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1.
目的 研究盐酸氨基葡萄糖(GH)联合降钙素(CT)对兔骨性关节炎(OA)模型关节软骨和软骨下骨的保护作用及其作用机制.方法 将32只新西兰大白兔随机分为4组,每组8只,即假手术(Sham)组、右膝关节前交叉韧带切断术(ACLT)加0.9%氯化钠溶液(NS)治疗组、ACLT加GH治疗组、ACLT加GH加CT 联合治疗组.除Sham组外,其余24只动物右侧膝关节行ACLT.术后ACLT+GH组动物给予GH150mg·kg-1·d-1灌胃;ACLT+GH+CT组动物给予GH灌胃,同时皮下注射CT 5 IU·kg-1·d-1;ACLT+NS组动物给予等剂量NS灌胃及皮下注射.8周后处死所有动物,肉眼大体观察膝关节外观,取胫骨去除软骨后行软骨下骨生物力学检测(测定最大载荷和弹性模量),取股骨测定远端1/4骨密度(BMD)后,脱钙、包埋、制备膝关节组织切片行HE染色及Mankin评分.结果 (1)大体观察:Sham组膝关节面软骨正常; ACLT+NS组膝关节面发生明显退变;ACLT+GH组、ACLT+GH+CT组膝关节亦有一定的OA表现,但程度较ACLT+NS组明显减轻;(2)Mankin 评分:ACLT+NS组显著高于Sham组,ACLT+GH组、ACLT+GH+CT组显著低于ACLT+NS组,但仍高于Sham组 (P<0.05);(3)股骨远端BMD:ACLT+NS组显著低于Sham组,ACLT+GH+CT组最高,与ACLT+NS组、ACLT+GH组差别显著 (P<0.05);(4)生物力学检测结果:最大载荷、弹性模量ACLT+NS组、ACLT+GH组均显著低于Sham组(P<0.05),Sham组与ACLT+GH+CT组差别无统计学意义(P >0.05).结论 GH与CT联合用药可抑制兔膝ACLT后OA的进程,效果优于单纯GH治疗,其作用机制可能为保护关节软骨及改善软骨下骨代谢的双重作用. 相似文献
2.
目的 探讨前方入路胸腰椎骨折手术的临床经验:方法 回顾分析2005年1月~2006年3月采用前方入路手术治疗的25例胸腰椎骨折患者的临床资料。结果 25例患者术后腰痛消失.神经功能不同程度改善,X线片显示椎体高度达解剖复位。结论 前方入路手术治疗胸腰椎骨折临床效果理想。 相似文献
3.
谢金兔 《中国组织工程研究与临床康复》2000,(13)
骨迟缓愈合经消除不利因素,尚能获得愈合。但骨不连临床上是一个复杂而棘手的问题,作者在近5年内治疗了各部位骨折后骨不连13例,改用单侧多功能外固定架固定(以下简称“外固定架),全部病例获得愈合。报道如下。1资料与方法1.1资料本组 13例,男10例,女3例。最大年龄52岁,最小年龄25岁,平均 38岁。其中尺骨中 1/3处 2例。股骨中和中下 1/3各 1例。胫腓骨近 1/3处1例,中 1/3处 2例,远 1/3处 3例,肱骨中段3例。全部病例都有内固定史,最长距骨折时间25个月,最短9个月。其中2例股骨、… 相似文献
4.
股骨转子间骨折亦称股骨粗隆间骨折,是一种常见下肢骨折,多见于老年人。临床上主张尽早手术治疗,减少因长期卧床而引发的各种并发症。目前常用的手术方式仍存在诸多缺陷,近年来,出现的经皮加压钢板(percutaneous compression plating,PCCP)技术采用经皮微创插入法治疗股骨转子间骨折,疗效满意。本次研究对84例A1、A2型老年股骨转子间骨折患者分别采用PCCP或动力髋螺钉(dynamichip screw,DHS)治疗,现对两种内固定方式的疗效进行比较研究。现报道如下。 相似文献
5.
【】 目的探讨PFN-A微创治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。【方法】应用PFN-A治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折116例。其中男51例,女65例;年龄78一94岁,平均84.5岁;左侧44例,右侧72例;按改良的Evans-Jensen分型:Ⅲ型30例,Ⅳ型56例,V型30例【结果】 全部116例均获得随访,随访时间8~22个月,平均13个月,骨折平均愈合时间12周,Harris评定法分析术后疗效:优50例,良53例,中13例,差0例。优良率为88.79%。【结论】PFN-A治疗老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折,手术创伤小,术后髋关节功能恢复好,并发症发生率低,是治疗股骨粗隆间骨折很好的方法。 相似文献
6.
