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1.
目的 探讨多西他赛联合强的松治疗激素抵抗性前列腺癌的临床效果.方法 对36例激素抵抗性前列腺癌患者进行多西他赛联合强的松联合治疗,治疗方案为:多西他赛120 mg/m2,d1,静脉滴注;强的松5 mg, d1~d21,口服,2次/d,21 d为1个疗程.至少完成两个疗程的治疗后观察血前列腺特异抗原(PSA)反应率、骨痛缓解程度、生存率、总体生存时间和毒副作用等指标.结果 36例患者中有32例可以评估疗效,根据血PSA下降的程度进行判断,完全缓解12例(37.5%),部分缓解10例(31.3%),稳定6例(18.8%),进展4例(12.5%),总有效率为68.8%.25例存在骨痛的患者中,有10例(40.0%)骨痛缓解有效.近期疗效为完全缓解的9例患者中有6例(66.7%)骨痛缓解有效;近期疗效为部分缓解的8例患者中,有4例(50.0%)骨痛缓解有效.总体生存率为62.5%(20/32),中位生存期为18个月(6~39个月).按血清PSA反应率进行分层,完全缓解的患者的总体生存率为83.3%,部分缓解为70.0%,稳定为33.3%,进展为25.0%,差异有统计学意义(χ2=11.718,P=0.008).化疗过程中出现多种毒副作用,但予以治疗后可缓解,患者可耐受.结论 多西他赛联合强的松治疗激素抵抗性前列腺癌的近期和远期疗效均显著,且毒副作用可耐受,值得在临床推广. 相似文献
2.
目的观察草酸铂联合氟脲嘧啶及醛氢叶酸同步化放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应,探讨该方案的临床可行性。方法36例T3~4N2~3M0局部晚期鼻咽癌患者进入综合治疗组,分别在放疗第1、22、43 d接受草酸铂130mg/m2 5-氟脲嘧啶3.75mg/m2 醛氢叶酸100mg/m2同步化疗。选取32例单纯放疗者为对照组。结果所有病例如期完成治疗。放疗40Gy时,综合组颈淋巴结有效率较高(P<0.05);放疗结束5~6周后,综合组颈淋巴结完全缓解率较单纯放疗组明显提高(P<0.05);鼻咽肿瘤缓解率也有所提高,但无统计学意义(P>0.05)。毒性反应主要表现综合组比单纯放疗组更多发生Ⅰ、Ⅱ级骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和周围神经炎;两组所发生的皮肤及黏膜反应相当。结论草酸铂联合氟脲嘧啶及醛氢叶酸同步化放疗,可明显提高晚期鼻咽癌患者颈淋巴结转移灶局控率,对鼻咽原发灶的控制也有一定帮助;对其毒性反应患者可耐受,未影响放疗的顺利完成。 相似文献
3.
草酸铂或顺铂联合氟脲嘧啶及醛氢叶酸治疗晚期胃癌的对比研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:比较L-OHP+CF+5-FU方案与DDP+CF+5-FU方案对初次化疗的Ⅲ期胃癌患者的疗效、不良反应及生活质量的改善情况。方法:A组(34例)接受L-OHP+CF+5-FU方案治疗;B组(36例)接受DDP+CF+5-FU方案治疗。两组均以3周为1周期.重复3个周期。客观疗效与不良反应按WHO标准进行评价,生活质量根据临床受益疗效评价。结果:A、B两组客观疗效(CR+PR)分别为52.9%及50.0%,P〉0.05;白细胞减少及恶心呕吐反应B组均较A组明显(P〈0.01);外周神经炎A组比B组明显(P〈0.05),但较轻微,均在Ⅰ~Ⅱ度范围内。两组均未发现其他严重的不良反应。临床受益疗效A组高于B组(P〈0.05)。结论:L-OHP+CF+5-FU方案与DDP+CF+5-FU方案治疗晚期胃癌的客观疗效无明显差异性.但前者耐受性好,患者生活质量改善明显。 相似文献
4.
认知行为干预乳腺癌病人生存质量 总被引:9,自引:1,他引:9
目的:通过临床实验验证自行编制的“音乐治疗加放松内心意象训练”这种改良的认知行为干预疗法的效果,探讨本疗法能否提高乳腺癌化疗患的生存质量。方法:运用随机对照的方法,对128例乳腺癌化疗患进行了认知行为干预临床实验研究。采用中国癌症化疗患生存质量量表(QLQ-CCC)及卡氏功能状态量表作为乳腺癌化疗患生存质量状况和认知行为干预效果的测查指标,在实验设计和患筛 时对医学变量进行了控制,同时对心理变量也进行了控制,结果:乳腺癌化疗患的生存质量状况化疗前最好,化疗后次之,化疗中最差,经过认知行为干预的乳腺癌化疗患,化疗后其生存质量各功能指标明显提高,化疗中仅以心理情绪状况明显提高,结论:“音乐治疗加桥松内心意象训练”这种认知行为干预方法简单实用,可明显提高乳腺癌化疗患生存质量。 相似文献
5.
