食道癌术后早期营养支持临床观察及护理

食道癌病人术前因吞咽困难,常伴有不同程度的营养不良。食道癌根治术病人手术创伤大,而且术后约1周不能经口进食,使得术后更加重了病人营养不良程度。因此,食道癌术后早期营养支持对维持机体正常代谢,促进机体恢复及吻合口愈合,提高手术成功率,减少并发症极其重要。临床资料表明,近年来食道癌术后早期营养已由完全肠外静脉营养向早期肠内营养转型,现将本科食道癌根治术后病人早期肠内营养治疗护理体会介绍如下。1资料与方法1·1一般资料:选择2005年1月到2006年6月在我科行食道癌根治术的患者30例,其中男25例,女5例,年龄40~78岁,平均59岁;食…     

非语言交流在气管插管患者中的应用

气管插管患者由于语言交流障碍 ,其各种需求只能通过面部表情、手势 ,以至于躁动来表达。但是 ,其心理趋向的变化更需要有被爱、被关心等细腻的情绪体验 ,这就要求护士能通过病人的非语言观察到他们的不良心理变化 ,同时运用非语言与病人交流思想 ,传递感情 ,满足病人的心理需要 ,使其能主动配合治疗和护理。本文就非语言交流在气管插管患者中的运用浅述如下。1　非语言交流的概念及特点　　非语言交流是以人体语言 (非语言行为 )作为载体 ,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等等来进行人与人之间的信息交住。非语言交流除了能辅助有声…     

肺癌患者围手术期咳嗽的高危因素及护理干预对策分析

目的探讨肺癌患者围手术期咳嗽的高危因素及护理干预的临床效果。方法选择2016年3月～2017年12月因肺癌在本科治疗的192例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各96例。其中对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合术前呼吸功能训练及给予抗感染、祛痰、平喘药物干预等综合护理措施。对比分析两组围手术期咳嗽的发生率、护理满意度、LCQ评分;同时对192例患者进行围手术期咳嗽的高危因素单因素分析。结果观察组的围手术期咳嗽发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术前、出院时、出院后1、3个月的LCQ评分与对照组对比,差异有统计学意义(P0.05);肺癌患者围手术期咳嗽的多因素logistic回归分析发现吸烟史、术前训练少、术后气胸是影响肺癌患者围手术期咳嗽的高危因素。结论常规护理联合术前呼吸功能训练有助于降低肺癌患者围手术期咳嗽发生率、提高护理满意度及患者的生活质量,必要时术前应给予抗感染、祛痰、平喘药物干预。吸烟史、术前训练少、术后气胸等因素是肺癌患者围手术期咳嗽发生的高危因素,需要引起临床上的重视。     

胸科术后并发精神障碍26例原因分析与护理

2007年1月～2008年12月,我们对26例胸科术后并发精神障碍患者的原因进行分析、总结,并给予相应护理.现报告如下. 1 临床资料 本组胸科术后并发精神障碍患者26例,男19 例,女 7 例;年龄18～65岁.其中先天性心脏病畸形矫治术8例,瓣膜置换术12例,食管癌根治术3 例,冠状动脉搭桥术2例,心脏黏液瘤摘除术1例.术前均无精神异常史,亦无精神病家族史.术后精神障碍以谵妄常见,主要表现为烦躁不安、胡言乱语、幻觉、被迫害感、自行拔管、拒绝配合等异常行为.     

系统呼吸功能锻炼指导光碟在食管癌患者围术期的应用

目的探讨系统呼吸功能锻炼指导光碟在食管癌患者围手术期的应用效果。方法将食管癌手术患者100例按入院时间分为对照组和实验组各50例。对照组采用传统方法进行呼吸功能锻炼,实验组采用系统呼吸功能锻炼指导光碟进行呼吸功能锻炼。观察两组患者呼吸功能锻炼的配合程度,术后2h、拔除气管插管当天及拔除气管插管后第2天肺部X线摄片情况。结果实验组患者呼吸功能锻炼配合程度显著优于对照组,术后拔除气管插管当天及第2天肺部X线摄片正常率显著高于对照组(均P0.05)。结论使用系统呼吸功能锻炼指导光碟对食管癌患者进行呼吸功能锻炼,更能保证锻炼的有效性,从而有效地减少肺部并发症的发生。     

老年肺癌患者术后心肺并发症的护理

老年肺癌患者在胸外科领域所占的比例日益增多,而老年肺癌患者往往存在各种脏器功能不同程度的减退,尤其是心肺功能减退,心搏输出量减少,肺总容量减少,黏膜纤毛功能和咳嗽反射敏感性降低,增加了手术风险,术后容易出现肺部感染、肺不张、心律失常等。2003年1月～2008年10月,在我科实施肺部手术且年龄在70岁以上的患者中,有23例出现并发症,经精心治疗和护理,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下。     

婴幼儿心脏手术后预防肺部并发症的护理体会

胸外科体外循环心脏手术后 ,肺部并发症是比较常见的。据统计 ,其术后并发症的发生率可达 15 %～ 6 0 % ,尤其是婴幼儿心脏术后可高达 6 7.4%。因此婴幼儿体外循外心脏手术后预防肺部并发症的发生是一项重要的护理工作。 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我科共行婴幼儿体外循环心脏手术2 9例 ,除 1例出现肺不张外 ,其余无明显肺部并发症发生。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 2 9例 ,男 13例 ,女 16例 ,年龄 7个月至 3岁 ,其中 ,室间隔缺损 17例 ,房间隔缺损 5例 ,法乐四联症 7例。全组病例均在全麻体外循环下行心脏手术。2　护　…     

图文式健康教育卡在开胸术后病人中的应用

胸部手术创伤大、时间长,破坏了胸部的完整性及胸腔负压,造成呼吸功能下降,手术后病人常因切口疼痛及留置各种引流管带来的不适,出现烦躁不安,容易出现不遵医行为,而导致并发症的发生。健康教育作为一种有效的干预手段,其预防和促进康复的效果已众所周知[1]。系统化的健康教育不仅可以改善因知识缺乏而带来的精神和情感上的困惑,而且可以预防并     

心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育

[目的]探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用.[方法]对126例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育,重点是服用抗凝药的正确方法,并对住院期间及出院后的病人进行随访记录.[结果]出院后病人满意度及对抗凝药的掌握程度明显优于住院期间.[结论]健康教育贯穿整个护理过程,延续到出院后的家庭、社会,对提高病人的生活质量有重要的意义.     

胸科术后并发精神障碍26例原因分析与护理

2006年1月-2008年1月，我们对226例原发性高血压患者实施系统性健康教育，取得满意效果。现报告如下。