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目的:研究运动治疗对充血性心力衰竭患者凝血功能的影响。方法:将57例充血性心力衰竭患者,分为运动组(28例)和对照组(29例),运动组进行运动康复治疗七八周;而对照组不进行运动康复治疗,观察实验前后的临床表现、血浆血管性假性血友病因子(vonWillebrandfactor,vWF)、P-选择素和D-二聚体水平变化。结果:两组实验前血浆vWF、P-选择素和D-二聚体水平无显著差异,运动组血浆vWF犤(138.96±33.84)%犦、P-选择素犤(19.02±3.97)g/L犦和D-二聚体犤(0.60±0.14)mg/L犦水平均较实验前犤(176.88±34.87)%,(24.46±4.32)g/L,(0.78±0.13)mg/L犦下降(t=4.12~4.98,P<0.05);对照组实验后血浆vWF、P-选择素和D-二聚体水平也较实验前下降(t=2.08~2.38,P<0.05)。实验后运动组血浆vWF、P-选择素和D-二聚体水平较对照组下降明显(t=2.12~2.41,P<0.05)。结论:运动康复可改善充血性心力衰竭患者的凝血功能,可能在一定程度上减少充血性心力衰竭患者血栓事件的发生和发展。 相似文献
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心电图QRS电压标准诊断左室肥大价值的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价临床上常用的几项心电图QRS电压标准诊断左心室肥大(LVH)的价值及性别差异。方法:选择2003-2007年我院体检及住院患者496例,依据超声心动图测定的左室重量指数(LVMI)分为正常组(男207例,女83例)和左心室肥大组(男126,女80例)。计算各项QRS电压标准诊断左心室肥大的敏感性、特异性和准确率,并比较各项电压标准诊断左心室肥大的性别差异。结果:各项QRS电压标准诊断左心室肥大的特异性均〉95%。在单项指标中,Rv5〉2.5mV标准的敏感性和准确率分别为62.8%和85.1%,明显高于Rv6及RavL电压标准。在复合指标中,Cornell指数和Sokolow指数诊断左心室肥大的敏感性和准确率明显高于RⅠ+SⅢ指标。男、女性采用相同的电压阈值,其诊断性能存在明显性别差异。结论:Cornell指数、Sokolow指数及Rv5电压标准是诊断左心室肥大的较好的指标。男、女性采用不同的电压阈值标准,可望进一步改善目前心电图诊断左室肥大的性能。 相似文献
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T波峰-末间期与室性心动过速的关系探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨T波峰-末间期(Tpeak-Tendinterval,Tpe)与室性心律失常发作之间的关系。方法:通过对动态心电图检查中的128例患者是否出现室速分为两组:室速组60例,无室速组68例。对检查过程中记录的同步12导心电图各导联的T波峰-末间期进行手工测量,并计算心率校正的T波峰-末间期(Tpe/√RR)。分别对研究对象各导联Tpe间期、Tpe/√RR以及12导联平均Tpe间期、Tpe/√RR进行两组之间比较的统计分析。结果:①除V1导联外其余各导联的Tpe间期及Tpe/√RR在室速组较无室速组显著延长(P〈0.05)。②12导联平均的Tpe间期及Tpe/√RR在室速组较无室速组亦显著延长(P〈0.05)。③在室速组较无室速组Tpe/√RR延长的显著性要高于Tpe间期。结论:室速发作前比无室速发作的Tpe间期延长具有统计学意义,Tpe间期有望成为预测室性心律失常事件的临床指标。 相似文献
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目的:探讨糖尿病对使用视网膜动脉、视网膜静脉直径评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者病变严重程度的影响。方法: 对120例经冠状动脉造影确诊为CHD的患者进行眼底照相,使用Parr-Hubbard公式计算视网膜中央动脉直径等效值(central retinal arteriolar equivalents,CRAE)和视网膜中央静脉直径等效值(central retinal venular equivalents,CRVE),以此分别代表视网膜动脉和视网膜静脉的平均直径。应用Gensini评分标准评价冠状动脉病变程度。通过问卷调查和抽取静脉血获取其他心血管危险因素。研究糖尿病对视网膜血管直径和Gensini评分结果相关性的影响,以及其它心血管危险因素对视网膜血管直径的影响。结果: 糖尿病可使患者的CRVE增加,而对CRAE无影响。糖尿病对Gensini评分与CRAE的相关性具有显著性影响,而不影响Gensini与CRVE的相关性。其他与CRAE有相关性的其他指标有年龄、性别、收缩压、舒张压、平均动脉压、体质量指数、吸烟史、高血压病史和低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。而与CRVE有相关性的有年龄、吸烟史、高血压病史和糖化血红蛋白。结论:视网膜血管直径在一定程度上可反映CHD病变严重程度,但是需考虑到糖尿病及其它心血管危险因素对于评估的影响。 相似文献
