先兆流产与IgM抗β_2-糖蛋白Ⅰ的关系

目的:研究原因不明性先兆流产患者血清中IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ的水平,探讨其与先兆流产的关系。方法:通过酶联免疫吸附试验检测102例先兆流产孕妇、45例健康正常未妊娠妇女及45例健康正常妊娠妇女的血清中IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ的水平。结果:①先兆流产组血清IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ总阳性率为56.9%,与对照组(4.4%)比较有统计学差异(P<0.05)。②首次先兆流产组、多次先兆流产组、早期先兆流产与晚期先兆流产组其阳性率均高于对照组(P<0.05)。③不同次数先兆流产组间及早期与晚期先兆流产组间IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ阳性率无统计学差异(P>0.05)。结论:IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ与先兆流产密切相关,其与流产的孕周无相关性,与流产的次数亦无相关性。IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ可以作为先兆流产病因的免疫学检测指标之一,为先兆流产的免疫诊断及针对性治疗提供实验室依据。     

云浮市云城区小细胞低色素性贫血孕妇的病因分析

目的了解和分析本地区小细胞低色素性贫血孕妇的病因,为临床诊断和治疗提供科学的根据,从而提高本地区的优生优育。方法选取2017年1月～2018年10月在我院进行产检的50例小细胞低色素性贫血孕妇地贫基因和铁蛋白的检测结果,进行回顾性分析,将这类孕妇按地中海贫血、缺铁性贫血、地中海贫血合并缺铁性贫血和其他类贫血四大类型进行分析。结果单纯携带地贫基因30例,占总数的60%,单纯缺铁性贫血6例,占总数的12%,地中海贫血合并缺铁性贫血6例,占总数的12%,其他类型贫血8例,占总数的16%。结论本地区孕妇小细胞低色素性贫血主要病因是地中海贫血。为了提高本地区的优生优育,地中海贫血筛查和地中海贫血基因的检测在此类孕妇产检中尤为重要。     

CA125、CEA、LDH、GLU、TBAb检测在胸腔积液中的价值

目的探讨胸腔积液患者胸腔积液CA125中CA125、CEA、LDH、GLU、TBAb这五项指标在胸积液性质鉴别诊断中的实用价值。方法将不同病因的胸腔积液患者115例分为结核性渗出液54例，恶性渗出液32例，化脓性渗出液29例。平行检测患者胸腔积液CA125中的五项指标。结果结核性胸腔积液CA125组TBAb（96．3％）阳性率明显高于恶性和化脓性胸腔积液CA125；化脓性胸腔积液CA125组LDH（1096±39．7）u／L明显高于恶性（594±34．6）u／L和结核性（638±31．9u／L）胸腔积液CA125组。化脓性胸腔积液CA125组GLU（2．91±0．56）mmol／L低于结核性和恶性胸腔积液CA125组；恶性胸腔积液CA125组CEA（87．3±12．6）ng／ml和CA125（98．3±29．6）u／ml明显高于化脓性和结核性胸腔积液CA125组。结论TBAb的检测对结核性胸腔积液CA125有较高的实用价值。LDH和GLU的联合检测对化脓性胸腔积液CA125有较大的价值。CA125和CEA的联合检测对恶性胸腔积液CA125有很大的实用价值。     

外科感染常见病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨外科感染常见病原菌的分布情况及耐药性的临床意义。方法用外科感染患者的标本分离病原菌用法国梅里埃厂家的标准化的细菌鉴定方法进行鉴定试验。药敏选用天津金章公司的微量细菌定量MIC测试盒进行药敏试验。根据药敏试验法规的标准判定。结果从560份样本分离病原菌299株，其中革兰氏阳性球菌161株（53．8％），革兰氏阴性杆菌138株（46．2％）。万古霉素、氟嗪酸、苯唑青霉素、氯霉素对革兰氏阳性球菌敏感。头孢三嗪、头孢呋肟、头孢噻肟对革兰氏阴性杆菌敏感。结论病原菌的分布及耐药性分析对外科患者感染和合理用药具有重要临床意义。     

孕妇产前凝血、抗凝、纤溶指标检测及其临床意义

目的：研究孕妇产前凝血、抗凝、纤溶指标的变化及其临床意义。方法：测定220例临床孕妇凝血指标：血浆凝血酶时间（TT）、血浆活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、血浆纤维蛋白原含量（FIB）;抗凝指标：抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）;纤溶指标：纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-D）。并与非孕健康妇女对照组：TT、APTT、PT、PT-INR、FIB、AT-Ⅲ、FDP、D-D分别为（18.03&#177;2.11）s、（30.16&#177;1.75）s、（13.71&#177;0.42）s、1.10&#177;0.039、（3.06&#177;0.29）g/L、（230.23&#177;50.25）mg/L、（4.06&#177;0.51）mg/L、（0.38&#177;0.105）mg/L。以上各指标经统计学处理后,除APTT在两组间无差异（P〉-0.05）外,其余各项指标在组间差异上均有统计学意义（P〈0.01）.结论：分析显示：临床孕妇抗凝活性减弱,凝血、纤溶活性增强,临床前孕妇作凝血、抗凝、纤溶指标测定对防治产后大出血等产科意外具有指导意义,从而确保母婴健康,降低合并病理产科发生率。     

