晚期骨关节炎软骨退行性变的生物信息学分析

目的 基于生物信息学方法筛选并分析晚期骨关节炎(OA)软骨退行性变相关的差异表达基因。方法 选择GSE57218数据集作为分析对象,该数据集是基于GEO公共数据库进行数据检索获得。采用R语言limma工具包筛选DEmRNAs,并对数据进行标准化处理后,利用Metascape在线分析软件及R语言clusterProfiler包分别对DEmRNAs行GO功能和KEGG通路富集分析。选用String在线工具行PPI分析,将结果导入Cytoscape软件得出核心模块与预测核心基因。利用OMIM人类基因数据库筛选出与Hub基因、核心模块的共性表达基因,用GSEA富集分析筛选出核心信号通路及核心基因;将上述筛选出的基因用于预测潜在治疗药物并进行组织定位特异性分析。结果 通过对GSE57218进行分析,共筛选出305个差异表达基因。对上述差异基因行GO和KEGG分析,GO功能富集分析主要富集在NABA核心基质组、ECM的组织、骨骼系统开发、基质组相关、血小板脱粒等。KEGG和GSEA功能富集分析结果显示,与OA发病相关的核心通路为ECM受体相互作用、黏附斑激酶信号通路核心基因。分别对Cytoscap...     

关节镜下单向活瓣切除术与全囊壁切除术治疗腘窝囊肿的临床疗效比较

目的 比较关节镜下单向活瓣切除术与全囊壁切除术治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法 选择60例腘窝囊肿患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组30例。A组采用关节镜下腘窝囊肿单向活瓣切除术治疗,B组采用关节镜下腘窝囊肿全囊壁切除术治疗。比较两组患者的手术时长、住院时间、术后关节积液量、术后VAS评分及术后Rauschning-Lindgren分级、并发症发生情况和复发情况。结果 A组患者手术时长、术后关节积液量短于/少于B组,术后VAS评分低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院时间、术后Rauschning-Lindgren分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访8～16个月,A组和B组各有2例患者出现腘窝囊肿复发,B组术后有2例患者出现腘窝后方、小腿血肿。结论 相比于关节镜下腘窝囊肿全囊壁切除术,采用关节镜下腘窝囊肿单向活瓣切除术可以缩短手术时长、促进患者康复、减少并发症发生,值得进一步推广。     

糖尿病足溃疡创面修复相关机制的研究进展

糖尿病足溃疡是由长期严重的糖尿病导致的常见并发症，其发病机制尚在研究当中。近年来，探索糖尿病足溃疡创面修复机制成为研究热点，但是目前相关机制研究仍较少，笔者通过阅读国内外对糖尿病足溃疡创面修复机制的研究进展进行总结，包括外泌体（exosomes,Exos）、Notch、NF-κB、Wnt/β-catenin、MAPK等，旨在为糖尿病足溃疡创面的治疗及其机制研究提供新的思路。     

舒洛地特对糖尿病足溃疡大鼠HIF-1α/GPER/VEGF通路及创面愈合的影响

目的 探讨舒洛地特对糖尿病足溃疡(DFU)大鼠低氧诱导因子(HIF)-1α/G蛋白耦联雌激素受体(GPER)/血管内皮生长因子(VEGF)通路及创面愈合的影响。方法 构建DFU模型大鼠，分为模型组和舒洛地特低、中、高剂量组(分别腹腔注射5、10、20 mg/kg舒洛地特),每组8只，另取8只大鼠设为对照组，连续给药14 d。给药0、3、7、14 d,检测大鼠血糖水平；给药7、14 d,计算创面愈合率；给药结束后，酶联免疫吸附试验(ELISA)印迹检测血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达，苏木素-伊红(HE)染色观察创面组织病理变化，Western印迹检测创面组织HIF-1α、GPER、VEGF蛋白表达。结果 与对照组相比，模型组和舒洛地特低、中、高剂量组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平和给药0、3、7、14 d血糖水平均显著升高(P<0.05),创面组织中HIF-1α、GPER、VEGF蛋白水平和给药7、14 d创面愈合率均显著降低(P<0.05),创面组织中存在大量炎症细胞及少量新生毛细血管；与模型组相比，舒洛地特低、中、高剂量组血...     

胫骨横向搬移系统在糖尿病足溃疡实验研究中的应用

目的 观察Ilizarov术对糖尿病足溃疡创面修复的作用。方法 将60只新西兰兔按随机数字表法分为正常组、急性组和实验组。正常组不作任何处理；急性组做全层足背皮肤缺损创面，创面常规消毒、换药处理；实验组静脉注射四氧嘧啶100 mg/kg制作糖尿病兔模型。将实验组随机分为模型组、VEGF组和横搬组。急性组和模型组只作换药处理；VEGF组予重组牛碱性生长因子凝胶涂擦；横搬组每天外搬移0.5 mm, 7 d后反方向搬移回位。分别于10、14 d取材检测，计算创面愈合率，对比各组间创面愈合情况。HE、Masson染色检测实验兔创面组织的病理形态学变化。结果 第10天，与模型组相比，急性组愈合较快；与急性组相比，横搬组、VEGF组愈合明显加快。第14天，与模型组相比，急性组愈合较快；与急性组相比，横搬组、VEGF组愈合明显加快。HE、Masson染色发现模型组皮肤组织紊乱、炎细胞浸润明显，胶原蛋白沉积少；与模型组相比，其余各组组织结构较规则、炎细胞浸润减轻，胶原沉积明显增多，以横搬组最明显。结论 此研究表明，Ilizarov术可抑制炎细胞浸润、促进糖尿病足创面愈合。