小剂量阿司匹林对胃粘膜影响的临床观察

小剂量阿司匹林作为缺血性心脑血管病的二级预防用药 ,临床应用日益广泛。但对有患溃疡病倾向的高危人群是否安全 ,我们就此对 10 0例患者进行前瞻性观察 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　所有患者均为需要接受二级预防的心脑缺血性疾病患者 ,既往有消化性溃疡病病史 ,近 6个月无自觉症状 ,治疗前经胃镜检查无溃疡灶 ,无糜烂灶 ,治疗组 10 0例 ,其中男78例 ,女 2 2例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均 63 .4± 2 .73岁 ;对照组10 0例 ,其中男 64例 ,女 3 6例 ,年龄 5 5～ 72岁 ,平均 64 .3± 3 .76岁 ,治疗期间两组病人均禁服其它非甾体类药…     

老年人消化性溃疡120例临床分析

老年人消化性溃疡 ,临床表现有许多特点与青壮年溃疡病不同 ,为探讨其临床特点 ,对我院 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月间经胃镜检查确诊的 12 0例老年人消化性溃疡患者与同期 36 0例青壮年消化性溃疡患者进行对比分析。1　临床资料1.1　性别与年龄　老年组男 6 9例 ,女 5 1例 ,年龄 6 0～ 70岁 ,平均 6 3 .5岁 ,青壮年组男 30 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,平均 32岁。1.2　溃疡发生部位　老年组十二指肠球部溃疡 2 4例 ,占2 0 % ;胃溃疡 96例 ,占 80 %。青壮年组十二指肠球部溃疡 32 7例 ,占 90 .8% ;胃溃疡 33例 ,占 9.2 %。两组资料…     

急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊胃镜诊断分析

急性上消化道出血是临床常见急症，紧急消化内镜检查是明确诊断首选方法。临床工作中，部分大出血患者因胃内积血过多未能明确病因者，通过改变体位，胃内注气、胃镜直视下洗胃处理后进行急诊胃镜检查，可提高急性上消化道出血病因诊断率。     

功能性消化不良的诊断及治疗

功能性消化不良(FD)是消化科最常见的一组症状群,在人群中发病率高,积极寻求病因,正确诊断及合理治疗,是当前国内研究的课题。 1 病因 1.1 胃肠动力障碍 FD患者有较多的胃电节律异常,以餐后明显,且与胃排空延缓有关,研究证明迷走神经功能障碍是FD的病理生理基础。由于迷走神经张力减低引起空腹时及餐后胃运动减弱,胃窦增宽以及缺乏与应激反应相应的胃窦运动抑制,近年研究表明胃感知阈值降低及小肠扩张,可能是FD     

高脂血症性急性胰腺炎15例临床诊治分析

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治方案。方法总结分析我院自2006年1月至2010年1月收治的15例高脂血症性胰腺炎患者的临床诊治情况,探讨高脂血症性胰腺炎患的诊断及治疗。结果 15例患者在急性胰腺炎常规治疗的基础上,通过降脂治疗所有患者均取得较好效果。结论高脂血症性急性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,既有急性胰腺炎的一般性,又有其自身的特点,降脂治疗及根据血脂情况进行营养支持治疗是关键。     

幽门螺杆菌耐药现状及临床治疗对策

随着治疗根除幽门螺杆菌（Hp）抗生素的广泛使用,中国2006～2010年间幽门螺杆菌（np）对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的耐药率逐年上升。治疗上强调地区化、个体化、序贯疗法和四联方案延长疗程法等,应用呋晡唑酮、四环素和喹诺酮类（如左氧氟沙星和莫西沙星）抗生素,采取时间间隔3—6个月的治疗策略能提高幽门螺杆菌的根除率。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 研究序贯疗法能否获得比标准三联疗法更高的幽门螺杆菌（Hp）感染根除率,以及比较两种方案之间发生副反应的差异.方法 将Hp阳性患者分成两组,治疗组采用先给予埃索美拉唑＋阿莫西林,2次/d,口服,共5 d,然后再继续予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑,2次/d,口服,共5 d序贯疗法;对照组采用标准三联疗法.疗程结束30 d后复查快速尿素酶试验,观察Hp根除率和不良反应.结果 治疗组Hp根除率为93.3%,对照组分别为73.3%,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组不良反应分别为3例和2例.结论 埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10天序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为治疗Hp感染的一种选择方案.     

顽固性室性早搏1例治疗体会

1 病历摘要 患者男,32岁,因胸闷、心悸1个月于1998年6月1日入院.近1个月来无诱因而反复觉胸闷、心悸,尤以活动及紧张时明显,经门诊查心电图示"频发性室性早搏二联律"而收入院.既往无风湿热病史,发病前1周有"感冒"病史.体检:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压12/8 kPa,神清,安静,两肺呼吸音清,心尖搏动范围正常,心界不大,心律不齐,闻及频发性早搏,心率90次/min,心音有力,无杂音,肝脾不大.     

西米替丁预防重症脑出血并发应激性溃疡80例分析

应激性溃疡(也称急性胃粘膜病变)是重要脏器功能受损状态下发生的急性胃粘膜病变,表现为胃粘膜充血、糜烂及溃疡形成,病灶侵及血管引起出血。临床表现为大便潜血阳性、柏油样大便及上消化道出血。在重症脑出血患者中,应激性溃疡是其最常见的严重并发症之一,对预后影响很大[1]。预防应激性溃疡的发生,是抢救脑出血的一项重要治疗措施。血用西米替丁预防脑出血并发应激性溃疡,属有争议性问题[2]。为探讨疗效。我院对收住院的80例重症脑出血患者进行分组治疗,现报告如下。1　临床资料1.1　重症脑出血病例选择标准　1经颅脑CT检查,符合脑出血改…