全段甲状旁腺激素联合钙磷测定在慢性肾脏病患者中的应用价值

目的 探讨全段甲状旁腺激素(iPTH)联合钙磷测定在慢性肾脏病(CKD)患者中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年6月期间我院肾内科收治的CKD3~5期患者92例为研究对象,将52例CKD3~4期患者纳入慢性肾功能衰竭(CRF)早期组,40例CKD5期患者纳入终末期肾病组,并选择40例健康体检者纳入对照组,检测并比较三组受检者的血清钙磷及iPTH水平.结果 CRF早期组与对照组比较,血钙、血磷水平差异均无统计学意义(P>0.05),但CRF早期组患者血清iPTH为(105.54±31.45)pg/mL,明显高于对照组的(30.23±11.62)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);终末期肾病组患者血钙为(2.02±0.24)mmol/L,明显低于CRF早期组的(2.23±0.48)mmol/L及对照组的(2.34±0.32)mmol/L,血磷及iPTH水平分别为(1.91±0.77)mmol/L、(413.53±114.75)pg/mL,均明显高于CRF早期组[(1.34±0.46)mmol/L、(105.54±31.45)pg/mL]及对照组[(1.17±0.43)mmol/L、(30.23±11.62)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清iPTH测定可用于反映CKD患者的肾功能进展程度,进一步联合钙磷测定对CKD的早期诊断和治疗具有的指导意义.     

285株鲍曼不动杆菌流行病学分析?

目的：分析临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性及其在各临床科室的分布情况,为医院感染控制提供依据。方法收集该院2012年1月至2014年7月临床分离鲍曼不动杆菌,采用 VITEK 2 Compact 全自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验,以WHONET5.3进行耐药性分析。结果共分离鲍曼不动杆菌285株,主要分布于重症监护室(ICU),占47.0%;感染患者以男性为主,45岁及以上人群约占70.5%。鲍曼不动杆菌对氨曲南的耐药率最高(71.9%),对大多数检测药物的耐药率约为50%,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率接近40%,对左旋氧氟沙星的耐药率(25.7%)相对较低。结论该院临床分离的鲍曼不动杆菌集中在 ICU 且耐药严重,应做好重点部门的医院感染防控工作,根据药敏试验结果合理用药,减少细菌耐药的发生。     

休克患者术中动脉血和呼气末二氧化碳分压的关系

目的：研究失血休克患者术中动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）间的关系。方法：分别测定20例择期手术患者（对照组）和30例失血休克患者急诊手术中的PaCO2及PetCO2，其中估计失血量〈30%的为实验Ⅰ组（18例），失血量〉30%为实验Ⅱ（12例）。结果：对照组及实验Ⅰ组的患者PaCO2和PetCO2之间差异无显著性意义（P〉0.05），实验Ⅱ组的患者PaCO2和PetCO2之间差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：在临床上对失血量〈30%的休克患者术中的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）间有非常好的相关性，PetCO2能反映PaCO2，而失血量〉30%的休克患者术中PetCO2与PaCO2相关性差。     

桥本甲状腺炎患者甲状腺组织中IL-17的表达研究

目的检测桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺组织中白细胞介素-17(IL-17)的表达水平,探讨IL-17在自身免疫甲状腺疾病免疫发病机制中的作用。方法选择2009年1月至2011年12月收治入院确诊的HT患者20例(HT组),另选择该院同期健康体检者20例作为对照组,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测甲状腺组织中IL-17mRNA和蛋白免疫印迹法(Westernblotting)检测蛋白的表达水平。结果 RT-PCR检测发现HT组IL-17mRNA的表达强度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Western blotting分析中HT组IL-17蛋白的表达强度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-17mRNA在HT患者甲状腺组织内的高表达,提示IL-17有可能参与了HT的免疫学发病机制;可能与HT患者甲状腺组织内淋巴细胞的大量浸润有关。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死早期诊断价值分析

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法于疑似AMI患者发病3或4h后检测血清cTnI水平,评估不同时间点cTnI检测对AMI的诊断效能。结果随着发病时间的延长,cTnI诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均有所提高,发病4h后cTnI检测对AMI具有较高的诊断效能。结论 cTnI检测对AMI具有较高的诊断效能,连续监测cTnI水平对AMI诊断和预后判断可能具有更为重要的意义。