冰冻切片在门诊活组织检查中的应用及体会

目的:探讨并总结冰冻切片应用于门诊活组织检查中的意义及体会.方法:746例门诊冰冻切片与石蜡切片诊断相对照,计算其诊断符合率.结果:门诊小标本冰冻切片与石蜡切片诊断的总符合率为98.7%,其中宫内膜诊刮、直肠黏膜、肢体软组织诊断符合率为100%,宫颈、淋巴结、乳腺、鼻咽黏膜、头面部其诊断符合率分别为99.5%、99.0%、96.6%、95.1%、95.0%.结论:冰冻切片应用于门诊活组织检查具有高度的可信性及可行性,值得基层病理科大力推广.     

手术保暖衣的制作与应用

妇产科和普外科病人做手术时 ,虽然手术室有取暖设施 ,但病人往往因大量输液、手术失血而感到保暖不够 ,出现畏冷、寒颤的现象 ,给手术带来不利的影响。为此 ,1998～ 2 0 0 1年我们自制了一种手术保暖衣 ,效果较好。1　材料与制作　　材料 :棉布长 2ｍ、宽 1ｍ ,棉絮 35 0ｇ ,塑料搭扣数个。　　制作方法 :保暖衣由三部分组成①胸衣。将棉布裁剪成长 95ｃｍ、宽 75ｃｍ的两层布块 ;将布块长边对折 ,在其对折线上 1/ 3处剪一Ｕ型缺口 ,缺口长 2 5ｃｍ、宽 2 0ｃｍ ;在对折线下 7ｃｍ处剪圆弧下摆 ;两层棉布中间均匀铺棉絮 15 0ｇ ,缝制即成。…     

液相色谱-质谱联用法测定人血浆中富马酸单甲酯药物浓度及应用

目的： 建立液相色谱-质谱联用（HPLC-MS/MS）法测定人血浆中富马酸单甲酯的方法,并应用于检测中国健康受试者血浆中富马酸单甲酯的浓度。方法： 血浆样品用醋酸铵稀释后经过96孔固相萃取板前处理,以含0.5%甲酸的水溶液和甲醇作为流动相,采用梯度洗脱方式在ACE Excel 3 C₁₈-AR（2.1 mm×50 mm）色谱柱上进行分离,每个样品分析时间为4 min。在电喷雾负电离模式下,多反应监测检测离子对m/z 129.0→m/z 85.0（富马酸单甲酯）和m/z 134.0→m/z 90.0（内标,富马酸单甲酯-d₅）。结果： 富马酸单甲酯线性范围为4~1 200 ng·mL^-1（r²>0.99）,定量下限为4 ng·mL^-1,日内和日间精密度RSD ≤ 9.7%,准确度相对偏差均在±4.2%以内,平均回收率RSD ≤ 6.6%,基质效应在98.3%~100.9%之间。稳定性实验中,各种储存条件不影响对药品浓度的准确测定。结论： 本方法运行时间短,灵敏度高,重复性好,适用于富马酸单甲酯血浆浓度定量检测。     

湖南农村老年女性艾滋病感染者自感羞辱与社会支持

目的 了解湖南农村老年女性人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者自感羞辱水平及社会支持的情况。方法 选取永州农村地区老年女性HIV感染者为研究对象,于2017年1月~2018年1月调查其自感羞辱程度以及社会支持现状。结果 农村老年女性感染者其自感羞辱总得分为（33.36±9.31）分,高于同人群老年男性（t=11.59,P<0.001）,责备维度的得分低于老年男性（t=-6.14,P<0.001）。汉族、依靠儿女赡养的、独自居住老年女性HIV感染者自感羞辱程度较高,差异具有统计学意义（均有P<0.05）。此地区老年女性的社会支持程度较低,其客观支持得分与社交距离以及歧视维度的得分呈负相关（均有P<0.05）;主观支持与责备维度的得分呈正相关（r=0.27,P=0.005）;支持的利用度得分与责备维度的得分呈正相关（r=0.41,P<0.001）。结论 此地区老年女性HIV感染者的自感羞辱程度较同地区男性更高,而社会支持程度较非HIV感染的老年人群低。     

例多种心血管疾病合并类风湿关节炎患者的药学监护

1 例77 岁女性患者,因反复胸闷、心悸15 年,加重1 个月入院.入院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性冠脉综合征,阵发性心房颤动;高血压3 级（很高危）,高血压性心脏病;类风湿关节炎;胃窦溃疡.入院给予抗炎、抗血小板、调节血脂、止痛、房颤转复、降血压、保护胃黏膜等治疗.患者长期应用糖皮质激素会导致血糖代谢紊乱、胃黏膜损伤、骨质疏松等症状,对甲泼尼龙片、盐酸胺碘酮、他汀类药物不良反应进行监测,考虑到埃索美拉唑可能与氯吡格雷存在代谢酶竞争,从而导致氯吡格雷抗栓效果不充分,临床药师建议将埃索美拉唑调整为泮托拉唑.同时,对患者进行用药教育,保障患者用药安全、有效.     

