高空自由坠落伤44例临床分析

自1986年以来我们收治高空坠落伤44例,现将伤情分析报告如下: 临床资料 本组44例,男38例,女6例,年龄8—66岁。大多数是高空作业青壮年工人。坠落高度:3—20m,其中3—8m36例;9—15m3例;16—20m5例。伤因:失足坠落41例,自杀3例。损伤方式与伤情:足踝负重引起足踝—脊柱—颅脑三     

下腰段硬膜囊内碘水造影的临床讨论

下腰段硬膜囊内碘水造影是直接显示马尾神经和脊神经根的方法,已为腰腿痛病人、有(或没有)神经根功能障碍、症状,确定诊断或选择治疗决策的一有实用价值的方法。随着造影药物的不断更新,造影更为安全可靠。造影检查为临床诊断和治疗,还提示许多有意义的新认识,今就我们400例造影(其中230例已     

腰段脊柱疾病与神经源性间歇性跛行

腰椎疾病病人中,并有间歇性跛行症状时,还有一定临床特点。今报告并有间歇性跛行症状的腰椎病204例,并分析讨论如下。     

血必净注射液对重度烧伤合并内毒素血症早期器官功能保护疗效观察

目的:观察血必净注射液对重度烧伤合并内毒素血症患者早期器官功能保护疗效。方法:将本院收治的36例严重烧伤且合并内毒素血症患者作为观察对象。随机分为两组,对照组采用补液抗休克、抗感染、创面处理及营养支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液。观察两组患者疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。两组BUN、Cr、CK均显著降低血,且治疗组ALT、AST明显低于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论:血必净注射液对严重烧伤合并内毒素血症患者疗效明显,对重要组织器官有明显保护作用。     

“腰痛指数研究”初报

近些年来,国内对慢性腰腿痛和腰椎间盘突出症的研究取得了很大进展,腰椎间盘突出症的手术疗效亦获得明显提高。但如何确恰衡量术前病情和术后疗效,往往缺乏较理想的客观指标。因此,我们在临床实践中参照了脊柱截瘫指数,拟订出“腰椎间盘突盘症疼痛指数”来估价病情和疗效。现初报如下: 一、具体方法: 1、取腰椎间盘突出症的主要症状和体征分成10项,即腰痛情况、腿痛情况、走行和活动、脊柱外观、脊柱运动、直腿抬腿、压痛点、会阴部和下肢皮肤感觉、下肢肌力、膝和跟腱反射等。 2、每项又按其严重程度划定为6档,其分别定分为10、8、6、4、2、0,即每项正常情况为10分,而有严重情况为“0”分。(详见后附表)。     

第132例:单纯性腰痛缺乏阳性体征性腰椎间盘突出

陶××,男,49岁,小学教师。住院号:88196。 主诉腰痛8年余,加剧10月。于1984年月225日入院。患者于1976年挑担腰部扭     

四肢烧伤创面切削痂植皮术中预见性穿支血管止血效果分析

目的:探讨四肢烧伤创面切削痂植皮术中预见性穿支血管止血的临床效果。方法:70例Ⅱ度及以上烧伤接受削痂治疗的患者随机分为观察组和对照组(35例/组),观察组给予预见性穿支血管止血,对照组给予常规电凝止血。比较2组患者1%总体表面积创面手术时间、失血量、输血量以及创面植皮成活率和术后并发症情况。结果:观察组1%总体表面积创面手术时间短于对照组(P<0.01),观察组失血量及出血量均明显少于对照组(P<0.01);植皮成活率观察组与对照组均为97%;观察组发生皮下血肿2例,对照组发生3例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预见性穿支血管止血能够有效地缩短四肢切削痂植皮手术时间,控制术中失血,减少输血量。     

游离植皮联合负压吸引技术对烧伤后皮肤缺损创面愈合质量及美观度的影响

目的研究游离植皮联合负压吸引技术对烧伤后皮肤缺损创面愈合质量及美观度的影响。 方法选取180例烧伤后皮肤缺损患者,随机均分为对照组和联合组。对照组采用游离植皮技术治疗,联合组采用游离植皮联合负压吸引技术治疗。比较两组治疗情况和血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、促红细胞生成素(EPO)水平。术后随访1年,比较两组创面愈合质量、创面美观度和并发症发生率。 结果联合组换药次数、肉芽生长时间、创面愈合时间、住院时间及抗感染用药时间均低于对照组(P＜0.05)。术后两组ICAM-1均低于术前,EPO高于术前,且联合组较对照组更为明显(P＜0.05)。联合组总有效率高于对照组,温哥华瘢痕评定量表总分低于对照组,并发症总发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论烧伤后皮肤缺损患者采用游离植皮联合负压吸引技术治疗可提高创面愈合质量,瘢痕恢复理想,可在临床推广应用。