局部瘢痕疙瘩和尿道下裂术后尿道狭窄的相关性分析

目的：探讨局部瘢痕疙瘩和尿道下裂术后尿道狭窄的相关性及处理方法。方法：调查2008-2012年26例尿道下裂术后尿道狭窄病人再造的尿道是否出现局部瘢痕疙瘩及相应治疗。结果：26例病人中再造的尿道有程度不等的瘢痕疙瘩者16例,未达到瘢痕疙瘩诊断标准的10例,表达率为61．54％。结论：尿道下裂术后尿道狭窄的病例中再造尿道和局部瘢痕疙瘩有较高的相关性,治疗上需要改进术式避免术后再次狭窄。     

三层缝合法处女膜修补术

目的：介绍一种新的处女膜修补的手术方法。方法：回顾性分析110例患者,应用三层缝合法行处女膜修补术,术毕处女膜孔径恢复至仅容一眼科镊柄大小,约5-6mm,嘱术后1月复诊。结果：57例（52％）患者术后1月来院复查,其中52例完全愈合,愈合率约为91％,剩余5例中4例裂口裂开但未至基底部,不影响效果,有效率为98％。1例切口完全裂开,应用环形缝线法二次修补,效果基本满意。结论：应用三层缝合法处女膜修补术,切口愈合率较高,同时有微型阴道紧缩的作用,更能模拟处女的正常生理状态,值得推广。     

线性表皮疣状痣一例报道

线性表皮疣状痣是临床上比较少见的一种体表肿瘤,局限型表皮痣目前主要治疗方法有局部药物治疗、皮肤磨削、冷冻、激光及手术,而对于泛发型疣状痣目前并无理想的治疗方法。我科于2012年3月收治1例线性表皮疣状痣,现报道如下。 1资料和方法     

结节性硬化症患者头皮巨大肿物切除修复一例报道

结节性硬化(Tuberous Sclerosis Complex,TSC)属于神经皮肤综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,可累及全身多个器官,还可以引起严重的并发症危及患者的生命,其诊断主要依靠临床表现[1-2]。该病在整形外科中不常见,现     

包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣

目的 探讨包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣的方法 及临床疗效.方法 先将包皮内板色素痣组织完整切除后缝合,然后在色素痣组织旁切取包皮内板游离移植于阴茎头创面;将切取的色素痣组织行病理检查.结果 本组共16例患者,术后皮片均存活,切口均Ⅰ期愈合;获随访6～12个月,阴茎功能及局部感觉未见异常,阴茎局部外观满意.结论 采用包皮内板移植治疗阴茎分裂痣不仅能完整覆盖创面,同时植皮区与周围皮肤色差较小,达到了美学修复的效果,是目前治疗阴茎分裂痣较理想的方法,值得临床推广应用.     

透明质酸预防腹部手术后瘢痕的临床效果观察

目的 观察透明质酸在腹部手术后预防其瘢痕形成的临床效果.方法 前瞻性选取本院2013年2月~2017年2月经腹部外科手术患者90例作为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组,各45例,观察组在外科手术关腹后于切口周围注射透明质酸皮肤保湿因子,再进行皮肤缝合;而对照组则直接行常规皮肤缝合.记录两组患者术后2周、1月、3月、6月其瘢痕形成情况及患者自觉痒痛情况.结果两组患者术后2周瘢痕宽度及高度、VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义;术后1个月、3个月、6个月其瘢痕宽度及高度均大于术后2周(P<0.05);但观察组其瘢痕变化程度小于对照组,其差异比较有统计学意义(P<0.05).两组患者随访各时段VAS评分、ODI评分均呈下降趋势且术后1个月、3个月、6个月与术后2周比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组各时段VAS评分、ODI评分改善程度均较对照组明显,比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 将透明质酸(HA)分期注射于患者腹部外科手术切口周围,能够有效减少瘢痕、抑制瘢痕进一步增生,同时也明显减轻患者术后与瘢痕相关的不适自觉症状,改善患者术后生活质量.值得临床推广运用.     

膜管状器官组织工程

呼吸、循环、消化、泌尿生殖系统的中空性器官,如气管、血管、食管、胃肠道、输尿管、膀胱、尿道、阴道等,在组织结构上具有相同的特点,即内有(管状)空腔,壁由黏膜、黏膜下层、肌层、外膜构成,呈内膜、中层、外膜组成的"三明治"式结构.此类器官可统称为"膜管状器官".膜管状器官的组织     

骨髓间充质干细胞在阴道组织工程应用

临床上采用自体组织移植再造阴道的方法存在着会造成新的缺损和再造阴道的组织形态功能与正常阴道组织差异较大等缺点。阴道组织工程研究有望解决这些问题。目前以阴道黏膜细胞和平滑肌细胞为种子细胞构建组织工程化阴道的尝试已取得初步成功．但由于其来源及增殖能力有限且多次传代后细胞功能易老化．获得的细胞数量远不能满足构建器官的需求．因而阴道组织工程要取得进展必须先解决种子细胞的问题。     

包皮上皮角质层厚度对包皮环切术降低HIV感染率的指导意义

目的 探讨包皮内板、外板上皮角质层的厚度及对成年人包皮环切术降低HIV感染率的指导意义.方法 共取19例包皮标本,分为纵向(7例)、横向(12例),分别测量包皮内板、外板上皮角质层厚度.并以1例变性手术切取的包皮内板、阴茎头及阴茎皮肤的上皮角质层作为比较.结果 包皮内板的角质层比外板薄,靠近冠状沟的远端包皮内板角质层比近端的包皮内板角质层薄.远端及近端的包皮外板上皮角质层无统计学意义.1例阴茎标本的包皮内板角质层比阴茎皮肤角质层薄.结论 为了减少HIV感染率,包皮环切术中应保留较少的包皮内板,包皮外板可以适当多保留.     

下位斜方肌肌皮瓣修复组织缺损的临床应用

目的探讨应用下位斜方肌肌皮瓣修复头、面、颈等大面积组织缺损的临床效果。方法 4例头、面、颈、胸部软组织缺损,最小缺损面积6×6cm,最大为20×10cm,采用下位斜方肌肌皮瓣修复,皮瓣窃取面积为30×9cm～23×13cm。结果术后4例皮瓣全部成活,随访3年,皮瓣质地弹性良好,外观满意。结论下位斜方肌肌皮瓣是修复头、面、颈、胸等大面积组织缺损的较理想术式。