抑郁症患者药物治疗依从性现状及其影响因素分析

目的：探讨抑郁症患者药物治疗依从性现状及其影响因素。方法：以随机抽样方式选择2020年2月-2021年10月就诊于吉安市第三人民医院和吉安市青原区人民医院的136例抑郁症患者,收集、整理资料,分析其药物治疗依从性现状及其影响因素。结果：136例抑郁症患者药物治疗依从性好40例（29.41%）,药物治疗依从性差96例（70.59%）。单因素分析显示：药物治疗依从性差组和药物治疗依从性好组的服药时间、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、药物不良反应、医患关系情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。药物治疗依从性差组和药物治疗依从性好组的年龄、居住地、性别、婚姻状况、合并高血压、合并糖尿病、合并冠心病情况比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素分析显示：文化程度高中及以下[β=0.847,OR=2.333,95%CI(1.026,5.306)]、服药时间>12个月[β=1.718,OR=5.571,95%CI(2.245,13.828)]、家庭人均月收入<3 000元[β=1.195,OR=3.304,95%CI(1.422,7.677)]、有药...     

护理干预对腰麻下行单侧下肢手术患者术后自行排尿的影响

腰麻为蛛网膜下腔麻醉的简称,是将一定浓度的局麻药物注入蛛网膜下腔,阻断部分节段脊神经而达到麻醉相应区域的作用[1].其麻醉效果迅速、明确,肌肉松弛满意,特别适用于下肢手术,但为了解决腰麻产生的术后排尿困难,常常在手术开始前就预先留置导尿.由于机械性损伤、疼痛不适、感染等并发症的存在,导尿给患者带来了很大痛苦.我们一直致力于寻找减少术后导尿的办法,现将我科于2010年11月～2011年3月期间对70例腰麻下行单侧下肢手术的患者给予护理干预后的结果分析如下.     

我院1359例药品不良反应报告分析

目的:促进医院合理用药。方法:收集我院2005～2007年通过网络系统向国家药品不良反应(ADR)中心上报的1359份ADR报表,按患者性别、年龄、涉及药物、给药途径、ADR涉及的器官或系统及转归等进行统计、分析。结果:1359份ADR报表中,抗菌药物所致ADR居首位(占25.75%);以静脉滴注给药途径引起的ADR最常见(占55.33%);ADR涉及的器官或系统主要为皮肤及其附件,绝大多数ADR转归良好。结论:加强ADR监测及相关知识宣传的力度,增强医务工作人员的责任感,可减少ADR的发生。     

我院618例药品不良反应报告分析

目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点。方法:收集我院2005～2006年通过网络系统向国家ADR数据库上报的ADR报表618份,按患者性别、年龄、因果评级及转归、临床表现、给药途径及涉及药品等进行分类、统计和分析。结果:抗感染药ADR发生率居首位,其次为抗肿瘤药、中成药;临床表现主要为药物性皮疹、过敏、哮喘,其次为胃肠道反应,骨髓抑制、白细胞减少与休克等严重不良反应发生较少。结论:ADR监测存在一定程度的不足,应当加强ADR监测力度及其相关知识的宣传,从而指导临床合理、安全、有效用药。     

POSSIBLE REASONS FOR TP53 ACCUMULATION IN NASO-PHARYNGEAL CARCINOMA USING ATLAS HUMAN CANCER cDNA EXPRESSION ARRAY

The incidence of nasopharyngeal carcinoma (NPC) in southern China and southeastern Asia is the highest in the world. The etiology of NPC is very complicated and has been associated with Epstein-Barr virus (EBV), chemical carcinogens and genetic susceptibility[1]. Indeed, multi-factors may finally lead to the alterations of gene expression pattern of NPC. Therefore, to explore the changes of gene expression will provide direct evidence to the underlying mechanism of NPC pathogenesis. T…