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目的:本研究通过观察曲美他嗪(TMZ)对急性患者急诊PCI术中血流,术后肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)的影响,探讨TMZ对急性心梗患者急诊冠脉介入治疗的影响及可能的作用机制。方法:选择急诊行PCI治疗的急性心梗患者150例,随机分为TMZ组及对照组。TMZ组除接受常规治疗外,于术前2h给予负荷量TMZ60mg顿服,以后20mg每天3次,共治疗3月;对照组接受常规治疗。两组均采用相同的基础治疗,如抗栓、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等。观察并记录患者PCI术中TIMI血流的情况,并分别测定PCI术后24h、48h的cTnI、48h的hs-CRP值,并分别于术前、术后3月行心脏彩超,测量左室射血分数(LVEF)。结果:①两组在PCI术后24h、48h时间点的cTnI水平较术前明显升高,且均有显著性差异(P?0.05);对照组升高幅度较TMZ组更高(P?0.05)。②PCI术后48h,两组hs-CRP水平较术前均升高(P?0.05);TMZ组升高幅度较对照组低(P?0.05)。③TMZ组患者PCI术后3月行超声心动图测量LVEF较术前升高(P?0.05),而对照组PCI术前、术后3月LVEF值无差异。④TMZ组患者PCI术中TIMI血流为Ⅲ级的比率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:TMZ可减少PCI术后cTnI、hs-CRP浓度升高的水平,使患者LVEF值升高,提示其可减少缺血心肌损伤及可能具有促进心肌微循环改善的作用,同时能改善左心功能。 相似文献
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目的 探讨木犀草素(Luteolin,LTL)对糖尿病小鼠心肌损伤影响及其可能调控机制。方法 腹腔注射链脲霉素制备1型糖尿病小鼠模型,将雄性C57/BL6J小鼠分为3组(每组16只):对照组,糖尿病组,糖尿病+木犀草素组。糖尿病+木犀草素组给予LTL 50 mg/(kg·d)灌胃,对照组和糖尿病组给予50 g/L的羧甲基纤维素钠灌胃。药物治疗3月后,小鼠心脏超声检测心功能;Masson评估胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF);Tunel法检测心肌细胞凋亡;Western blot检测Rho和ROCK2的表达。结果 与对照组相比,糖尿病组各项心功能指标显著降低(P<0.05),CVF显著增高(P<0.05),小鼠心肌细胞凋亡显著增高(P<0.05),Rho和ROCK2的表达显著增加(P<0.05);与糖尿病组相比,糖尿病+木犀草素组各项心功能指标明显改善(P<0.05),CVF显著降低(P<0.05),小鼠心肌细胞凋亡显著降低(P<0.05),Rho和ROCK2的表达降低(P<0.05)。结论 LTL可能通过抑制RhoA/ROCK2信号通路减少糖尿病小鼠心肌细胞凋亡,从而减轻糖尿病心肌损伤。 相似文献
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目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后的血压昼夜节律与再发主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 收集2019年6月~2020年12月西安市人民医院心内科STEMI患者的临床资料,共112例,根据PCI术后第一天夜间血压下降率(NBPDR)将患者分为杓型组、非杓型组、超杓型组、反杓型组,平均随访1.5年,运用单因素Kaplan-Meier回归和多因素COX回归模型比较四组的基线资料与再发MACE的相关性。结果 与杓型组相比,非杓型组(P<0.05)和反杓型组(P<0.01)发生MACE的风险较高。女性患者中非杓型组,>65岁患者中反杓型组和<65岁患者中超杓型组发生MACE的风险增加(P<0.05),而重度冠脉病变亚组中反杓型组发生MACE风险高(P<0.05)。RCS曲线显示当NBPDR=17.05%时再发MACE风险最低。结论 血压昼夜节律与STEMI患者PCI术后再发MACE的风险密切相关,NBPDR是STEMI患者PCI术后的独立危险因素。 相似文献
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平板运动试验后心率恢复对冠心病诊断价值的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价平板运动试验后心率恢复的意义及其对冠心病的诊断价值。方法76例拟诊冠心病患者行平板运动试验,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组。计算运动后1、2、3、4、5、7 min心率恢复值并比较,利用运动后心率恢复异常作为诊断冠心病标准与传统的ST段压低法比较。结果冠心病组的患者运动后各时段心率恢复值均低于非冠心病组。以运动后1、2 min心率恢复异常作为诊断冠心病的标准,与传统的ST段压低法相比,其敏感性无差别,特异性较高。结论冠心病组与非冠心病组比较,运动后心率恢复存在明显差异,说明运动后心率恢复异常可以作为诊断冠心病的方法之一。 相似文献
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心房纤颤 (AF)是临床上最常见的慢性或反复发作性快速心律失常之一。在 6 0岁以上的人群中发生率为 2 %~ 5 % ,AF发作时 ,心房失去有效的机械收缩 ,明显地降低了心输出量 ,且易在心房内形成附壁血栓 ,栓子脱落导致栓塞是 AF的另一并发症 ,本文对近 10年来我科住院的心脏病患者中AF的发生率、并发症和治疗情况进行了回顾性统计分析。1 心房纤颤的发病情况及原发疾病 近 10年来 ,我科住院的各种心脏病患者 2 70 3例次 ,其中有 AF 者 5 2 2例 ,占19.4%。男 2 2 6例 ,女 2 96例 ,年龄 2 2~ 90岁 ,平均 6 2 .5岁。6 0岁以上患者 317例 ,… 相似文献