积极营养支持对老年COPD患者临床疗效的影响

目的探讨积极营养支持对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床疗效的影响。方法将128例老年COPD患者依据住院单双日随机分为观察组和对照组各64例,两组均常规行抗炎、解痉平喘、止咳化痰及吸氧等治疗。此外,观察组给予氨基酸、脂肪乳、白蛋白及葡萄糖等积极营养支持,对照组采用普通膳食。比较两组临床总有效率、平均住院天数、肺功能、营养状况、血清尿酸、住院期间病死率及并发症等指标。结果观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,平均住院天数明显少于对照组（P〈0．05）,营养状况、肺功能、血清尿酸指标优于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上,积极营养支持可明显提高老年COPD患者的临床疗效,改善患者营养状况、肺功能,缩短住院天数。     

布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性喘息性支气管炎急性发作112例疗效观察

目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵氧气驱动雾化吸入治疗老年慢性喘息性支气管炎急性发作期的疗效及安全性.方法 老年慢性喘息性支气管炎急性发作患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例,两组均采用综合治疗.治疗组给予布地奈德联合异丙托溴铵氧气驱动面罩雾化吸入,对照组给予地塞米松、糜蛋白酶氧气驱动面罩雾化吸入,均2次/d,疗程5～7d.结果 治疗组临床咳嗽、气促、喘息、肺部体征消失时间及SPO2恢复正常时间和住院天数与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为94.6％,对照组为78.5％,治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);副作用无增加.结论 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性喘息性支气管炎急性发作临床疗效确切、安全.     

慢性肺心病急性发作期合并低钠血症对临床疗效影响

目的探讨慢性肺心病急性发作期合并低钠血症的病因、特点及对临床疗效影响。方法分析216例慢性肺心病急性发作期患者临床资料,根据入院血钠结果分为血钠正常组144例,低钠组72例,两组均采用综合治疗,低钠组及时补钠。治疗1W后比较两组临床疗效;病人出院后比较两组病死率。结果1W后I临床疗效比较：血钠正常组总有效率为88．9％,低钠组总有效率为62．5％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;低钠组病死率为19．4％,血钠正常组病死率为4．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低钠血症是预示慢性肺心病急性发作期患者危重性指标之一,既影响慢性肺心病急性发作期的临床疗效,又可致病死率增加。