目的通过临床实验验证“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预方法的效果,探讨本疗法能否提高鼻咽癌放疗病人的生存质量。方法将98例初治鼻咽癌病人随机分为两组,实验组48例,接受放疗和“音乐治疗加放松内心意象法”干预治疗;对照组50例,单纯放疗,两组于治疗前及治疗结束后均应用SCL-90症状自评量表进行测试。结果治疗前98例病人SCL-90的9个因子分均值高于国内常模,经t检验(P<0.01)有非常显著性差异;治疗结束后两组SCL-90的9个因子分均值也有显著性差异(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗病人存在着严重的心理障碍,采用“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预治疗可以减轻病人的心理障碍,提高生存质量。 相似文献
6.
认知行为干预治疗对乳腺癌患者免疫功能的影响 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:探讨改良行为干预疗法对乳腺癌术后辅助化疗患者的免疫功能是否存在积极的调节作用。方法:对来自广东湛江地区于广东医学院附属医院就诊的42例乳腺癌术后患者(实验组),进行CMF方案辅助化疗及音乐治疗加放松内心意象训练干预治疗,及时调整患者的不良心理状态,测定干预前后患者的免疫功能,并与未加认知行为干预的44例乳腺癌术后患者(对照组)做对照。结果:实验组治疗后CD4(32.38&;#177;9.11)和CD4/CD8值(1.67&;#177;0.76)较化疗前有明显提高,差异有显著性意义(t=3.06~5.66,P&;lt;0.05),对照组化疗后CD3(36.73&;#177;11.01),CD4(25.19&;#177;7.35),CD4/CD8(1.32&;#177;1.01)及NK细胞活性(21.36&;#177;12.86)均较化疗前明显下降,差异有显著性意义(P&;lt;0.01)。干预组化疗后CD3,CD4,CD4/CD8及NK细胞活性高于对照组,差异有显著性意义(t=-1.22~2.07,P&;lt;0.01)。结论:音乐治疗加放松内心意象训练的认知行为干预疗法对乳腺癌化疗患者的免疫功能调节存在积极的作用。 相似文献
7.
伴限局性Castleman病的副肿瘤性天疱疮临床及实验室研究 总被引:10,自引:1,他引:10
目的:报告6例伴限局性Castleman病副肿瘤性天疱疮,从临床、组织病理和免疫学方面进行了研究,从而能早期诊断,早期治疗。方法:采用全面临床检查,包括CT检查,常规组织病理检查,间接免疫荧光检查,免疫印迹及酶联免疫吸附测定(ELISA)。结果:6例患者临床上均有严重的口腔黏膜糜烂或溃疡。工有形态各异及程度不等的皮损,CT检查均示有潜在单发的内脏肿瘤。组织病理检查示表皮内疱,基底细胞液化变性,表皮内坏死角质形成细胞及真皮浅层以淋巴细胞为主的浸润。免疫学检查示患者血清中含抗棘细菌间抗体,它们能与桥粒的envoplakin及periplakin发生特异结合。手术切除后病理检查均为Castleman病,术后皮损逐渐消退。结论:副肿瘤性天疱疮无论在临床,皮损的组织病理学改变,还是免疫学上都具有特征性,对于临床上口腔黏膜有广泛糜烂或溃疡,按天疱疮治疗无效的患者,应考虑副肿瘤性天疱疮的可能性。早期诊断,及时切除肿瘤或作相应治疗,患者的预后是良好。 相似文献
8.
康莱特联合干扰素及甲地孕酮治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:比较康莱特、干扰素α(IFNα)与甲地孕酮联合方案与MVP方案对Ⅲb~Ⅳ期初治非小细胞肺癌(NSCLC)病人的疗效、毒性反应、免疫功能变化及生活质量的改善情况。方法:A组(42例):接受康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗:B组(46例):接受MVP方案治疗。两组均以每3周为一周期,重复3个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准来评价,生活质量根据临床受益疗效(Clinical Benefit Response,CBR)来评价。结果:A、B两组有效率(CR+PR)分别为19.0%和26.1%,P>0.05。中位生存期A组28周,B组27周(P>0.05)Ⅲb~Ⅳ级的血液学毒性、口腔粘膜毒性、呕叶、腹泻及脱发等毒性仅见于B组(P<0.01),短暂性寒战、发热症状以A组显著多见(P<0.01),临床受益疗效A组高于B组(P<0.05);机体免疫功能A组高于B组(P<0.01)。结论:康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗晚期NSCLC的客观疗效及中位生存期与MVP方案比较无明显差异性,但前者能增强机体免疫功能,毒副反应小,患者生活质量改善明显。 相似文献
9.
10.
目的观察不同剂量帕米磷酸二钠治疗骨转移癌引起疼痛的治疗效果。方法对66例确诊为骨转移癌的患者随机分为大剂量组和常规剂量组,大剂量组予静滴帕米磷酸二钠90mg;常规剂量组予静滴帕米磷酸二钠45mg,均为第1天和第2天连续给药。两组均每4周重复,共两次。结果大剂量组止痛效果及生活质量均优于常规剂量组。两组比较有显著性差异(P<0.01),两组均无严重不良反应。结论大剂量帕米磷酸二钠在止痛、改善患者生活质量方面明显优于常规剂量,且无严重不良反应,值得临床上进一步应用。 相似文献