肾综合征出血热病毒特异性双价纯化免疫血清F（ab）2的制备和临床治疗应用

１９８８年至１９９１年对收治的发病５日以内的肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病人应用姬鼠型ＨＦＲＳＶ陈株及家鼠型ＨＦＲＳＶＲ２２株，免疫猪所制备的特异性双价纯化免疫血清Ｆ（ａｂ）２（称Ｆ（ａｂ）２血清），治疗ＨＦＲＳ病人６５例作为研究组，以４４例作为对照组。治疗结果表明：①球结膜水肿渗出减轻，２４小时出血减轻；②白细胞病毒抗原消失迅速；③研究组出院平均早９．１天；④在洽疗后２、４日，对照组的特异性免疫荧光ＩｇＭ抗体明显高于研究组的。⑤其他实验室检测指标都以研究组为优。提纯后的免疫血清Ｆ（ａｂ）２无抗体－介导反应，无副作用及过敏反应。它含有特异性中和抗体及其他免疫因子，可中和清除体内的病毒抗原，减轻病毒血症及毛细血管壁的损伤，阻断病情发展，促进病情恢复。     

单羊膜囊三胎脐带相互打结1例

单羊膜囊三胎脐带互相打结,伴脐绕颈、绕身者,胎儿死亡率较高,我院曾遇1例,婴儿存活,现报道如下.患者25岁,住院号39932,因停经36~( 6)周,合并贫血、妊高征,于1990年10月8日入院治疗.末次月经1990年1月24日,孕20周时自觉胎动,24周时B 超诊为三胎,孕30周始感头痛,头晕,双下肢水肿而来门诊检查.查体:宫高40cm,腹围112cm,胎位分别为左枕前,右枕前,横位,胎心均正常.孕妇Hb 95g/L,Bp 22/14kPa,双下肢水肿( ),尿蛋白( ),父母系家族均无双胎或多胎史,入院后再次行B 超检查,三胎头双顶径分别为9.0cm、8.8cm、9.2cm,胎心均正常.     

流行性出血热液体疗法中钠平衡的重要意义(附208例临床分析)

在流行性出血热(以下简称流热)病程中,由于高热、剧烈呕吐或腹泻,血浆大量外渗,特别是低血压、休克和严重的肾功能衰竭,造成内环境严重紊乱,尤其血清钠离子的显著异常,往往可并发低血容量、脑水肿、心衰、肺水肿和肾脏损伤的加剧,这直接关系到病情的转归。为进一步改进液体疗法,我们分析了208例流热各期病人钠离子的动态变化与合并症之间的关系,现加以讨论。一、流热各期血清钠离子的改变正常人血清钠为135～145毫当量/升,本文208例病人各期血清钠离子的改变如下表:     

面(鼻)罩无创正压通气治疗呼吸衰竭的护理

目的分析和了解无创正压通气在治疗呼吸衰竭中的意义。方法采用回顾性方法对我科收治的64例呼吸衰竭患者进行血气值的分析。结果实验组血气分析各指标较对照组改善明显(P<0.05)。结论无创正压通气治疗呼吸衰竭疗效非常明显。     

洼田试验缩短脑卒中吞咽困难患者留置胃管时间的临床研究

目的 探究洼田试水试验缩短脑卒中吞咽困难患者留置胃管时间.方法 选取神经内科收治的100例脑卒中吞咽困难留置胃管患者,随机分为研究组及对照组,各组50例.对照组患者给予常规医嘱处理,研究组给予洼田饮水试验.比较两组患者临床疗效判定情况及留置胃管拔除时间.结果 研究组患者临床疗效判定总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者留置胃管拔除时间明显早于对照组(P<0.05).结论 采用洼田饮水试验治疗脑卒中吞咽困难患者疗效显著,明显缩短留置胃管拔除时间,缩短脑卒中吞咽困难患者的住院时间,减轻病人痛苦,降低患者住院费用,更早恢复患者生活自理能力.     

全国五省市独生与非独生已婚育龄妇女二孩生育意愿的差异分析

目的探讨独生与非独生已婚育龄妇女二孩生育意愿现状及影响因素。方法基于中国五省市(北京市、福建省、陕西省、四川省、甘肃省)940例已婚育龄妇女作为研究对象,其中独生子女育龄妇女(独生组)229例、非独生育龄妇女(非独生组)711例。采用面对面问卷调查,调查两组育龄妇女的一般人口学特征、二孩生育意愿、理想子女数等特征性变量,通过构建单因素及多因素Logistic回归模型分析两组育龄妇女二孩生育意愿的影响因素。结果非独生育龄妇女二孩生育意愿显著高于独生组,差异有统计学意义(59.92%vs 48.91%,χ²=8.57,P=0.003),并且两组育龄妇女在理想子女数的分布也存在显著的统计学差异(χ²=27.92,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,以20~29岁的育龄妇女为参照,年龄在35~39岁的独生组育龄妇女二孩生育意愿明显下降(OR_独生=0.162,95%CI:0.056~0.463),而对于年龄在40~45岁的育龄妇女而言,独生组的二孩生育意愿也显著低于非独生组(OR_独生=0.115,95%CI:0.025~0.540;OR_非独生=0.266,95%CI:0.146~0.484)。以农村地区为参照,非独生组中,居住地为城市的育龄妇女二孩生育意愿(OR_非独生=0.411,95%CI:0.238~0.711)低于居住地为郊区的育龄妇女二孩生育意愿(OR_非独生=0.498,95%CI:0.263~0.943),但相对于独生组而言,居住在城市的育龄妇女二孩生育意愿下降更为明显(OR_独生=0.130,95%CI:0.027~0.630)。以已婚未育妇女为参照,独生组已婚已育妇女的二孩生育意愿显著高于非独生组(OR_独生=6.179,95%CI:2.236~17.076;OR_非独生=1.820,95%CI:1.099~3.015)。以二孩家庭经济负担重为参照,基本能承受二孩抚养负担的独生育龄妇女生育意愿显著增高(OR_独生=2.962,95%CI:1.408~6.229),而对于非独生育龄妇女而言,基本能承受(OR_非独生=3.806,95%CI:2.629~5.511)和完全能承受二孩抚养负担(OR_非独生=4.263,95%CI:2.138~8.498)的二孩生育意愿也显著高于家庭负担重的妇女。此外,相比于农民,非独生组中职业为工人的育龄妇女的生育意愿更低(OR_非独生=0.389,95%CI:0.189~0.801),但在独生组未观察到该效应。除此之外,其余因素对独生/非独生育龄妇女的二孩生育意愿没有显著影响。结论非独生育龄妇女的二孩生育意愿显著高于独生育龄妇女,且年龄、居住地、婚育情况、家庭经济负担是影响独生/非独生育龄妇女生育意愿的独立危险因素。