 0例 (72 .5 % )、结节型 13例 (18.8% )和弥漫型 6例 (8.7% ) ,以巨块型常见 ,且以肝右叶多发。认为CT平扫和增强扫描能反映原发性肝癌的特征 ,有利于诊断和鉴别诊断。     

中心型软骨肉瘤的MRI诊断(附9例报告)

软骨肉瘤(chondrosarcoma)是较常见的恶性骨肿瘤,约为骨肉瘤的1/2[1].软骨肉瘤起源于软骨或软骨母细胞.按发病部位,又分为中心型和周围型两型,中心型软骨肉瘤发生于髓腔,呈中心性生长,周围型软骨肉瘤起始于骨皮质或骨膜而向外生长[2].两型又可分为原发性和继发性两种.中心型软骨肉瘤绝大多数是原发的,周围型则大多数为继发性的.多数中心型软骨肉瘤发生于青少年[2],进展较快.在放射影像领域特别是磁共振影像表现鲜有报道.本文报道9例,并结合文献对其MRI表现进行探讨,以提高对中心型软骨肉瘤的认识.     

3.0TMRI扩散加权成像在子宫内膜癌术前分期中的应用价值

目的：探讨3.0TMRI扩散加权成像在子宫内膜癌术前分期中的应用价值。方法原发性子宫内膜癌患者60例,手术前对所有患者进行MR检查,应用美国GE DisconveryMR7503.0T超导型磁共振成像仪,8通道体部相控阵线圈。对所有患者进行常规MRI和DWI检查。结果 DWI诊断分期误诊率和准确率分别为16.7%（10/60）和83.3%（50/60）;患者平均ADC值为（0.856±0.080）×10-3mm2/s,其中高分化组、中分化组ADC值均高于低分化组（P<0.05）,高分化组和中分化组患者的ADC值差异无统计学意义（P>0.05）;内膜样腺癌组和非内膜样腺癌组患者的ADC值差异无统计学意义（P>0.05）。结论3.0TMRI扩散加权成像在子宫内膜癌术前分期中具有较高的应用价值,误诊率低,准确率高,且能够将病变的浸润深度及肿瘤的恶性程度有效反映出来,值得在临床推广。     

乳腺3.0T高场磁共振检查技术的应用

目的探讨3.0T高场磁共振乳腺扫描方法及其后处理技术对乳腺结构和病灶的性质判断的作用。方法采用美国GE公司Disconvery MR750 3.0T磁共振成像仪,对57例病人行常规轴位VIBRANTT1和T2FSE-IDEAL ASSET、矢状位T2FSE压脂及轴位DWI(b值=1000s/mm2)扫描,其中30例平扫后行VIBRANT动态增强。所有病例原始图像均自动传到GE自带AW4.5工作站进行后处理。结果查出乳腺囊性增生22例,乳腺腺瘤10例,乳腺癌11例,乳腺脓肿1例,隆乳术后1例,正常12例。结论合理选用扫描序列、参数、切层是乳腺扫描成功的要素,根据不同疾病选择合适的后处理技术,是清楚显示病灶的关键。     

超声联合3.0T磁共振对剖宫产后子宫憩室的诊断价值

目的分析超声联合3.0T磁共振对剖宫产后子宫憩室的诊断价值。方法选取医院2013年至2019年10月收治的疑似剖宫产后子宫憩室(CSD)患者40例,分别接受阴道超声、3.0T磁共振(MRI)检查后进行CSD术治疗。比较单纯阴道超声、MRI及联合诊断CSD阳性率、阴性率、获取CSD长度、深度、宽度、子宫肌层厚度及敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果经宫腔镜检查,40例患者中有36例患者为CSD,4例误诊。超声、MRI、联合诊断CSD阳性率、阴性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是联合诊断、MRI、超声。阴性率由高到低依次是超声、MRI、联合诊断。超声、MRI、联合诊断获取CSD长度、深度、宽度、子宫肌层厚度差异比较有统计学意义(P<0.05)。超声、MRI、联合诊断敏感度、特异度差异比较有统计学意义(P<0.05)。敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值由高到低依次是联合诊断、MRI、超声。结论阴道超声联合3.0T磁共振能明显提升剖宫产后子宫憩室诊断价值,同时能获取较准确的CSD深度及宽度,推荐使用。     

3.0T磁共振弥散加权成像在子宫内膜癌诊断中的应用

目的:研究分析3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)在子宫内膜癌诊断中的应用价值。材料与方法:选取我院30例经手术病理证实的子宫内膜癌患者作为研究对象,对其常规MRI及DWI图像进行分析,对照30例正常子宫内膜的图像,比较其DWI及ADC值的差异病理学结果。结果:经研究发现,内膜癌患者的子宫内膜增厚,且在DWI及T2WI上均呈高信号,相比于正常子宫内膜的ADC值,子宫内膜癌的ADC值更低(P0.05)。结论:经研究分析得出,在对子宫内膜癌诊断中,应用3.0T磁共振弥散加权成像的诊断价值较高,应当推广应用。