谢金兔 《中国组织工程研究与临床康复》2000,4(4):599
本科自1990年以来对5例伤后超过4~6周的患儿,采用延长伸肌腱使骨折达到解剖复位,效果满意,报告如下。1资料与方法本组5例,男4例,女1例;年龄7~12岁,平均10岁。损伤原因,跌伤所致。骨折类型,属SalterHarrisⅣ型,根据骨折后骨折块移位程度4度分类法:2°2例,3°2例,4°1例。损伤至手术时间4~6周,其中2例因伤后皮肤擦伤和水泡延误手术时机。2例伤后为2°,作手法复位石膏固定,4周后复查X线片骨折块向外侧移位加重。1例4°在当地作肘关节复位小夹板固定,6周后关节功能受限而就诊。方法:(1)臂… 相似文献
7.
70岁以上老年人股骨粗隆间骨折术式的选择 总被引:4,自引:0,他引:4
谢金兔 《中华老年医学杂志》2001,20(5):355-357
目的 探讨70以上老年人股骨粗隆间骨折术的选择与风险程度。方法 对176例患者采用高位多枚圆针、低位多枚圆针、加压滑动鹅头钉、Gamma钉、单臂外固定架5种方法治疗,观察其预后,并比较各组间治疗风险。结果 高位多枚圆针、低位多枚圆针组髋内翻率分别为69.7%、40.0%,主要发生在Ⅲ、Ⅳ型骨折,加压滑动鹅头钉、Gamma钉、单臂外固定架组髋内翻率分别为5.7%、10.0%、13.0%。无术中、术后3个月内死亡。高、低位多枚圆针组因针尾刺痛而不肯活动者发生的并发症比较多,单臂外固定架组膝关节功能恢复较差。结论 加压滑动鹅头钉、Gamma钉方法有固定牢固、防止髋内翻的优点,患者下床早,并发症少,基手术风险与另3种方法相比增加不明显,可作为首选治疗方法。单臂外固定架方法可应用于不能使用加压滑动鹅头钉、Gamma钉方法的患者,但应慎用。对70岁以上老年骨折患者需作为一个特殊的、手术高风险人群给以足够的重视。 相似文献
8.
骨质疏松(osteoporosis)是由多种原因引起的一组代谢性骨病,主要特点为单位体积内骨组织量减少,患者常常合并骨痛,并易发生骨折。然而骨质丢失的过程较为隐匿,自觉症状感觉不明显,一般在发生骨折时才能意识到。因此,分析骨质疏松症的相关危险因素,及时做好防治工作,对控制骨质疏松和骨折具有重要意义。 相似文献
9.
谢金兔 《杭州医学高等专科学校学报》2001,22(4):221-222
目的 探讨腰突症术后间隙感染的临床特点。方法 回顾性分析 8例腰突症术后间隙感染病例的临床资料 ,结合相关文献进行分析总结。结果 本组 4例经保守治疗无效而转手术治疗的病例的临床特征为 :①平均发病时间较早 ,为 3~ 13d ,平均 (8 3± 5 0 )d ;②任何一种活动都可能诱发症状的再次发作 ,发作时有似脑膜刺激征表现 ,发作后大汗淋漓 ,有虚脱表现 ;③激素治疗不能缓解症状 ,止痛药短暂有效 ,症状有逐日加重的趋势。手术以原切口进入 ,反复冲洗 ,术后引流 (1~ 2 )周。所有 8例经手术或保守治疗后均痊愈。结论 对腰突症术后间隙感染者采取何种治疗措施应根据病情特点而定 ,具有上述 3点临床特征者需手术治疗 相似文献
10.
本院自1998年8月至2001年5月间,共收治70岁以上高龄的股骨转子间骨折31例,均施行了手术治疗,随访疗效满意。现报道如下。资料与方法1.性别与年龄:31例中男12例,女19例;平均年龄75.98岁,65~74岁16例,75~84岁9例,≥85岁6例。2.骨折分类:按胥少汀分类犤1犦:I类一型2例,二型4例,三型15例,四型10例。3.并存疾病:25.8%(8/31)病例为单纯一种合并症,其余均为多系统疾病并存,慢性支气管炎、肺部感染、肺气肿6例;心律失常7例,高血压6例,心包炎1例;糖尿病… 相似文献