鲑鱼降钙素联合维D钙咀嚼片治疗绝经后骨质疏松性腰背痛

目的：观察鲑鱼降钙素联合维D钙咀嚼片治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床疗效及治疗前后骨密度变化。方法：应用鲑鱼降钙素及联合维D钙咀嚼片治疗261例绝经后骨质疏松患者腰背疼痛6个月，同期197例患者仅连续口服碳酸钙片及吲哚美辛片6个月做对照，观察两组治疗前后患者腰背部疼痛的改善情况（VAS 评分） 及腰椎、髋部骨密度变化。结果：鲑鱼降钙素治疗组VAS评分低于对照组（P〈0.05）,且随治疗时间延长，VAS评分下降更加明显；腰椎及股骨颈骨密度增加高于对照组（P〈0.05）。结论：鲑鱼降钙素联合联合维D钙咀嚼片能明显改善绝经后骨质疏松性腰背痛。     

创伤后肘关节功能障碍的手术治疗及影响疗效的相关因素分析

目的评价个性化手术治疗创伤后肘关节功能障碍的疗效,并且分析影响疗效的相关因素。方法回顾性分析自2014-05—2015-03采用手术治疗的76例创伤后肘关节功能障碍。术后1年采用肘关节功能Mayo评分评定疗效,按结果分为关节功能优良组和关节功能不良组,采用多因素Logistic回归分析年龄、异位骨化、关节僵硬时间、手术次数、术后开始功能锻炼时间对疗效的影响。结果 76例均随访满1年。术后1年肘关节功能操练活动范围(118.6±21.2)°,前臂旋转范围(141.5±20.8)°,较术前明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年采用肘关节功能Mayo评分评定疗效:优42例,良24例,可6例,差4例,优良率86.8%。单因素分析显示,年龄、异位骨化、关节僵硬时间、手术次数、术后开始功能锻炼时间均会对术后疗效产生影响。多因素Logistic回归分析结果显示,异位骨化、关节僵硬时间是影响术后疗效的独立因素。结论个性化手术方案治疗创伤后肘关节功能障碍可获得良好疗效,但术前需注意对出现异位骨化及关节僵硬时间较长的患者加以重视,以确保患者获得最佳疗效。     

青年女性脑外伤合并四肢长管状骨骨折患者血清雌二醇和泌乳素水平的观察

目的 观察青年女性脑外伤合并四肢长管状骨骨折患者伤后不同时间段血清雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)水平的变化.方法 2007年1月至2008年12月,对39例青年女性脑外伤合并四肢长管状骨骨折患者(观察组)和42例青年女性单纯四肢长管状骨骨折患者(对照组)均于伤后1～3 d、5～7 d、10～14 d、28～30 d和56～60 d时间段进行血清中E2和PRL浓度测定和比较. 结果 血清E2浓度比较中,观察组1～3 d、5～7d、10～14 d和28～30 d均明显高于对照组同期检测 结果 ,差异均有统计学意义(P<0.05);而56～60 d时间段两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组其他时间段均明显低于1～3 d检测 结果 ,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组各时间段间比较差异均无统计学意义(P>0.05).血清PRL浓度比较中,观察组全部时间段均明显高于对照组同期检测 结果 ,差异有统计学意义(P<0.05);观察组5～7 d、10～14 d和28～30 d时间段均明显高于1～3 d检测 结果 ,差异均有统计学意义(P<0.05);而56～60 d与1～3 d时间段比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组各时间段间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的骨折愈合时间明显短于对照组,而前者住院总时间明显长于后者,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 青年女性脑外伤合并四肢长管状骨骨折的患者伤后早期E2和PRL水平明显升高.     

不同时间接受康复治疗对股骨颈骨折患者动态骨量及愈合时间的影响

目的:观察不同时间接受康复治疗对股骨颈骨折患者术后动态骨量及愈合时间的影响.方法:选择近期进行加压螺钉联合带血管蒂髂骨瓣转移手术治疗股骨颈骨折患者65例,入选对象分别在术后不同时间接受了,康复干预治疗,同时进行跟骨定量超声(QUS)检查和骨折愈合时间评估.结果:两组患者手术前BUA、SOS和STI等指标无明显区别.与术前结果比较,早期干预组术后1和6个月时BUA、SOS和STI等指标略有下降,但无明显区别(P均＞0.05),而对照组1和6个月BUA、SOS和STI等指标均明显低于手术前,同时上述各指标也明显低于早期干预组同期检查结果(P均＜0.01～0.05).早期干预组平均骨折愈合时间为(16.82±5.71)周,明显短于对照组(18.50±7.26)周(t=2.075;P＜0.05).结论:尽早开始康复干预治疗可明显减少股骨颈骨折术后患者骨量丢失及缩短骨折愈合时间.     

不同时间接受康复治疗对股骨颈骨折患者术后FIM评分的影响

目的观察不同时间接受康复治疗对股骨颈骨折患者术后FIM评分的影响。方法选择近期进行加压螺钉联合带血管蒂髂骨瓣转移手术治疗股骨颈骨折患者65例，人选对象分别在术后不同时间接受了康复干预治疗以及功能独立性测量量表（FIM）评估。结果两组患者术后6个月时FIM总分及多数分项评分明显高于3个月时测评结果，同时早期干预组术后不同时间段的FIM总分及大部分分项评分也明显高于对照组同期结果（P均〈0．01～0．05）。结论尽早开始康复干预治疗可明显改善股骨颈骨折术后患者FIM评分。