血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察

目的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法：维持性血液透析患者24例,随机分为两组,治疗组12例,采用血液灌流联合透析治疗;对照组12例,单纯透析治疗。两组均采用肝素抗凝,血流量200～250ml/min,透析液流量500ml/min。检测治疗前后血肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血压及临床症状。结果：治疗组皮肤瘙痒减轻及甲状旁腺激素、β2微球蛋白清除显著高于对照组（P〈0.05）。结论：血液灌流联合血液透析治疗尿毒症病人,可清除中分子物质,可有效减轻皮肤瘙痒。     

肾康注射液佐治原发性肾病综合征的疗效观察

目的:观察肾康注射液治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将100例原发性肾病综合征患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组50例静脉滴注肾康注射液,对照组50例静脉滴注丹参注射液,平行治疗28d后观察疗效和尿蛋白(UP)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平变化。结果:治疗组疗效优于对照组,临床总有效率为90%,ALB水平升高显著(P<0.05),UP、BUN、Scr水平下降明显(P<0.05)。结论:肾康注射液治疗原发性肾病综合征疗效确切,不良反应少,患者依从性好。     

头孢美唑治疗急性尿路感染的疗效观察

目的:观察头孢美唑治疗急性尿路感染的疗效和安全性。方法:将60例急性尿路感染患者随机分为2组:治疗组30例,给予头孢美唑2.0 g,bid,静脉滴注;对照组30例,给予左氧氟沙星0.2 g,bid,静脉滴注。2组均7～14 d为1个疗程。于治疗前、后比较观察2组的临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗组临床总有效率为96.7%,明显高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组细菌清除率为100.0%,对照组为81.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:头孢美唑治疗急性尿路感染疗效好,细菌清除率高,安全性好。     

血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察传统方法联合连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 16例SAP患者在接受传统治疗的同时给予连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流治疗。监测CBP前后患者症状、体征及血清生化指标变化,进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分,监测肿瘤坏死因子α(TNFα-)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 CBP治疗后患者发热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解;血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶、淀粉酶、尿素氮、肌酐、脂肪酶水平降低,酸中毒、低氧血症纠正,APACHEⅡ、MODS评分改善,血TNF-α、CRP水平下降(P<0.05)。16例患者中12例痊愈,存活率为75%。结论传统方法治疗SAP的同时行CBP,能有效救治临床并发症,保护器官功能,降低病死率,其机制可能与清除体内炎症介质有关。     

血液滤过联合血液灌流治疗妊娠急性脂肪肝并发多器官功能障碍综合征的临床观察

目的观察血液滤过联合血液灌流治疗妊娠期急性脂肪肝(AFLP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法对AFLP并发MODS的8例患者在护肝、抗炎、补液等常规治疗和终止妊娠的基础上,应用血液滤过联合血液灌流治疗,观察患者生命体征,检测血胆红素、转氨酶、凝血功能、血糖、血小板等主要实验室指标的变化。结果通过血液净化治疗的8例AFLP并发MODS患者血胆红素、转氨酶、凝血功能、血小板、血糖等指标与治疗前比较有显著改善(P<0.01);8例患者全部治愈。结论血液滤过联合血液灌流治疗AFLP并发MODS患者,可以提高抢救成功率。     

羟苯磺酸钙对2型糖尿病模型大鼠肾脏氧化应激的影响

目的 :观察羟苯磺酸钙对2型糖尿病模型大鼠肾脏氧化应激的影响。方法 :将大鼠分为正常对照组、糖尿病组、羟苯磺酸钙组 ,比较各组大鼠肾组织中丙二醛 (MDA )含量、超氧化物歧化酶 (SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX)活性 ,同时观察血糖、肾功能和肾脏形态的变化。结果 :与糖尿病组比较 ,羟苯磺酸钙组肾脏MDA含量明显下降 ,SOD、GSH -PX活性显著上升 ,肾功能和肾脏形态均明显改善。结论 :羟苯磺酸钙通过抑制氧化应激反应对2型糖尿病模型大鼠肾脏产生保护作用。     

144例肾活检临床与病理分析

目的结合该院肾脏疾病的临床表现和病理改变,探讨肾活检的临床价值。方法对144例肾脏疾病进行肾活检,分析其临床表现与病理类型。结果本组患者临床表现以肾病综合征与尿检异常为主(分别为53.47%,22.22%)。原发性肾小球疾病111例,其中IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎所占比例最高,分别为33.33%和20.72%;继发性肾小球疾病32例,以LN、HBVGN、HSPGN较常见。结论肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗具有重要的临床意义。     

静脉注射蔗糖铁治疗血液透析患者临床观察

目的：观察并比较静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗维持性血液透析（MHD）患者铁缺乏的临床疗效。方法：将30例血透患者分为口服补铁组（对照组）和静脉补铁组（治疗组）。观察1个月，检测两组患者治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、转铁饱和度的变化。结果：蔗糖铁治疗组1个月后患者Hb显著上升，两组间差异非常显著（P〈0．01）。同时蔗糖铁治疗组血清铁蛋白显著升高，转铁蛋白饱和度明显升高；而对照组治疗前后血清铁蛋白无显著性差异：转铁蛋白饱和度上升，蔗糖铁组明显高于口服铁组（P〈0．01）。结论：静脉注射蔗糖铁比口服铁更有效，应用E-PO的尿毒症患者应首选静脉补铁的方法。     

静脉注射蔗糖铁治疗血液透析患者临床观察

目的:观察并比较静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)患者铁缺乏的临床疗效。方法:将30例血透患者分为口服补铁组(对照组)和静脉补铁组(治疗组)。观察1个月,检测两组患者治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、转铁饱和度的变化。结果:蔗糖铁治疗组1个月后患者Hb显著上升,两组间差异非常显著(P<0.01)。同时蔗糖铁治疗组血清铁蛋白显著升高,转铁蛋白饱和度明显升高;而对照组治疗前后血清铁蛋白无显著性差异:转铁蛋白饱和度上升,蔗糖铁组明显高于口服铁组(P<0.01)。结论:静脉注射蔗糖铁比口服铁更有效,应用E-PO的尿毒症患者应首选静脉补铁的方法。